Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Почти два года живу с грыжей межпозвлнковой.
Сначала лечился мильгамой и деклофинаком. После обследования в ИДЦ в 2024 прописали лорноксикам, тизаниндина гидр, мильгама, гемодериват, ксефокам.
В 2025 прошел курс лазера, иголок, магнит и плазма. Так же пропил омегу, в6,...
Здравствуйте! По МРТ грыжа средних размеров,которая вероятнее и дает радикулопатию(сдавление нервного корешка), что приводит к нейропатической боли в ноге по задней поверхности.
В таких случаях используется габапентин. Это препарат именно для лечения нейропатической боли. Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
При неэффективности можно использовать противоболевой антидепрессант из группы СИОЗСН (дулоксетин). Они только по рецепту, необходим очный приём доказательного невролога. Входит в клинические рекомендации.
Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем.
При стихании острого периода рекомендуется регулярный спорт для растяжки и укрепления мышц: лфк, плавание. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот). При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж.
Абсолютными показаниями к оперативному лечению являются парезы (объективная слабость в конечностях) и нарушения тазовых функций (недержание мочи). Свежие грыжи могут уменьшаться самостоятельно за счёт потери влаги, но на это нужно время и укрепление мышечного корсета.
Заключение: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника, проявления спондилоартроза. Грыжи дисков L4-L5,L5-S1. Нарушение статики. Как жить с этим дальше?
Правильно поднимайте тяжести, с прямой поясницей, груз поднимать за счет ног, присела и не нагружает поясницу, как поднимать грузы в тренажёрном зале. Работать с длительным выраженным положением тела , особенно поясницы нельзя,,тоже при любой работе и наклона поясница должна быть прямая, даже с прогибом . Это образ жизни и правильные привычки , выработать их будет нелегко,но они дадут эффект, так как измненния дети хронические, никуда не денутся и ваша задача не допустить прогресса и уменьшить частоту обострений
Болит поясничный отдел, видимо из-за наличия грыжи, отдает на бедра с двух сторон, принимаю пока месяц таблетки с хондроитином, хотелось бы узнать можно ли вылечить медикаментозно и какие препараты смогут помочь
Здравствуйте
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки
Сон на ортопедическом матрасе
В таких случаях По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Курсовое назначение препаратов из группы хондропротекторов, которые изготавливаются на основе глюкозамина и хондроитина сульфата, не оправдано с точки зрения доказательной медицины. Незначительное уменьшение болевого синдрома в процессе лечения не имеет стойкого и длительного характера.
Такие результаты объясняются эффектом плацебо, когда пациент настроен на позитивное лечение и психологическое состояние имеет большее значение, чем фармакокинетика лекарственного средства.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заключение МРТ - медианная протрузия с4-с5 диска
размером 1.6 мм., ось позвоночника отклонена влево
в шейно грудном переходе, начальные дистрофические изменения шейного отдела позвоночника, остеохондроз, нарушение статической функций позвоночника.
поняла, тогда ваша тактика должна быть такой, надо делать энмг нижней конечности по игольчатой методике, чтоб было доказательство того, что грыжа воздействует на корешок спинно -мозгового нерва, это поможет хотя бы получить и отсрочку и категорию попроще (годен с ограничениями), категорию - не годен, не получится скорее всего получить с вашими данными
Здравствуйте. Длительно беспокоит боль в области поясницы. Скажите пожалуйста, как отличить боль от надрыва фиброзного кольца диска от подвздошно-поясничного синдрома или синдрома квадратной мышцы?
Добрый день. При наличии длительного болевого синдрома в области поясницы для диагностики точного повреждения рекомендовано выполнить мрт пояснично-крестцового отдела. Симптомы от грыж и протрузий в поясничном отделе в основном возникают в следствии ущемления нервных корешков (место выхода нерва).
В основном отличие боли по причине кроется в месте локализации боли и условий ее возникновения. Причина боли может быть как в сягких тканях так и в костной ткани (новообразованмя, остеопороз, патологический перелом и д.р.).Что бы точнее ответить на ваш вопрос нужно больше информации: точная локализация боли (можно на картинке отметить и прикрепить к вопросу),
болит в покое или при нагрузке?
Боль отдает вверх или в низ, по ноге или в живот?
Боль в покое или при движении?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.Сильная острая боль в пояснице.Больно ходить, наклоняться. Проведено мрт поясничного отдела. Какие мероприятия предпринять для лечения? Опись мрт представлена в приложении.
Доброго времени суток. 21.09.2023 г была проведена интерламинэктомия L5S1 справа с медиальной фасетэктомией, микродискэктомией L5S1 справа . Ранний рецидив грыжи L5S1 слева со стенозом позвоночного канала. Рубцово спаечный эпидуральный фиброз на уровне L5S1 справа, корешковый...
Здравствуйте. Болела спина, сдалала мрт поясничного отдела. Обнаружено 2 протрузии . Как лечить и возможно ее вылечить, чтобы она пропала? Врач сказал уколы комбилипен витамины, плавать, слышала можно висеть на турнике и она пройдёт?
Работа к сожалению сидячая
Здравствуйте Анастасия! Согласна с лечением вашего доктора.
Вне обострения болевого синдрома необходимо укрепление мышечного корсета: ЛФК, плавание, пилатес, йога, что вам больше по душе, но обязательно регулярно!
Можно рассмотреть вопрос о курсовом приеме хондопротекторов для восстановления хрящевой ткани позвонков, например Артравир-комплекс, он оказывает накопительное противовоспалительное и обезболивающее действие. Принимается по 1 капсуле 3 раза в день на 3 недели с переходом в двухкратный прием на 3 месяца.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Женщина 47 лет, рост 162, вес 48. Длительное время мучают сильные боли в позвоночном отделе.
На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с жироподавлением лордоз выпрямлен
Отмечаются признаки нерезкой С-образной сколиотической деформации...
Здравствуйте! Грыжа поясничного отдела - рекомендую лечить консервативно у невролога, если эффекта не будет в течение 1 мес., то операция! Очаги в грудном отделе - необходимо в динамике мрт грудного отдела через 6'мес! Рекомендую обратиться к терапевту и обследовать все органы!