Что вас беспокоит?
Расшифровка мрт поясничного отдела
Добрый день.Сильная острая боль в пояснице.Больно ходить, наклоняться. Проведено мрт поясничного отдела. Какие мероприятия предпринять для лечения? Опись мрт представлена в приложении.
Принятый ответ
Здравствуйте! Как давно болит? Чем вы уже лечились? Боль из поясницы никуда не отдает?
Анна Олеговна, болит неделю. Иногда боль бьет в сторону почек. 5 дней колю уколы : ксефокам, мидокалм. Использую "нанопласт".
Эффекта нет?
Опишите подробнее боль в сторону почек. В покое? При движении? Боль стреляет?
Анна Олеговна, эффект есть. В движении. Ноющая боль
Это называется неспецифическая боль в спине. Боль мышечного характера, могут боль суставчики и связки. Проходить может медленно , до 2х-3х месяцев. Противовоспалительную терапию нужно продолжить , можно в таблетированном виде. Аркоксиа 90 мг, 7 дней. Нольпаза 20 мг утром 8 дней. Мидокалм 150 мг 2 раза в день.
Принятый ответ
Здравствуйте
Как давно возник болевой синдром ?
Чем лечились ?
По МРТ возрастные изменения ( киста , как правило , доброкачественная , не сдавливает нервные корешки )
Алена Алексеевна, болит неделю. Иногда боль бьет в сторону почек. 5 дней колю уколы : ксефокам, мидокалм. Использую "нанопласт".
УЗИ почек выполняли ? Органов брюшной полости , малого таза ?
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней или мидокалм
150 мг 2 р в день продолжайте Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Сдать ОАК, СРБ, РФ,ферритин
Принятый ответ
Здравствуйте.
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Ничего страшного нет. Описанные протрузии не сдавливают нервные корешки и боли не вызывают.
Киста ничего не сдавливает , симптомов не вызывает
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу.
При укреплении мышц спины протрузии могут уменьшаться в размере и даже полностью исчезать. Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли в спине
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендую :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Принятый ответ
Здравствуйте, Анастасия!
Уточните, пожалуйста, есть ли эффект от проводимой терапии? Отдает ли боль от спины в ноги? Онемения ног не бывает? Ранее МРТ не проводилось для сравнения?
Виктория Юрьевна, да,эффект есть. В ногу боль не бьет, немеет верхняя часть бедра. Мрт не проводилось ранее
Принятый ответ
Здравствуйте!
По МРТ протрузии умеренных размеров, без воздействия на нервные корешки.
Есть периневральная киста, нужна консультация нейрохирурга по поводу нее.
По лечению рекомендую:
Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней +капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно можете наносить гель Долобене 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день.
Капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 1 месяц(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный).
Похожие вопросы по теме
- 11 Июня 20208 ответов
- 5 Ноября 20201 ответ
- 23 Февраля 20216 ответов
- 2 Апреля 202124 ответа