Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У ребенка 2,5 года (мальчик) после орви около 14 дней поперхивания. Педиатр сказала, что это аденойды, после Лор сказал все чисто, других симптомов нет. Во сне кашля и сопения нет, нет какой-то взаимосвязи другой: то нет этих поперхиваний, то непереставая минут 10, как будто...
Здравствуйте. При чистом ЛОР-осмотре и отсутствии ночных симптомов аденоиды маловероятны. Назонекс за 2 дня не работает, эффект накопительный (от 7–14 дней). Поперхивание днем может быть связано с постинфекционным гиперрефлекторным кашлем или ларингоспазмом. Неврология возможна, но реже. Сдайте ОАК, исключите коклюш, паракоклюш (ПЦР/IgM), так как скрытые инфекции здесь менее вероятны. На очном приеме рекомендовал бы обратиться к детскому пульмонологу для исключения гиперреактивности дыхательных путей. К неврологу только при сохранении симптомов после исключения соматических причин. Наблюдайте динамику на фоне терапии. Аллергический компонент возможен, особенно при наличии высыпаний в анамнезе. Постинфекционная гиперреактивность слизистой может имитировать аллергию. Однако изолированное дневное поперхивание без ринита, зуда или ночных симптомов для классической аллергии нехарактерно. Назонекс работает и при аллергии, и при воспалении тоже - оценивайте эффект через 7–10 дней. Полезно будет сдать IgE общий и эозинофилы в крови параллельно с ОАК. При отсутствии динамики у пульмонолога исключите рефлюкс и гиперреактивность дыхательных путей тоже может быть причиной. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев. .
ГЭРБ, изжога
17 ответовДобрый день. Муж прошёл ФГДС 2 декабря, было назначено лечение(прикрепила в файлах) муж пропил указанные препараты, 17го декабря сделал повторное ФГДС(результат прикрепила) После второго обследования с терапевтом не смог проконсультироваться. Подскажите, пожалуйста, ситуация...
Добрый день ! На первом исследовании описывают недостаточность кардии, это плохо смыкающийсяс разделительный клапан между пищеводом и желудком из за чего кислое содержимое желудка(из за наличия соляной кислоты) может забрасывать в нейтральный пищевод, раздражать его и вызывать воспаление, что может проявляется изжогой. На фоне воспаления в пищеводе есть эрозии. Так же очаги покраснения слизистой в желудке, что характерно для гастрита. Незначильная рубцовая деформация луковица ДПК это при заживлении язв могут образовываться рубцы и немного стягивать слизистую. При повторной гастроскопии эрозий в пищеводе уже нет, это положительная динамика. Но на месте заживления доктор описание покраснение в виде "языков планемени". В описании нет размеров. Это может быть просто процесс заживления эрозий. Но в пищеводе есть заболевание, которое является осложнение ГЭРБ, пищевод Баретта. И вот "языки пламени" более 1 см является признаком. Доктор взял биопсию, что бы исключить эту патрлогию. Не волнуйтесь, это обычная практика. Подскажите сдавли ли анализ на хеликобатер пилори? Будьте здоровы 🌼
Доброй ночи, у моей мамы рак молочной железы 2 стадия (инфильтрирующая карцинома). Проведена мастэктомия. Иммуногистохимическое исследование: Эстрогестерон рецептор 80%- степень экспрессии +++. Прогестерон рецептор 80%- степень экспрессии +++. НЕR-anti >10% степень экспрессии...
если есть силы нужно пройти химеотерапию . Однако возможно и назначение гормонотерапии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дюфастон и беременность
6 ответовДобрый день. Сегодня первый день задержки и 26 день цикла, тест показал положительный результат. Цикл 25-27 дней. три месяца принимала дюфастон с 10 по 25 день цикла. Сейчас не принимаю. Какая схема дальше? Требуется ли дальнейший его прием? НА каком сроке нужно обратиться в...
Здравствуйте, Наталья! Если беременность наступила на фоне приема дюфастона, если в этом цикле тоже принимали препарат, нужно продолжать прием по 1 таблетке 2 раза в день каждые 12 часов как минимум до 16 недель беременности, до срока формирования плаценты. Через неделю задержки можно сделать УЗИ чтобы увидеть плодное яйцо в полости матки, ещё через неделю УЗИ чтобы увидеть эмбрион и сердцебиение. И идти в женскую консультацию, брать направления на анализы. Принимать фолиевую кислоту 400 мкг, йод 200 мкг, витамин д 2000 МЕ. Местная анестезия негативного влияния на течение беременности не окажет, не волнуйтесь!
Результат колоноскопии
17 ответовЗдравствуйте, сделала колоноскопию, насколько всё плохо? какое требуется лечение и дальнейший образ жизни диета и т.п? Делала т.к. лечусь уже с февраля ( началось с эрозий желудка) но до сих пор беспокоит последние несколько месяцев неоформленный стул светлого желтого цвета,...
Здравствуйте , по колоноскопии ничего критичного нет . В связи с чем делали колоноскопию ? Какой у Вас стул ?
Не получается забеременеть.
1 ответДобрый день. Столкнулась с проблемой, отсутствия наступления беременности. Сказали, что нужно получить консультацию эндокринолога. Сказала гармоны (все в норме, за исключением пролактина - он повышен). По щитовидной железе все в порядке. Дальнейший шаг - назначили МРТ...
Здравствуйте. Пролактин сдавали с макропролактином?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узи. Задержка
15 ответовЗдравствуйте. Последняя менструация была 1 июня. Овуляция 22 июня (по тесту). Был ПА в окуляцю(пытались зачать). Сегодня 15 июля уже менструации нет. Тесты отрицательные, хгч сдавала 2 дня назад 0.1. Сегодня сделала узи. Сказали все нормально. Задержек никогда не было. Это...
Здравствуйте. Такое бывает на фоне стресса/заболевания/смены климата/изменения веса. Размеры матки у вас нормальные, по УЗИ овуляция была - просто поздняя. Менструировать вы начнёте не позднее, чем через 10-14 дней Не нервничали недавно? Не болели?
Коррекция лечения ЖДА
7 ответовДобрый день. Месяц назад была диагностирована ЖДА. Гинекологические и гастроэнтерологические причины исключили. Врачом было назначено лечение: тотема 2 ампулы в день в течение 1 месяца. Затем коррекция лечения по результатам анализов. Гематолог сказал, что лечение будет 3...
Здравствуйте, Ольга. Динамика хорошая, анемия купирована, ферритин поднялся до нижней границы нормы. Рекомендуется продолжать прием тотемы в профилактической дозе (1 ампула в день) 2 месяца, затем контроль уровня ферритина, целевой уровень выше 40.
Здравствуйте! Ребенок 1,3. Жалоб не было, кушает хорошо все (красное мясо по минимуму, в семье не особо любят, печень не едим вообще - но после таких анализов буду чаще давать, конечно). Показалось, что у ребенка пожелтел носик и в годик не сдавали кровь на комиссию, поэтому...
Анастасия, доброе утро. Да, есть признаки железодефицита. На это указывает сниженный средний объем эритроцита , среднее содержание гемоглобина в эритроците , ну и главное да, снижен ферритин сыворотки - он показывает запасы железа в организме . Рекомендую подключить мальтофер 2 капли на кг массы тела на 2 месяца , контроль оак через 1 мес. Есть признаки дефицита жидкости в организме.Больше поите ребёнка . В анализе крови признаков воспаления нет. Количество лейкоцитов в норме. Количество Лимфоцитов превышает количество нейтрофилов, это норма до 5 лет. Количество тромбоцитов в норме( норма от 150 до 500). СОЭ в норме( норма до 15).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отставание в росте
2 ответаДобрый день ,рост сына 150 в 12 лет и 11 месяцев ,вес 38,были у эндокринолога написала отставание в весе ,из признаков пубертата только волосы подмышками ,ее забеспокоило ,что мошонка не увеличена и других признаков пубертата нет ,но есть оволосенение подмышек ,скажите...
Здравствуйте, правильное половое развитие начинается у мальциков с увеличения мошонки, затем только рост волос, возможен нарушенный вариант полового развития, сначала волосы, затем только увеличение органов. В такой ситуации проверяются надпочечники: кортизол, актг, 17-он прогестерон и стелется ЛГ и фсг, тестостерон, смотрим начало пубертата. Так же делаем узи мошонки, чтоб посмотреть объем яичек, пубертатные они или нет. После этого обследования оцениваем все и решаем тактику введения ребенка.