Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия
1 ответПодскажите пожалуйста степень тяжести в нашей ситуации. Будет ли ребёнок ходить? Напугали инвалидностью. Дисплазия тазобедренных суставов. Углы:-а-49, b-41 a-51, b-43 Ядра окостенения не сформированы.
Возраст ребенка? Обследовали на УЗИ или рентгене?
Дисплазия тбс
9 ответовЗдравствуйте. Ребенку 2,5мес. Беременость с тазовым предлежанием, роды плановое кс. При рождении вес 3210, 48см. По рентгену и узи выявлена дисплазия тбс. Врач ортопед сказал, что у нас серьезная картина, если не приложить все усилия, то это прямой путь к инвалидности. Пока...
Здравствуйте. Насчёт инвалидности - это перебор, но ситуация серьёзная и лечиться нужно срочно. Сейчас наиболее благоприятное время для коррекции. Потом всё будет сложно. Норма углов для девочки в 2,5 мес 25 +\- 5 градусов. 36 - это критично много. С перинкой Фрейка при такой дисплазии я бы играться не начинал. Тем более, что после 3-х мес она, вообще, не особо эффективна. Это слабая шина. Рекомендовано: - Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на гигиену. - Витамин Д3 1000 - 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. - Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. Пока больше ничего не нужно. Пока нужно достичь положительной динамики и лечение в стременах - это основное. ЛФК и физиопроцедуры начнём через 2 месяца, когда, надеюсь, ситуация уже существенно улучшится. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Дисплазия тбс
8 ответовДобрый день. Ситуация в следующем: Ребёнку 5 месяцев. Месяца два назад, по назначению хирурга по месту жительства, сделали снимок, заключение - дисплазия, однако ортопед сказал, что все впорядке, проблемы не видит, никакой дисплазии нет. Решила перестраховаться, поехали в...
Здравствуйте, Настолько ли все плохо и нельзя обойтись более щадящими методами? - Снимки посмотрел, по рентгену ситуация с суставами серьезная. Выраженная дисплазия. - Мое мнение что стремена Павлика или ортез Тюбингер лучше подойдут. Фиксация 23/7. С перерывами на гиниенические процедуры. - Электрофорез с эуфиллином и кальцием на оба ТБС по 12 процедур в месяц. - Массаж ягодичной области и обеих ТБС по 10 процедур в месяц. - ЛФК для тазобедренных суставов ежедневно. - Прием по 2 капли в день витамина D3 (вигантол). Анализ крови на содержание Ca2+, анализ на витамин D3. Контрольная рентгенография в динамике (через 1.5-2 мес).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка биопсии. Дисплазия
11 ответовЗдравствуйте. Сдала цитологию, обнаружили вирус HPV 16, легкая дисплазия – cin1, умеренная дисплазия cin2. Умеренно выраженное воспаление пара, дискератоз плоского эпителия. Сделали кольпоскольпию – Анамальная КС. 3Т3 тип. ВПЧ инфекция. Дисплазия шейки матки средней степени....
Здравствуйте, по гистологии выявлена дисплазия лёгкой степени. Края конуса чистые от поражённых клеток, значит выполнили на достаточную глубину. Это состояние требует просто динамического наблюдения, контроль цитологии и кольпоскопии раз в полгода. К сожалению, ни цервикон,ни суперлимф не обладают доказанной эффективностью в отношении ВПЧ. При хорошем вашем иммунитете вирус может самостоятельно уходить из организма
Дисплазия предрак кишечника?
42 ответаДелала колоноскопию 14 сентября .обнаружили полип в сигмовидной. Написано дисплазия. Это получается дисплазия уже в самом кишечнике? Или в полипе была?. Болезнь Крона в повздошном отделе с 2019 года
Вопросы беременности рекомендуют решать с акушером гинекологом. Вопрос о необходимости повторной фкс тоже лучше решать в рамках очной консультации,но в целом аденоматозный полип обычно не является поводом для фкс с мультифокальной биопсией,а контроль рекомендуют через 12 месяцев от предыдущего исследования.
Кочевания в кровати 2 месяца ребенку
12 ответовЗдравствуйте ! Ребенку 2 месяца и 3 недели.Лежа на спине «кочует» по все своей кроватке. С помощью попки и головы во сне. Что это? Норма ли? Замечаю, что затылком упирается в кровать и поднимает грудь. Были в невролога.заключение невролога: ПМР: голову держит , стойкий...
Да, ребенок судя по описанию, развивается хорошо. Попробуйте все таки курсы общего массажа.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Билирубин в 2 месяца
2 ответаДобрый день. В 2 месяца ребенку сдавали кровь из вены на билирубин. Так как щечки были чуть чуть желтенькие. Результаты: общий-38.32 мкмоль/л, прямой-11.08 мкмоль/л, непрямой-27.24 мкмоль/л. Ребенок только на гв. Вес набирает хорошо. В 2 месяца- 6600 кг. Стоит ли применять...
Здравствуйте, Ольга! Результаты анализов вашего ребенка в 2 месяца показывают незначительное повышение общего билирубина (38.32 мкмоль/л при норме до 20-30) за счет непрямого билирубина (27.24 мкмоль/л при норме до 20). Это состояние называется физиологической желтухой новорожденных и обычно не требует лечения. Физиологическая желтуха обусловлена незрелостью ферментных систем печени ребенка и часто встречается у детей на грудном вскармливании из-за особенностей состава грудного молока (избыток β-глюкоронидазы). Как правило, она проходит самостоятельно к 2-3 месяцам жизни по мере созревания печени. Учитывая хорошую прибавку в весе и самочувствие ребенка, применение урсодезоксихолевой кислоты (Урсофальк) в вашем случае не требуется. Этот препарат обычно назначают при более выраженной желтухе и задержке физического развития ребенка. Рекомендации: 1. Продолжайте грудное вскармливание по требованию, не ограничивайте время и частоту кормлений. 2. Чаще выкладывайте малыша на живот, делайте массаж, гимнастику - это улучшит отток желчи. 3. Следите за цветом стула (должен быть желтым, кашицеобразным), мочи (светлая), кожных покровов. 4. Сдайте контрольный анализ крови на билирубин через 3-4 недели. 5. При усилении желтухи, потемнении мочи, обесцвечивании кала срочно обратитесь к врачу. Это может быть признаком патологических состояний, требующих лечения. В большинстве случаев физиологическая желтуха новорожденных проходит самостоятельно к 3 месяцам жизни. Однако педиатр должен наблюдать ребенка в динамике, чтобы вовремя исключить патологию. Будьте здоровы!
Добрый день. В почти 2 месяца делали узи в день малютки, выявили проблему, отправили к ортопеду. В 2 месяца ортопед поставил дисплазию ТБС ( левого) подывих. Назначена подушка Фрейка, носили регулярно месяц, поменяли 2 подушки по размеру, сходили на прием, сделали рентген в...
Здравствуйте! На снимке сохраняется подвывих левого бедра. Проекция головки бедра на наружный край крыши вертлужной впадины. Крыша слева уплощена и сминается костный эркер. Ситуация не может быть исправлена ношением перинки Фрейка, потому что, такая шина не удержит жестко ножки разведенными. Нужна, на мой взгляд шина Кошля для ношения 24/7! Она позволит жестко удерживать ножки в разведении и тем самым проецировать головку левого бедра на центральные отделы впадины, давая возможность развиваться верхним отделам впадины. Снимать нельзя даже на гигиену. Шина металическая и купать можно в ней. Вит Д3 можно добавить до 1000 МЕ Массажи и гимнастика пока не нужны. Нужно повторить электрофорез с эуфиллином на пояснично-крестцовую область 10 процедур.
Дисплазия ТБС
3 ответаЭхографическая картина: тяжелой стабильной дисплазии (тип 2 С) правого тазобедренного сустава, левого сустава не изменена (тип 1 - норма). Какое лечение требуется ребенку? Возможно ли обойтись без распорок? Ребенку 3 месяца.
Добрый день. Для определения тактики лечения вам необходимо сделать рентгенографию тазобедренных суставов в прямой проекции. После этого будет понятно нужны ли вам шины распорки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ВПЧ 16 и дисплазия
5 ответовМне 43 года. Недавно выявили ВПЧ 16 типа. Мазок на онкоцитологию без особенностей. По кольпоскопии: врач кольпоскопист сказала, что нужно убирать спираль, прижигать дисплазию и что она умеренная. По результатам обследования написала, что дисплазия слабо выраженная....
Здравствуйте. Жидкостную цитологию можно сдать до лечения она информативнее обычной. Слабовыраженная дисплазия (CIN 1) редко быстро прогрессирует, особенно при нормальной иммунной системе. ВПЧ 16 высокого риска, но при отсутствии изменений в цитологии активное прижигание не всегда показано. Тактика наблюдения с изопринозином и повторными тестами через 3–6 месяцев допустима, особенно если кольпоскопия не выявила тяжёлых изменений. Удаление спирали разумно она может хронически раздражать шейку. Важно: контроль ПЦР и цитологии после терапии, ежегодная кольпоскопия. При ухудшении только тогда прижигание. Изопринозин (инозин пранобекс) иммуномодулятор, используемый при ВПЧ. Однако его доказательная база ограничена. Некоторые исследования показывают снижение вирусной нагрузки и регресс дисплазии при сочетании с другими методами, но крупные систематические обзоры (включая Cochrane) не подтверждают его однозначную эффективность. В международных руководствах (например, ESGO) он не рекомендуется как стандарт лечения. Основной подход наблюдение при CIN 1, так как часто происходит спонтанная элиминация ВПЧ. Изопринозин может использоваться как вспомогательное средство, но не заменяет контроля цитологии, ПЦР и кольпоскопии. Лечение должно быть основано на объективных данных, а не только на приёме препарата. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.