Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина 37 лет. Анализ д-димер показал 498 ( референ. 0-550)
Около недели болят ноги сильнее обычного. Надо ли пить кроворазжижающие препараты.
Около двух недель насморк был немного кашель .
2 дня назад сделано экг - ритм синусовый, неполная блокада левой ножки пучка гиса.
С осени ночью стала просыпаться в холодном поту. Проверила Д-димер, повышен 0.9 мкгFEU/мл. Все УЗИ в норме.
Пропила "тромбоас", Д-димер снизил, спать стала лучше.
Сейчас всё снова повторилось. Фибриноген 2.47 г/л.
Что делать? Сейчас нахожусь в положении (2 мес).
В ситуации, когда в организме нет воспалительного процесса, а Д-димер стабильно высок или растет, то показано проведение обследования для исключения тромбофилии (склонности к тромбообразованию), для чего сдается:
- ПЦР маркеров тромбофилии F2, F5
- уровень протеина С, S, антитромбина III.
- Исключение АФС: волчаночный антикоагулянт, АТ к кардиолипинам, бета2-гликопротеинам
И УЗИ сосудов нижних конечностей конечно.
Здравствуйте, получила анализы в них повышен Д-димер в 2 раза. Не беременна. Терапевт назначила кардио магнил на ночь. Стоит ли его принимать и насколько опасно такое повышение? Прикладываю результаты анализов. Заранее спасибо.
Алена, здравствуйте.
Вне признаков тромбоза сдавать Д-димер, чтобы просто проконтролировать, не рекомендуется. Это очень неспецифичный показатель, на основании его повышения нельзя сделать какие-то выводы или назначения, ни даже определиться с дообследованием.
Риск тромбозов он не отражает.
Показанием для назначения ацетилсалициловой кислоты (кардиомагнил) повышение Д-димера не является; если к назначению кардиомагнила не было иных показаний - принимать его только на основании повышения Д-димера не имеет смысла.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, получила анализы в них повышен Д-димер в 2 раза. Не беременна. Терапевт назначила кардио магнил на ночь. Стоит ли его принимать и насколько опасно такое повышение? Прикладываю результаты анализов. Заранее спасибо.
Здравствуйте, D-димер весьма неспецифичный и изменчивый показатель в коагулограмме. Он реагирует на любую напряженнсть гемостаза. Будь то серьезная инфекция, лёгкое воспаление , кровотечение, менструация, травма(даже синяк) или хронические заболевания затрагивающие сосуды, ожирение. Также есть отдельные категории пациентов у которых в принципе гемостаз очень реактивный и чувствительный к любым внешним факторам.
Что-то из перечисленного характерно для вас? В связи с чем сдавали коагулограмму?
Добрый день. Ребенку 10 месяцев пневмония, вызванная ковид. Показатель д-димер повышен 498 при норме не более 440 нг/мл FEU. Показана ли при таких показателях дополнительная терапия антикоагулянтами? Насколько это большое отклонение
Добрый день, уважаемые врачи. Ранее приходилось обращаться к Вам за консультацией, и сейчас прошу помочь. Итак, мне 39 лет, в анамнезе АФС (выявлен гинекологами после выкидышей, повышены антитела к бета2гликопротеину в 2 раза на протяжении 10 лет), к кардиолипину и...
Татьяна, добрый день.
Показатель д-димеров очень неспецифический маркер. Его контроль показан только в ситуации, когда клинически есть подозрение на острый тромбоз вен (боли, отечность, покраснение конечности). В других ситуациях сдавать и контролировать его не информативно, это ведет к лишней диагностике. Назначения антикоагулянтной или дезагрегантной терапии также не показано с целью снижения уровня д-димеров. Причиной их повышения может быть любой воспалительный процесс в организме, инфекция, незначительная травма или ушиб, имплантация зуба.
При повышении АНФ и отрицательном иммуноблоте, АФС оптимально рассмотреть консультацию ревматологов для исключения СКВ: до этого сдать антитела к дсДНК, АЦЦП, системы комплемента С3, С4, ревматоидный фаткор.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Прохожу курс химиотерапии. На этом фоне развилась нейропатия. Принимаю нейромидин : уколы 15 мг /10 дней - 1 р/д; далее таблетки 20 мг /2 р. д от болей принимаю габапентин 300 мг/2 р. д. Сдала анализы крови повышен креатинин. Может ли он подняться из за приёма...
Елена, здравствуйте
Сам по себе габапентин не повышает креатинин.
Когда креатинин повышен - то есть функция почек ухудшилась - габапентин задерживается в организме сильнее, поэтому дозу габа подбирают четко по уровню креатинина.
Чтобы понять, как сбивать креатинин, нужно узнать про Вас подробнее:
С вашим анамнезом (гнойная атерома + операция недавно) об онкологии по одному ферритину 430 думать не нужно.
Рекомендуют контроль через 4–6 недель после заживления:
ОАК
CRP
ферритин
Если ОАК, CRP нормальный, а ферритин снижается вопрос о патологии предположительно будет закрыт
Здравствуйте! Мужу 52 года, по жалобам на низкий пульс: днем в покое - 50-60 уд/мин., ночью мин. - 37 уд/мин, головные боли и дискомфорт в груди терапевт назначила липидограмму, бх крови и ЭКГ. По б/х и липидограмме все в норме, экг будет через несколько дней, но по ранней...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
7 неделя беременности, на постоянной основе колю прогестерон 1% 1 раз в день, курантил 25 мг 2 раза в день, хроническая гипертония, поэтому на постоянной основе принимаю допегит 2 гр в день (доза большая потому что допегит плохо держит давление ) при высоких цифрах принимаю...
Здравствуйте, по коагулограмме и показателям гемостаза в беременность о нарушениях работы системы свертывания не судят. Они могут быть сильно изменены за счёт гормональных перестроек и это все равно будет нормой.
Врач обычно просчитывает суммарный балл по шкале рисков тромбозов и далее определяет требуется гепаринопрофилактика или нет.
Если суммарный балл 4 и более, то профилактические дозы низкомолекулярных гепаринов назначаются с ранних сроков беременности, если равен 3 - с 28 недель беременности .
Факторы риска:
-возраст на сегодняшний день 35 лет и старше
- ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение)
- Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет
- курение/наркомания в настоящую беременность
- тяжёлые соматические патологии
- известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром
-грубый варикоз( диагностированный флебологом)
- тяжёлая инфекция в настоящее время
- многократные роды в прошлом
- многоплодная беременность
- преэклампсия
- ЭКО
- признаки обезвоживания.
Имеется что-то из вышеперечисленного?