Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность на клексан 0.4
8 ответовЗдравствуйте! 2 беременность, срок 5+2 нед, 1 замерла на сроке 5 недель. По рекомендации гематолога ставлю клексан 0.4 мг с 2х полосок, на этапе планирования принимала Вессел дуэ Ф 6 месяцев. Хотела бы узнать, этого достаточно или нужно добавить что-то еще?
Здравствуйте, по приведенным вводным данным коррекция терапии не показана. Уточните ваш возраст, вес, рост, были ли тромбозы в прошлом, отягощена ли наследственность по тромботическим событиям у родителей в молодом возрасте, имеются ли доказанные тромбофилии, есть ли риск преэклампсии, вредные привычки присутствуют? Антитела к фосфолипидам стоит пересдать : отдельно М и G к бета2гликопротеинам, кардиолипину, волчаночный антикоагулянт.
Pai 4G 4G, колоть клексан?
4 ответаРанее была З.Б., предварительный диагноз -анэмбриония(6-8 н.б.). Имеется pai 4g 4g, ранее был повышен д димер до 570 при норме 250, не могли сбить, в итоге неудачная Б. Терапевт -гемостазиолог назначил колоть клексан 0,4 или фраксипарин 0,6 после двух полосок.(мой вес 68) В...
Здравствуйте. Мутация PAI1 не относится к наследственной тромбофилии высокого риска и назначение антикоагулянтов в данной ситуации не имеет достаточной доказательной базы. Вы сдавали анализы на антитромбин 111, гомоцистеин, антитела к кардиолипину, гликопротеину1, протеин с и s, волчаночный антикоагулянт?
Метотрексат уколы
1 ответДелаю уколы Метотрексата раз в неделю почти год (псориатический артрит) сейчас нормально себя чувствую. Вопрос можно ли делать уколы через 2 недели а не через неделю. Врач мой находится аж за триста километров ближе нет
Здравствуйте! В таких случаях, когда наблюдается ремиссии псориатического артрита не рекомендуется снижать дозировку метотрексата, а также не рекомендуется раз в 2 недели делать инъекции, метотрексат делается 1 раза в неделю, на фоне терапии наблюдается положительный эффект, при их коррекции возможно обострение будет. Будьте здоровы!🙏🏻
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Прошу дать совет или подробней проконсультировать. У меня вся беременность на клексане. Сейчас назначили клексан 0.8 Скоро роды, прочитала, что клексан не совместим с эпидуральной и спинальной анастезией. Цитата из инструкции: "отмечались случаи развития...
Здравствуйте! Чаще всего в подобных случаях, если планируется кесарево сечение, заранее отменяют Клексан за 1-2 суток до операции, смотрят коагулограмму, и чаще всего, операцию проводят под спинальной анестезией. Если потребуется экстренное кесарево сечение, и Клексан не будет отменён заранее, всегда есть возможность провести операцию под общей анестезией, её тоже можно провести безопасно и для мамы, и для ребенка. После операции Клексан можно вводить через сутки.
Уколы Клексана
1 ответДобрый день! Беременность 12 недель, по назначению врача колю Клексан 0,4. Ранее колола его утром, потом получилось так, что стала делать укол вечером. Сейчас снова хочу перейти на утро (так рекомендовала врач), но не знаю, как лучше это сделать - постепенно сдвигая время...
Таких четких рекомендаций нет, лучше конечно постепенно сдвигая (2-3 часа разница допустимо), чтобы в крови циркулировала постоянная концентрация без резких скачков концентрации.
Нужно продолжать колоть Клексан?
7 ответовДобрый день,37 лет, беременность 11 недель 5 дней после ЭКО. Беременность вторая (в 2024 г. анэбриония после ЭКО).Сейчас нахожусь в больнице, в воскресенье были небольшие кровянистые выделения. На УЗИ обнаружили отслоение хориона 2х6 мм, тонус. Принимаю утрожестан, магний Б6....
Да, все верно. Это было бы наиболее рационально. Ведь и риски у такой терапии тоже имеются, когда препарат используется без показаний, мы получаем лишь увеличение рисков без какой-то потенциальный пользы, чего быть, конечно, не должно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Когда нужно применять Клексан?
8 ответовДобрый день! Беременность 17/18 недель. Была у эндокринолога (по направлению от гинеколога). Эндокринолог, увидев мой гемоглобин и узнав о геморрое, отправила меня к гематологу. Та, в свою очередь, направила на ряд анализов (в том числе генетических). На втором приёме...
Здравствуйте, клексан может быть назначен, если набирается 4 балла по рискам ВТЭО: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, сиблинги) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированной флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - ЭКО - признаки обезвоживания Ангиовит может назначаться при высоком гомоцистеине или дефиците В9 лабораторно доказанном.
Клексан во время беременности
10 ответовДобрый день. Планирую беременность. 39 лет, двое детей (ер, без осложнений, на сохранении никогда не лежала). В анамнезе тромбоз глубоких вен на фоне кок. За прошлый год 2 замершие на малых сроках. При обследовании выявили мутацию Лейдена. Все остальные анализы, включая Амг...
Во время естественных родов обычно все же отменяют, перед кесаревым отменяют в 37 недель, а сразу после операции возобновляют. Не волнуйтесь, обычно физиологически перед родами увеличивается концентрация факторов свертывания крови, фибриногена, поэтому массивных кровотечений на фоне приема Клексана не наблюдается
Клексан при беременности
11 ответовМне 40, первая беременность с первой попытки ЭКО. Во время ЭКО назначали клексан 0.4 для профилактики. На 6 неделе отменили так как была отслойка и кровотечение. Сейчас 11 неделя беременности. Неделю назад встала на учёт в ЖК по месту жительства. На приеме показала последний...
Там своя шкала. Возраст и морбидное ожирение уже повышают риски преэклампсии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно отменить клексан?
1 ответЗдравствуйте! На данный момент я на 11 неделе беременности и сегодня будет 22 укол клексана 0,4 В 7 недель беременности сдавала гомостаз – все показатели были в норме, кроме D-димера – 744 нг/мл (норма 1 триместра 230). Назначили клексан 0,4 и параллельно пройти анализы....
Здравствуйте.1 Стоит продолжать принимать клексан. Применяется у всех индивидуально 2. Существуют. 3. Ген SERPINE1 (PAL1) кодирует ингибитор активатора плазминогена 1, который является одним из компонентов свертывающей системы крови (фибринолитическое звено гемостаза), также является маркером воспаления. PAI -1 играет важную роль в процессе фибринолитического контроля при беременности как фактор маточно–плацентарной циркуляции. Дисбаланс маточно–плацентарного фибринолитического контроля в результате повышенной продукции PAI–1 связан не только с повышением уровня фибрина в маточных сосудах и снижением маточно–плацентарного кровотока, но также играет важную роль в снижении степени инвазии трофобласта на ранних сроках беременности. Таким образом, повышенная продукция PAI–1 создает предпосылки для развития в дальнейшем гестоза и задержки внутриутробного роста плода.