Консультация гинеколога /

Клексан во время беременности — вопрос №2811362

152 просмотра

Добрый день. Планирую беременность. 39 лет, двое детей (ер, без осложнений, на сохранении никогда не лежала). В анамнезе тромбоз глубоких вен на фоне кок.
За прошлый год 2 замершие на малых сроках. При обследовании выявили мутацию Лейдена. Все остальные анализы, включая Амг в норме (кровь, мазки, инфекции, гормоны).

Посоветовали начать Клексан уже сейчас, так как скорее всего замершие на фоне микротромбозов. Значит ли это, что Клексан нужно будет колоть всю беременность до родов? Не даст ли это повышенный риск большой кровопотери? И если отменять за месяц-два, то не приведет ли это к обратному риску-что я могу затромбоваться и получить тяжелые последствия? Какая схема приема в таком случае, как у меня?

Возраст: 38

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Здравствуйте, да, в таких случаях назначается Клексан на этапе планирования и далее в течение всей беременности до родов, обычно по 0,4 подкожно ежедневно. Но необходимо в любом случае наблюдение гематолога, и коррекция дозировки в зависимости от показателей гемастазиограммы, д-димера. Кровотечения не будет, не волнуйтесь. Если роды путём кесарево сечения, то также назначается Клексан и на 4 недели после родов
Клиент
Просто я принимала ксарелто после тромбоза, это было ужасно, в месячные нельзя было из дома выйти, просто водопад…. А здесь роды. И так весьма кровавая история… Поэтому волнительно…

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Во время естественных родов обычно все же отменяют, перед кесаревым отменяют в 37 недель, а сразу после операции возобновляют. Не волнуйтесь, обычно физиологически перед родами увеличивается концентрация факторов свертывания крови, фибриногена, поэтому массивных кровотечений на фоне приема Клексана не наблюдается
Принятый ответ
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, с учетом вашего анамнеза рекомендуется консультация гематолога, он подбирает схему клексана. Клексан обычно назначается на этапе планирования и принимается в течение беременности
Гинеколог
Здравствуйте, в такой ситуации показана консультация гематолога, взвесить все риски и пройти обследование перед беременностью. Клексан в тпкой ситуации колят и при беременности и после родов какой-то период.
Клиент
Я уже была на консультации. Она тоже рекомендовала клексан по 1 шприцу в день. Но гинеколог говорит, что за месяц до родов надо его убрать. Поэтому и сомневаюсь. Потому что чисто логически, в третьем триместре физиологически кровь становится гуще, чтобы не допустить кровотечение в родах, и есть риск резко затромбоваться.
Клиент
Обследование тоже было, собственно там я и узнала о мутации… Везде все отлично, кроме этого фактора.
Гинеколог
Клексан ставится до родов, чтобы не было рисков. Гематолог должен был писать рекомендации.
Клиент
В рекомендациях гематолога до 12 недель и потом смотреть по анализам. Но мои риски слишком высокие, вплоть до летальных, потому что история с тромбозом была на грани, счет на часы шел. Я верно понимаю, что в моем случае сохранение Клексан на всю беременность будет верным решением?
Гинеколог
Обычно до родов ставится клексан, под контролем анализов крови, там уже по ситуации смотрят., это если естественные роды, кесарево если, там в 37 отменяют, и опять же смотрят по ситуации. Дозировка клексана под контролем анализов делается.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Результаты хгч
3 июля 2022
Яна
Вопрос закрыт
Возможна ли беременность
19 июня 2023
Александра
Вопрос закрыт
Острый евстахиит в беременность
27 декабря 2023
Наталия, Брянск
Вопрос закрыт
Не наступает беременность 5 лет
16 марта 2024
anastas.brick2017@yandex.ru, Невинномысск
Вопрос закрыт
Рецидив тиреотоксикоза (дтз)?
13 января
Диана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Илона Альбертовна Данькина
451 отзыв
Гинеколог, Акушер
1989-1995гг - Донецкий го
Опыт работы: 27 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Наталия Романовна Кошелева
41 отзыв
Гинеколог, Акушер
2014-2020, ГУ "ЛГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Доброжелательный. Врач знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно...
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина