Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
здравствуйте! подскажите пожалуйста, есть ли у нас в российских клиниках опыт лечения Синдрома Циннера, по всем показаниям картина очень схожа, врачи в тупике. У молодого человека 20 лет жалобы на боли в промежности. После ТРУЗИ, МРТ, КТ с контрастом картина...
Здравствуйте, данный синдром огромная редкость, и чаще всего лечение хирургическое. Такой опыт есть у нас в Москве. Но в любом случае нужен консилиум докторов урологов для окончательного уточнения диагноза. Сложно о чем либо конкретном говорить, не увидев МРТ, ТРУЗИ, КТ,
С уважением, Данилов Сергей Павлович, уролог.
Я , как врач, но другой специализации, понимаю , что давать прогнозы и сроки сложно , т.к есть ряд факторов , индивидуальных особенностей, которые могут влиять на ход событий , но всё же, опираясь на опыт и статистику , хочу узнать мнение профильных специалистов по данному...
Здравствуйте!
По описанию крайнего результата обследования отмечается прогрессирование основного заболевания и рост основной опухоли практически в два раза.
Это прогрессирование по оценке RECIST 1.1, и тактика ведения в данной ситуации-смена схемы лечения.
Судя по оценке по Чайлд-Пью состояние компенсированное и можно спокойно начинать вторую линию терапии таргетными препаратами.
Во второй линии назначается либо сорафениб, либо ленватиниб.
И тот и другой равноэффективны
С учетом сроков без прогрессирования на фоне иммунотаргетной терапии есть все шансы на длительный ответ на фоне таргетной терапии таблетированной формой.
Прогнозы действительно сложно предсказать, если будет ответ на терапию-это может быть 3-5 лет, если нет-1 год максимум
Принимаю акнекутан по назначению дерматолога.
Есть проблема гипергидроза, прочитала про гликопирролат, говорят помогает.
Совместимы ли эти препараты, можно ли их принимать одновременно?
И расскажите, был ли у вас опыт назначения гликопирролата или может быть оксибутинина...
Анна, добрый день!
Согласно инструкции прямых противопоказаний к совместному применению указанных препаратов нет.
В то же врем стоит учитывать, что оба препарата могут вызывать сухость кожи: акнекутан за счет снижения работы сальных желез (снижение выделения жирных веществ), гликопирролат за счет снижения работы потовых желез (снижения потливости).
Поэтому основные побочные эффекты могут быть связаны с недостатком увлажнения кожи и слизистых. Необходимо обратить на это внимание при применении этих препаратов совместно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Возникла необходимость лечить зубы под наркозом. Ребёнок 1.5 года. Подскажите как дети переносят наркоз Севоран. Безопасен ли он для них? Какие реакции могут возникнуть? Где лучше провести процедуру лечения под наркозом? Что нужно узнать у врача перед этим?...
Здравствуйте. Севоран безопасен для детей.
Аллергические реакции проявляются редко и достаточно легко купируются. Если у клиники есть услуга лечение под наркозом то и оборудование там достаточное. С этим всегда строго. По поводу врача анестезиолога желательно чтобы была высшая категория. Наличие реанимации не обязательно. Наша специальность одна анестезиолог реаниматолог и она универсальная.
Здравствуйте, несколько лет на лице бесцветная мелкая сыпь. Кожа выглядит шершавой Тональный кремом пользоваться начала только недавно, реакции не было, но он только подчёркивает неровности. Кожа всегда была проблемная. Подскажите пожалуйста, что за сыпь? Хочется ровную кожу,...
Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Трихолог, Детский дерматолог
Здравствуйте, Карина
По фото и описанию, могу предположить развитие акне формного дерматита
Может быть на фоне гормональных изменений, проблем с ЖКТ и дефицитов
Что можно проверить
Проверить работу ЖКТ. Сдайте комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, копрограмма
Посетить гастроэнтеролога
Проверьте дефициты по витаминам и микроэлементам : Вит д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, магний, в12 и в9
Коррекцией занимается терапевт + гинеколог
Восстанавливать только после лечения жкт, если будут обнаружены проблемы
Исключить сладкое, мучное
В данной ситуации может быть рекомендовано
Уход
гель себиум биодерма 2 раза в день
Крем глобаль интенсивный биодерма + спф 50 биодерма фотодерм
Азелик гель вечером
Курс 4 мес
Питание сбалансировать по белкам и жирам с ограничением углеводов
Здравствуйте! Ребёнку полгода, у нас гв. Вес стоит мёртвым грузом все эти полгода. За беременность набрала 15 кг, ушло в роддоме 9 кг. Остальные не двигаются. Питание чистое (худела на 18 кг три года назад, есть опыт и подсчёта калорий, и здорового питания, которое стало...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Еще в июле обращался с данной проблемой, то есть боль в правой ноге под коленом, икра
На данный момент заметил что нога начинает болеть после вождения автомобиля, долгой стоячей работы и нагибаний, тк товар поднимаю, работаю на складе, ну и долгого сидения на...
Здравствуйте. Помню Ваш случай.
Ещё пол года назад было рекомендовано сделать МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Можно сделать дополнительно ЭНМГ нижней конечности, что бы достоверно подтвердить нейропатию
Так же было рекомендовано стартовое лечение до уточнения диагноза.
Оно сохраняет свою актуальность.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает тонус мышц.
Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии.
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.
Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином, магнитотерапия, хвойно-салициловые или радоновые ванны, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки по 10 процедур, ЛФК.
Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись.
Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает.
Если врач ЛФК не доступен, то хороший комплекс можно посмотреть здесь https://youtu.be/SX58nTVtIhc
Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 1-2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
П.С. Носить корсет не рекомендуют. Он даёт временное облегчение, но вызывает атрофию мышц.
Потом без него, вообще, нельзя будет обходиться. Корсет назначают непродолжительно время при острой круглосуточной боли, когда нет возможности её купировать другими средствами.
П.С. Насчёт тромба то же пол года назад всё выяснили. Нет его.
Добрый день. Зрение минус 0,75. Очки брала для вождения 10 лет назад , не ношу просто в жизни. Хотя в этих очках уже тоже не так идеально стало. Проверяла зрение в 2019 году такое же, проверяла год назад в беременность -тоже такое осталось . Консультировалась тогда у врача...
Здравствуйте.
Плавающие мушки и любой другой формы включения это деструкция стекловидного тела.
Состояние неопасное. Действительно является возрастной нормой. Стекловидное тело с возрастом меняет свою структуру происходит дефицит гиалуроновой кислоты оно сгущается.
Что касается остроты зрения, если вам недостаточно хорошо видно без очков, носите их
Добрый день! у моего дяди (59 лет) с лета 2022г. появились следующие симптомы: головокружение, шаткая походка (как у пьяного), слабость рук и ног, заторможенность, небольшие боли в голове, шум в ушах, быстрая утомляемость. Эти симптомы стали резко прогрессировать, на...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Есть аллергия, подтверждённая исследованиями на новокаин, лидокаин, ультракаин, Трамадол, кеторолак, нимесулид, ибупрофен и многие другие препараты. Аллергические реакции включали анафилактический шок и отек квинке, в реанимации от этого был более 12 раз. Были попытки лечить...
Здравствуйте!
Скажите, пожалуйста, вы консультировались по этому поводу с анестезиологом? Есть вариант лечения под наркозом. Если аллергическая реакция наблюдается на все виды местной анестезии, то это единственный вариант.