Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер.13 июня проведена операция остеосинтез левой ноги. Сегодня сделан контрольный рентген. ( фото прикрепила). На ногу еще не наступала. Без ортеза и гипса. Пока на костылях. Врач по месту жительства разрешил с сегодняшнего дня давать 20 процентов от массы тела...
Екатерина, здравствуйте! Изучила Ваш вопрос и рентгенограммы. С момента операции по моим подсчетам прошло уже 7 недель, можно начинать постепенную нагрузку на ногу. Обычно советую пациентам взять весы, больной ногой наступить на весы 20% от массы тела, понять, с какой силой нужно давить на ногу. Таким образом ходить несколько дней. Затем, если нет болей, сильного отека и в целом Вы хорошо переносите такую нагрузку, прибавить еще 5-10% и далее прибавлять вес. Так же по мере того, как мышцы и связки окрепнут со временем, отказаться от 1 костыля и далее перейти на трость. Рекомендую носить компрессионный трикотаж при ходьбе, во избежание отеков и профилактики тромбоза. Это чулки 2 класса компрессии. После перехода на полную нагрузку, обычно это занимает 2-3 недели, можно будет начинать более активную реабилитацию. Если есть такая возможность, попросите у лечащего врача направление. Потребуется ЛФК, физиолечение, механотерапия, массаж. Желаю скорейшего восстановления! С уважением, Андреева М.А.
12 мая упал. В травмопункте сделали рентген , врачом поставлен ДЗ: закрытый перелом основания 5 ой плюсневой кости. Наложили гипс, хожу на костылях. Мнения врачей по схеме лечения разделились: остеосинтез, гипс и костыли 1-1.5 месяца, возможность без гипса и костылей в...
Здравствуйте. Имеем перелом 5 плюсневой кости известный как перелом Джонса. Они не очень хорошо срастаются из-за недостаточного кровообращения в этой области. Перелом со смещением. Оптимальный способ лечения - операция. Уже пора сделать. Время имеет значение. -------------------------------------- Если операцию не рассматриваете, то гарантий сращения нет. Гипсовая повязка 4-6 недель. На ногу не наступать, костыли. Рекомендовано: 1. Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. 2. Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. 3. Рентген контроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме. Последующий рентген контроль через 4 нед после травмы и решение вопроса о снятии гипса или продлении фиксации еще на 2 недели. Обувь Барука при таких переломах не применяется. Нельзя. Ортезы тоже нельзя.
Нейропатия после перелома со смещением
17 ответовДобрый вечер! 22 мая сын 15 лет сломал обе кости предплечья. операция остеосинтез спицами. Сразу После операции сын сказал сто мизинец не разгибается и не чувствует ничего. На данный момент гипс сняли. Пальцы не смыкаются и мизинец и безым не разгибаются, мизинец и нижняя...
Здравствуйте! Для начался необходимо пройти обследование ЭНМГ конечности, для определения характера патологического процесса, чтобы понять, можно ли пытаться медикаментозно с этим справиться, или нужна операция.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!Закрытый перелом обеих лодыжек со смещением, 48 лет. 25 сентября была выполнена операция остеосинтез наружной лодыжки титановой пластиной, внутренней лодыжки винтом. Пока все срастается, вопрос вперед: Почему некоторые врачи говорят, что металлоконструкции...
Здравствуйте. Любой метал рекомендовано не оставлять в организме пожизненно, ибо это чревато последствиями. Принято удалять в том числе и титановые пластины. Ни в одних Протоколах лечения Вы не встретите клинической рекомендации "оставить металл навсегда", даже если его с Марса привезли. Оставляют, если пациент отказывается удалять ("корейская и деньги платил") или если пациент преклонного возраста и ждать каких-то осложнений через 20 лет уже не приходится. Поэтому рекомендацию по удалению металлоконструкций однозначная. Какие могут быть последствия наличия в организме инородного тела? Эти последствия в интернете на сотнях сайтов подробно описаны. Вот некоторые из них 1. Металлоз - бывает, что окисляться начинает металл. С титаном, справедливости ради - это очень редко случается. 2. Нестабильность и ее последствия. Со временем шурупы, винты, стержни теряют стабильность из-за резорбции вокруг них костной ткани. Не редко это случается при наступлении менопаузы. Нестабильные элементы конструкции смещаются, нагнаиваются и .... 3. Металлоконструкции не редко мешают свободному ходу сухожилий и связок, поддерживая их хроническое воспаление. 4. В области металлоконструкций любят разрастаться остеофиты и образовываться костные кисты. Операция плановая и лучше ее делать в зимнее время, когда риск инфекции значительно меньше. Обычно рекомендуют удаление металла примерно через год. П.С. Но например, в США металл удаляют только, когда уже наступают осложнения. Потому что страховые не оплачивают. Такие дела.
Сделана операция МОС локтевого сустава по Веберу, три недели иммобилизация в гипсе, сделали снимок, лангет сняли, две неденна косынке и разрабатывать. На сгибание очень тяжело , очень тянет шов, в некоторых местах ещё не сошли корки. Есть страх что из за недостаточной...
Добрый день, ознакомился с вашей ситацией , локтевой сустав очень капризен в плане фиксации более 3 недель, поэтому чем раньше начать разработку тем лучше. Разогреть сустава в теплой воде можно. Можете начать разработку в ёмкости с водой ,далее вытирать насухо и продолжить разработку. Начинайте с мало количества времени и большого количества подходов (1 мин 8-10 р/день) плавно увеличивая время
Подскажите ,пожалуйста, после операции на локтевом отростке по Веберу,когда следует начинать упражнения на сгибание, разгибание локтя, прошло 3 недели, рука сгибается максимум на 90', разгибание тоже не полное... И нужно ли носить бандаж и сколько?
Здравствуйте, в первую очередь необходимо опираться на рекомендации оперирующего доктора, так как он видел картину из Нутри. По своей практике скажу,что через 3 недели можно разрабатывать локтевой сустав и смежные суставы без отягощения , если разработка идет туго ,начните отогревать руку в тазике с теплой водой ,а потом приступать к упражнением ,упражнения делать от 1до 3 минут ,от 5 до 10 раз в день с увеличением времени .в повседневной жизни носите руку в плечедержателе,до полного срастания перелома (6-8 недель )
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. После неправильной консолидации проксимальной фаланги 5 пальца , сделали 2 операции, сначала открытая репозиция с двумя спицами крест накрест, на снимке было смещение, через пять дней повторили и добавили 3 спицу. После снимка смещения не было. Гипс не...
Здравствуйте. Какой прогноз нормальной работы пальца при таком смещении? Смещение на снимке с тремя спицами никак работу суставов пальца ограничивать не будет. Но суставы могут не работать по причине контрактуры. Палец длительно не работал. Связки и сухожилия укоротились. Разработать будет не просто очень. не нужно ли переделывать и ставить аппарат Илизарова? Я такой необходимости не нахожу, но если хотите добиться идеально ровного пальца, то сначала нужно удалить спицы и разработать суставы пальца. Иначе функция будет утрачена. Потом можете аппарат накладывать, если нужно.
Здравствуйте. У меня был закрытый оскольчатый перелом локтевого отростка со смещением отломков. Сделали операцию,открытая репозиция МОС локтевого отростка по Веберу. Руку разрабатывала самостоятельно ЛФК, прошло 2 месяца, контрольный снимок показал что сломалась спица. В этом...
Здравствуйте! Переадресуйте вопрос профильным специалистам — врачам-травматологам или врачам-ортопедам. Это можно сделать в настройках вопроса.
Прошел месяц после остеосинтеза перелома проксимального отдела большеберцовой кости на первом рентгене после операции все в норме ,а на втором через месяц пишут что суставная щель неравномерно сужена в медиальном отделе
Здравствуйте, Елизавета! На рентгенограммах костей левой голени - остеосинтез проксимального метаэпифиза большеберцовой кости. положение фиксаторов удовлетворительное. Что касается величины суставнойщели и оценки ее "неравномерного сужения" - по наспечатанным рентгенограммам тяжеловато прокомментировать эту ситуацию. И вообще, интересно, как рентгенологи ее меряли: обычно, когда они что-то меряют, результаты изменений они также прикладывают, тем более колебания в высоте суставной щели на несколько миллиметров допустимы. Однако важным считаю отметить, что лучшим способом контроля внутрисуставного перелома и фиксаторов после операции является КТ - там уж можно четко рассмотреть суставную поверхность без наслоений других теней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Несрастающийся повторный перелом ключицы
27 ответовЗдравствуйте, мне 51 год, пол женский, рост 174 см ,вес 64 кг в марте 2012 году сломала правую ключицу со смещением. сначала лечили консервативно - не срослось в июне 2012 сделали остеосинтез - не срослось в июле 2013 сделали реостеосинтез - не срослось в феврале 2014 сделали...
Здравствуйте. Вам необходима консультация ортопеда травматолога а из терапевтич методов можно препараты кальция пропить. Желсю удачи