Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокое давление
4 ответаПоследнюю неделю мучаюсь высоким давлением. Давление от 180 и выше. Врач выписал: Периндоприл 8 мг утром и Амлодипин 5 мг. Индапамид 1,5 мг утром. Пью 4-й день, давление ниже 180 не падает. В течении дня принимаю каптоприл 50 мг и пью таблетки спазмалгона, так как голова...
Здравствуйте. У вас какой рост и вес ? Был ли резкий набор веса или его снижение ? Какие ещё есть жалобы ? Да , иногда если не контролируется давление , то отправляют к Эндокринологам. Но сначала надо пробовать подбирать терапию в максимальных дозах с кардиологом. У вас тахикардия или нормальный пульс ? У вас амлодипин можно до 10 мг , индапамид максимум до 2,5, да вы можете добавить моксонидин (максимально в сутки 600). Иногда кардиологи ведут на 5ти препаратах и если ни как то к нам. Ряд анализов от Эндокринолога сложно получить по ОМС , но что - то дают. Вы можете бесплатно или сами платно сдать пока ТТГ и Т4 свобод, ферритин, глюкоза. Необходимо оценить креатинин и СКФ (это дате терапевт без проблем ). Хотя и анализы выше тоже мог бы дать. Сделать узи почек и посмотреть пока область надпочечников . Сдать платно Гомоцистеин - анализ покажет риски сердечно-сосудистых катастроф. Если будет выше 9-10, то сдать В12. Далее . Эндокринолог ещё отравляет для вопросов по давлению на сдачу кортизола, но тут хорошо бы видеть пациента для сбора других жалоб (возможно набор веса резкий, растяжки на теле и т.д.) Ренина и Альдостерона (но тут необходима отмена ряда препаратов по давлению - согласовывается все с кардиологом) Ну и более редкие анализы это метанефрины (но это точно не бежим в первую очередь) Поэтому если вы не хотите ждать ОМС и уже сейчас хотите попробовать понять что у вас может повлиять , то можете сдать эти анализы. Я бы пока рекомендовала добавить моксонидин. И посмотреть, может что уже сдавали. Часто на руках есть биохимия с креатинином.
Высокое давление
31 ответДобрый день. В начале года стало подниматься давление, врач связал это с климаксом , делали экг, сдавала анализы. Выписали рамазид н, на полгода. Пила до мая. Сейчас не пью таблетки никакие и вот второй день держится высокое давление, вчера ночью было 204/110 вызвала врача...
Рамазид н был эффективен? Почему прекратили прием препарата?
Давление у гипотоника
20 ответовЗдравствуйте.Женщина 45 лет,рабочее давление 100/105на 60/70 сейчас померила давление показывает 129/88 и 126/83.Объясните пожалуйста,какое давление нужно сбивать людям,у которых давление рабочее пониженное?!
Если не снизится давление и будет 140/100 и выше- примите ещё Капотен 25 мг
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Застудить голову
50 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора! У меня вот такой интересный вопросик. Сегодня шла с запотевшей головой под шапкой, а на улице был сильный ветер и метель. Я капюшон от пальто отдела и шла. Вроде не замерзала голова то, наоборот жарко было, но вот беспокоюсь, все таки голова...
При менингите всегда имеется источник инфекции.редко когде он развивается как вторичный при острой воспалителтные патологии лор органов или как осложнение пневмонии. Это заблуждение что при местном переохлаждении головы может быть менингит.
Болит плечо
21 ответЗдравствуйте,у меня такая проблема,вышла на улицу до машины в пальто без шарфа,на следующий день стало болеть плечо и стало пульсировать ухо,но ухо не болит,как будто стучит барабанная перепонка,хочу на прогревание в физио кабинет на Алмаг из за шеи так как остеохондроз. Что...
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом, основываясь на принципах доказательной медицины, можно сказать, что ваша ситуация требует сначала точного диагноза. Пульсация в ухе и боль в плече на фоне остеохондроза могут быть связаны с мышечным спазмом после переохлаждения, который усиливает проявления остеохондроза и может воздействовать на нервы и сосуды, идущие к уху. Но важно исключить другие причины пульсации, например, проблемы с сосудами или начало воспалительного процесса. Поэтому идти на прогревание (Алмаг) без осмотра врача сейчас не стоит. Если есть незаметный отит или сосудистый компонент, прогревание может навредить. Вам нужен очный осмотр у терапевта или сразу у доказательного невролога. Врач проведет осмотр, проверит шею, уши, измерит давление. Только после этого можно будет говорить о физиолечении. Из обследований могут понадобиться рентген или МРТ шейного отдела, но их назначает врач по результатам осмотра. Анализы крови (общий и на воспаление-СРБ) могут помочь, если есть подозрение на инфекцию. Пока избегайте переохлаждения и резких движений шеей. Чтобы найти доказательного врача наберите в любом поисковике "доказательная медицина, доказательный невролог и нужный вам город(соседний город)" , так вы найдете врача, который следует клиническим рекомендациям и современным исследованиям и точно поможет вам решить эту проблему. Здоровья!
Здравствуйте! Столкнулась впервые с подобной ситуацией. Ранее возникала боль в паховых лимфоузлах только при сильном и долговременном переохлаждении. В текущий момент испытываю боль (не сильно мешает ходьбе), когда немного прохладно даже в помещении или на улице минус, при...
Александра, здравствуйте! Меня зовут Третьякова Анна Сергеевна, я - врач сервиса «СпросиВрача». Скажите, пожалуйста, как давно вас беспокоят данные симптомы? Проходили ли вы какие-нибудь обследования? Болезненность в лимфатических узлах - симптом, который в норме не должен быть и требует дообследования. Сами по себе лимфоузлы у вас увеличены, можете их прощупать? В таких случаях рекомендуют пройти ОАК+СОЭ, СРБ, УЗИ лимфатических узлов. Так же посетить гинеколога, сдать мазки на флору и цитологию, пройти узи малого таза. В качестве обезболивания при сильной боли обычно рекомендуют препараты группы НПВС, например эторикоксиб 90 мг 1 раз в день. Постоянный прием не рекомендован более 5 - 7 дней. Лучше с гастропротекцией ( для этого принимают рабепразол 20 мг 1 раз в сутки вне зависимости от приема пищи. Прием в дни, когда есть прием НПВС)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенное давление
1 ответЗдравствуйте, уже 2 дня очень высокое давление 150/60 это самое высокое, что делать срок беременности 35 недель, переживаю влияет такое давление на ребенка или нет
Здравствуйте! А вы лекарства какие-то принимаете от давления? Если дома не можете скорректировать, лучше обратиться в приемный покой родильного дома. Надо проверить состояние малыша: КТГ, УЗИ+допплер и сдать мочу, проверить наличие белка на данный момент. При высоких цифрах АД, малышу тоже может быть там плохо
Высокое давление
47 ответовК вечеру поднимается давление 150/100,140/100 сразу начинает морозить. Принимала индапамид месяца 2 , сделала узи сердца, экг все в норме. Сегодня опять давление 153/111
Здравствуйте Скажите какие препараты принимаете на постоянной основе?
Высокое давление
1 ответНужно срочно понизить давление гипертония 2 типа давление в последние 2 года не беспокоило сегодня вдруг резко 176/87 принимаю по назначению врача беталок и триплексам
Здравствуйте! Если на фоне регулярной терапии отмечается повышение давления, в таких случаях ситуационно можно принять например, моксонидин 0,2 мг под контролем давления. Также важен эмоциональный фон, если отмечается повышенная тревожность, то эффективно успокоительное . Скажите пожалуйста, что-нибудь дополнительно принимаете?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атаракс, давление
1 ответдиагноз ДППГ. выписали атаракс, гимнастику. через 3 дня давление е 180/90. перестала принимать, давление снизилось.постоянно пью индопамид и лозартан . надо ли заменить атаракс и чем?
Здравствуйте! Согласно литературным данным атаракс не повышает артериальное давление, скорее наоборот. Но если это действительно ДППГ , то в таких случаях согласно клиническим рекомендациям атаракс не входит в протокол лечения ДППГ. В таких случаях обычно рекомендуют очную консультацию отоневролога, при подтверждении диагноза врач проводит специальные маневры.