Консультация терапевта /

Высокое давление — вопрос №2097791

183 просмотра

К вечеру поднимается давление 150/100,140/100 сразу начинает морозить. Принимала индапамид месяца 2 , сделала узи сердца, экг все в норме. Сегодня опять давление 153/111

Возраст: 41

Хронические болезни: Остеохондроз, гипотиреоз
Вопрос закрыт
пожалуйста помогите

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Здравствуйте
Скажите какие препараты принимаете на постоянной основе?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Александр Юрьевич, индапамид, но уже пару недель не пила.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
Клиент
Александр Юрьевич, сейчас выпила Каптоприл половинку таблетки
Пожаловаться
Клиент
Александр Юрьевич, стало давление 138/107
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Вы тревожный человек , как часто в Вашей жизни присутствуют стрессы?
Пожаловаться
Клиент
Александр Юрьевич, постоянно, панические атаки бывают.
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Такие скачки давления возможны на фоне панических атак , нужно решать эту проблему с психотерапевтом , нормализуется психическое состояния и давление придёт в норму.

Экстренно можно принимать Каптоприл 25 мг подъязык , через 30 минут перемерить давление если будет таким же ещё 25 мг выпить.

Также ограничить потребление соли ( пищу не подсаливать) , алкоголя .
Увеличить потребление растительной пищи ,уменьшить потребления жиров животного происхождения.
Ведение дневника АД и ЧСС (измерения утром, вечером )
Пожаловаться
Клиент
Александр Юрьевич, почему то нижнее бывает высоким. Если давление верхнее в норме, то нижнее будет выше. Например 125/95 или 120/90 при этом я чувствую себя нормально
Пожаловаться
Клиент
Александр Юрьевич, сейчас давление после Каптоприла 134/106
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Елена, здравствуйте.
У вас нет утреннего препарата на прием, поэтому сейчас вечерами повышается давление. Индапамид в какой дозировке у вас был?
Нужно возобновить его прием.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Сафия Ринатовна, 2,5. Но потом половинку пила потому что падало до 115
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Елена, можно индапамид 1,5 мг попробовать (у него есть дозировка поменьше), чтобы сильно не снижал давление
Пожаловаться
Клиент
Сафия Ринатовна, а нижнее давление чем снизить?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Здравствуйте.
При гипертонии ЭКГ и УЗИ сердца могут не меняться; это не говорит о о том, что препараты от давления можно не принимать.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Сергей Николаевич, постоянно пить теперь индапамид?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Да, верно, препарат от давления (индапамид или другой препарат) нужно принимать постоянно.

Основные принципы лечения гипертонии:
- уменьшите употребление соли и жиров, борьба с лишним весом;
- регулярные физические упражнения, фитнес, плаванье и т.д.;
- избегать стрессов;
- отказ от курения;
- отказ от алкоголя;
- регулярный прием гипотензивных препаратов и наблюдение у терапевта.
Пожаловаться
Клиент
Сергей Николаевич, лишний вес есть, 92 кг. Индапамид когда пью постоянно, то какая то слабость
Пожаловаться
Клиент
Сергей Николаевич, еще начинает морозить при давлении высоком
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Прием любого препарата от давления в первое время вызывает слабость пока организм не адаптируется.
Данный симптом (начинает морозить) ничего плохо не говорит, так Ваш организм реагирует на повышение давления.
Пожаловаться
Клиент
Сергей Николаевич, пульс во сне падает до 48-45 ударов. Это я по часам смотрю
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Это - нормальная частота пульса для сна.
Пожаловаться
Клиент
Сергей Николаевич, а то что нижнее давление бывает 125/95 это не норма?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Нет, верхняя норма диастолического давления - 90 мм рт ст.
Систолическое давление равное 125 мм рт ст - норма.
Пожаловаться
Клиент
Сергей Николаевич, и что принимать при низком повышенном давлении, если оно 95-98
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Если речь идет о диастолическом давлении (95-98 мм рт ст), то дополнительно к индапамиду ничего не принимать; нужно выполнять принципы лечения гипертонии о которых написал выше (уменьшение в рационе соли\сахара, борьба с лишним весом и так далее).
Препарата способного опустить диастолическое давление на заданное число мм рт ст - нет; если Вы примете дополнительный препарат, то опуститься и систолическое давление и состояние ухудшиться (слабость, обмороки и так далее).
Пожаловаться
Клиент
Сергей Николаевич, бывает давление 134/100
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Если указанное давление проявляется ухудшением состояния, головной болью и другими симптомами, то можно принять каптоприл 12,5\25 мг.
Пожаловаться
Клиент
Сергей Николаевич, при таком давлении как ни странно я чувствую себя нормально
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Вероятно потому, что Ваша гипертония завязана в о многом на метаболическом синдроме (лишнем весе) и без его снижения борьба с гипертонией не будет успешной.
Чем больше масса тела тем труднее сердцу и сосудам толкать кровь и кровоснабжать органы и ткани.
Пожаловаться
Клиент
Сергей Николаевич, спасибо большое, я вас поняла.
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Пожалуйста!
Пожаловаться
Клиент
Сергей Николаевич, здравствуйте, что можно попить при остеохондрозе. Какая то усталость в шее
Пожаловаться
Клиент
Сергей Николаевич, сегодня давление 135/101. Это опасно?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Здравствуйте.
Для купирования болей\дискомфорта однократно можно использовать - парацетамол или ибупрофен, гель кетопрофена; для курсового лечения - аркоксиа.
Если повышение давления до указанных цифр сопровождается головной болью или другими симптомами - можно принять каптоприл 25 мг.
Пожаловаться
Клиент
Сергей Николаевич, здравствуйте, скажите пожалуйста если между нижним и верхнем давлении 30 единиц и чувствую себя нормально, никаких болей головных . это очень опасно?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Здравствуйте.
Разница между систолическим и диастолическим давлением называется - пульсовое давление; указанное Вами значение лечения и дообследования - не требует.
Пожаловаться
Клиент
Сергей Николаевич, правильно понимаю не опасно
Пожаловаться
Клиент
Сергей Николаевич, бывает 130/100 и я чувствую себя хорошо
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Да, не опасно.
Рекомендую выполнить СМАД для уточнения колебаний артериального давления в течение суток и необходимости коррекции проводимой терапии.
Пожаловаться
Клиент
Сергей Николаевич, спасибо
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Пожалуйста!
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
Препараты от давления нужно принимать постоянно.
Можно начать принимать ко-периневу 0,625+2мг утром на постоянной основе.
В течение 2-х недель ведите дневник контроля АД для оценки динамики лечения.
Пройдите обследования - СМАД, узи сосудов шеи, узи почек и почечных артерий
Сдайте анализы - общий белок,креатинин, мочевина, глюкоза и липидный профиль.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Александровна, анализы в норме. Узи не делала ни почек , ни вен шеи.
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Функциональный диагност
Хорошо. Обследования желательно пройти.
К неврологу обратится, давление может повышаться на фоне спазма мышц шеи и остеохондроза
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Александровна, а при приеме каптоприла частое мучеспускание и спина как то разнылась, дискомфорт.
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Функциональный диагност
Да, на фоне приема капотена может участиться мочеиспускание
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Врач УЗД
Добрый вечер, Елена!

При системном повышение артериального давления необзодим постоянный приём препаратов, даже если в момент изменения давление в норме.

Препараты дают тонус сосудам и препятствуют повышению артериального давления.

Подбор гипотензивной терапии вопрос непростой.

Необходимо понять,как ведёт себя давление в течение суток. Самым оптимальным будет проведение суточного мониторирования артериального давления (СМАД). Это исследование поможет принять решение о необходимости приёма гипотензивной терапии.

При повышении давления выше 140/80 мм.рт.ст. капотен под язык рассасывать, контроль давления через 15-20 минут, при неэффективности моксонидин 0,2 мг (при неэффективности можно моксонидин 0,4 мг).

Ко-перинева 1,25 + 4 мг утром каждый день под контролем уровня артериального давления и пульса.

Гипотензивная терапия начинает работать не сразу, поэтому первые 3-4 дня приёма препаратов потребуют внимательного контроля давления.

Здоровья Вам!?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль и тошнота у правом боку
2 ответа
16 декабря 2022
Андрей, Миас
Вопрос закрыт
Помогите пожалуйста
6 ответов
4 февраля 2023
Эльвира
Вопрос закрыт
Как вылечить ячмень под верхним веком глаза
1 ответ
24 июля 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Помогите,пожалуйста,очень прошу
4 ответа
14 ноября 2024
Заира
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи терапевты
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Ольга Торозова
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Павловна Солтыс
49 отзывов
Анна Солтыс
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Михаил Ивашев
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Анна Лукина
Терапевт, Кардиолог
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы терапевтам
фотография пользователя
Акушеру Кристина Боташева
Я задала платный вопрос по гинекологии, получила ответ совсем на другой вопрос, врач просто...
— Марина, г. Новосибирск
фотография пользователя
Терапевту Анастасия Бусаркина
Все понятно и четко. Объяснили как и что нужно делать Мне все понравилось Да посоветую
— Виктория, г. Самара
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Все доступно объяснила Кратко и четко Посоветую мне понравилось
— Виктория, г. Самара
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com