Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ухудшение после операции
6 ответовДобрый день! Пациентка 64года, был полный разрыв мениска коленного сустава, две недели в гипсе, далее ещё две недели восстановления, но боль сохранялась при ходьбе. Назначили операцию. 24.10 сделала операцию и вот сейчас прошло больше месяца ходить очень больно,...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.. На мрт -посттравматические и дегенеративные и постоперационные изменения структур коленного сустава.Самое главное есть хондромаляция медиального мыщелка бедра (разрушение хряща ) .Из-за этого отек и боль. В таких случаях обычно рекомендуют : -исключение осевых нагрузок на конечность до 6 нед ,ношение ортеза до 4- 6 нед -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. --Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок) После купирования болей можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего самого наилучшего!
Добрый день. Пациентка 73 года. Наблюдалась каждые полгода у кардиолога с диагнозами: гипертоническая болезнь 2 ст., гипертрофия ЛЖ, транзиторная АВ блокада 1 ст до 283 мс. диссомния. Последнее заключение кардиолога от 08.08.2025 приложено, состояние было стабилизировано...
Если ранее ничего не принимала, то можно попробовать с самых простых. В виде пустырника, новопассита, тенотена, глицина. К терапии часто добавляют препараты магния (магне В6 например). Если же это частый стресс, повышенная тревожность, то препараты обсудить с психотерапевтом (подберут более серьезную терапию с учетом изменения сердечного ритма).
Не проходит одышка
20 ответовДобрый день!Пациентка 71 год.08.07.21г. обратилась к кардиологу с жалобами на высокий пульс более 100 уд/мин. и одышку. Давление было 125/80-130/85. Сдали анализы и были назначены: эликвис 5мг 2 раза в день;дигоксин 0,25мг 1 таб. в обед; аторис 40мг 1 таб. вечером после...
Здравствуйте, Валентина. Судя по рекомендациям, диагноз - мерцательная аритмия постоянная форма. Делали УЗИ сердца, Холтер, рентген легких? Есть отеки? На фоне лекарств одышка стала меньше или осталась такая же?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина 1960 года рождения. Пациентка КИЗДАРОВА КАЙНИЖАМАЛ ИВАНОВНА 26.01.1960 г.р. поступила в экстренном порядке с предварительным диагнозом: И.М. с зубцом Q, острая стадия от 19.08.22. СН 1V по Killip. Во время доставки В пит палате у пациента ...
Здравствуйте! Важно установить стент в первые 6 часов после инфаркта, когда миокард ещё можно спасти. Здесь речь идёт об окклюзии пмжв, то есть полном закрытие, уже есть коллатерали вокруг, то есть сосуды образовались в обход пораженного, это означает, что сосуд закрылся не сейчас, а задолго до этого события. Возможно, это повторный инфаркт. Сейчас на фоне тяжело состоярия, открывать сосуд не имеет смысла, тем более, что есть коллатеральный кровоток. Только консервативная терапия в данном случае. Затем, когда рубец с формируется, через 6 месяцев можно обсуждать маммаро-коронарное шунтирование. Дай Бог, чтобы состояние улучшилось.
Лающий кашель
10 ответовПациентка (10 мес, рост 69, вес 7900, грудное вскармливание+прикорм) В ночь с 1.12 на 2.12 у ребенка появился лающий кашель, больше никаких симптомов. ( Температуры,выделения из носа не было) 2.12 обратились к участковому педиатру, хрипов нет,но мокрота булькала. Назначение:...
Если общее состояние хорошее,температуры нет ,то да можно немного прогуляться
КТГ 31 неделя и 1 день
4 ответаСегодня было 1 КТГ. Срок 31 неделя и 1 день. По началу долго не могли датчиком поймать сердцебиение, врач сказала - срок маленький и есть куда «убежать» малышу. Поэтому, поймав датчиком сердцебиение, меня попросили всю процедуру надавливать на датчик рукой, чтобы «не потерять...
Здравствуйте! Подобный тип кривой, обычно, расценивают как физиологический. Признаков гипоксии плода нет: хорошая вариабельность и нормальный базальный ритм, достаточно акцелераций в ответ на шевеления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тахикардия
16 ответовЗдравствуйте, пациентка 45 лет, хронических заболеваний и вредных привычек нет, ведет активный образ жизни. По щитовидной железе анализы отклонений никогда не выявляли. 6 мес назад переболела воспалением легких, успешно пролечила. Примерно в тот период заметила непривычную...
Конечно , нужно знать какие они и сколько их за сутки ;
Проблемы со стулом в 82 года
9 ответовПациентке 82 года. На протяжении 20 лет проблемы со стулом. В течении двух лет стул 1 раз в три дня после приёма накануне 2 таблеток фитолакса+1 таблетка Сенаде. Ранее получалось нормализовать режим после приёма Вегапрада 2 мг или при помощи Портолака, но ненадолго. Дюфалак,...
Доброе утро А вегапрат 2 мг ежедневно принимаете? Колоноскопия когда была последняя? Сколько мл Портлака принимаете? Конечно, после стимулирующих слабительных типа сенаде и слабилена, уже простые слабительные должны сочетаться и в бОльше дозировке Какие слабительные вы пили до 5 дней задержки стула? Клизмы не делали?
Появились синяки
7 ответовЗдравствуйте, успокойте меня , пожалуйста. Это может быть лейкоз? За эту неделю у меня появилось 5 синяков на ногах. Самый большой 3 см на коленной чашечке (фиолетовый), остальные меньше 1 см и желтенькие.Я не помню, чтобы стукалась где. Меня это очень пугает, я канцерофоб и...
Здравствуйте, Кристина. По срока развития.. да, лейкоз может развиться довольно быстро, иногда за несколько дней. Но, судить только по появлению спонтанных гематом о наличии острого лейкоза конечно рано .. Это довольно частое явление, встречающееся при различных патологиях. Однозначно необходимо провести обследование: ОАК (с ручным подсчетом лейкоцитарной формулы и тромбоцитов) +ВСК, ВДК, анализ коагулограммы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ставить ли аппарат Илизарова?
7 ответов21.12 случилась травма. По неотложке была сделана под наркозом закрытая репозиция. Врачи «поставили» все на место. Наложили гипс, выписали. 29.12 был сделан контрольный вторичный рентген (снимки прилагаю). Смещение наблюдается. 30.12 на приеме врач по мж сказал, что все в...
Здравствуйте. Речь идет о внутрисуставном оскольчатом переломе дистального отдела лучевой кости с вторичным смещением. Ключевой момент здесь именно время. С момента травмы прошло почти 4 недели, на кт уже формируется первичная костная мозоль, отломки начинают фиксироваться в неправильном положении. Это принципиально меняет тактику На этом этапе выполнение операции в аппарате Илизарова обычно не решает задачу. Аппараты внешней фиксации эффективны на свежих переломах, когда отломки еще подвижны и их можно сопоставить закрыто. Сейчас добиться полноценного выравнивания и восстановления суставной поверхности таким способом, как правило, уже невозможно. Аппарат может удержать положение, но не исправить сформировавшуюся деформацию Операция сейчас в целом возможна, но это уже будет не простая фиксация перелома, а вмешательство с открытым доступом. Чаще всего в таких ситуациях рассматривают либо завершение консервативного лечения с последующей реабилитацией, либо плановую корригирующую операцию позже, если функция кисти окажется неудовлетворительной. Такая операция выполняется через остеотомию, то есть контролируемый повторный перелом кости с правильным сопоставлением и фиксацией пластиной и винтами. Это стандартный и прогнозируемый вариант при неправильно сросшихся переломах Боль, ограничение движений и онемение пальцев чаще связаны не только с осью, но и с внутрисуставной деформацией и отеком