Консультация педиатра /

Лающий кашель — вопрос №2706482

89 просмотров

Пациентка (10 мес, рост 69, вес 7900, грудное вскармливание+прикорм)
В ночь с 1.12 на 2.12 у ребенка появился лающий кашель, больше никаких симптомов. ( Температуры,выделения из носа не было)
2.12 обратились к участковому педиатру, хрипов нет,но мокрота булькала.
Назначение: ромашка,Пульмикорт(2р в день), проспан.
Проспан давать не стала побоялась.
Купаться запретили.
На повторных приемах картина та же. Ночной кашель ушел,но в течение дня остался (уже не лающий,но с мокротой)
Сегодня (9.12)на приеме послушали хрипов нет,но кашель доктору не понравился, сдали кровь-прикрепляю...
Назначения оставили пульмикор и ромашка,массаж
Очень переживаю что назначение не помогает и что делать с пониженным железом?
Повторный прием в четверг доктор сказала если улучшение не будет-антибиотик
Очень не хотелось бы

Хронические болезни: У ребенка открытое овальное окно
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте
В общем анализе крови данных за бактериальную инфекцию нет.
Гемоглобин и эритроцитарные показатели снижены,возможно латентный дефицит железа, имеет смысл в таких случаях сдать ферритин и на прием к педиатру для назначения терапии.
На счет проспана, отхаркивающие препараты не назначаются детям до 5 ти лет, так как они не могут эффективно откашлять мокроту.
У ребенка имеется положительная динамика по кашлю? кашель стал реже? Аппетит, самочувствие?

Клиент
Характер кашля поменялся,но стал чаще. Не лает,не булькает, откашливается до конца так сказать. Ребенок активный,весёлый, кушает отлично. А купаться действительно нельзя?
Педиатр
Возможны ингаляции с физ.раствором, перкуссионный массаж, обильное теплое питье.
Искупать ребенка можно.
Клиент
А Пульмикорт заменить на Беродуал нельзя?
Педиатр
Это препараты разные по действию, они не взаимозаменяемы.
Беродуал назначается врачом после очного осмотра при соответствующих симптомах
Педиатр
Здравствуйте
По анализу данных за бактериальную инфекцию нет
Прием антибиотика не показан
Проспан до 5 лет противопоказан
Сейчас рекомендую давать больше воды 40 мл на кг в сутки

Можно делать ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в день на 6 дней

После ингаляций делать вибрационный массаж

Перевернуть на живот на ваши колени и
снизу вверх делать постукивающие движения по ребрам
5-10 минут

Вероятно есть признаки постназального затека ,слиз из носа стекает по задней стенке глотки отсюда и кашель

Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день

Приподнять головной конец во время сна

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи. используйте увлажнитель воздуха.
Клиент
Спасибо, можно ли купаться и гулять? За окном снежно,-5
Педиатр
Если общее состояние хорошее,температуры нет ,то да можно немного прогуляться
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте.
По общему анализу крови без воспаления, лейкоциты и СОЭ не повышены. Лимфоциты в норме должны преобладать над нейтрофилами в таком возрасте- норма. Снижен гемоглобин, но возможно на фоне заболевания. В таких случаях рекомендуется пересдать через 3-4 недели, и если будет снижен, то назначаются препараты железа
Антибиотик при таком анализе крови не показаны. Проспан хорошо что не стали давать, он не показан таким маленьким детям
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
Антибиотик не показан.
Лечение симптоматическое
Диета общая, обильное теплое питье (до 100 мл/кг/сутки)
При повышении температуры тела > 39-38.5C
Физические методы охлаждения (раскрыть ребенка, обтереть водой температуры 25-30 C)
Жаропонижающая терапия
Ибупрофен 7,5 мг/кг каждые 6-8 ч (максимально 30 мг/кг/сут)
Парацетамол 10-15 мг/кг каждые 6 ч (максимально 60 мг/кг/сут)
Можно ингаляции с физ р-ом
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Препарат Ренгалин
1 октября 2019
Галина, Москва
Вопрос закрыт
Сыпь в паху
13 сентября 2022
Елизавета
Вопрос закрыт
Отказ от смеси + плохой сон
5 октября 2024
Марина
Вопрос закрыт
Вены на голове
27 апреля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Шарик на шее
13 июня
Екатерина, Краснодар
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Витальевна Карелова
63 отзыва
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
298 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень понравилось отношение врача . Дала нужные рекомендации. Консультация для меня , а я очень...
— Алла
фотография пользователя
Врач успокоила , дала нужные рекомендации. Консультация полезна . Да, посоветую .
— Олеся
фотография пользователя
Гомеопату Алексей Бауман
На заданный вопрос врач дал вполне понятный ответ. На уточняющие вопросы тоже ответил, этого...
— Ольга