Консультация педиатра /

Лающий кашель — вопрос №2706482

84 просмотра

Пациентка (10 мес, рост 69, вес 7900, грудное вскармливание+прикорм)
В ночь с 1.12 на 2.12 у ребенка появился лающий кашель, больше никаких симптомов. ( Температуры,выделения из носа не было)
2.12 обратились к участковому педиатру, хрипов нет,но мокрота булькала.
Назначение: ромашка,Пульмикорт(2р в день), проспан.
Проспан давать не стала побоялась.
Купаться запретили.
На повторных приемах картина та же. Ночной кашель ушел,но в течение дня остался (уже не лающий,но с мокротой)
Сегодня (9.12)на приеме послушали хрипов нет,но кашель доктору не понравился, сдали кровь-прикрепляю...
Назначения оставили пульмикор и ромашка,массаж
Очень переживаю что назначение не помогает и что делать с пониженным железом?
Повторный прием в четверг доктор сказала если улучшение не будет-антибиотик
Очень не хотелось бы

Хронические болезни: У ребенка открытое овальное окно
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте
В общем анализе крови данных за бактериальную инфекцию нет.
Гемоглобин и эритроцитарные показатели снижены,возможно латентный дефицит железа, имеет смысл в таких случаях сдать ферритин и на прием к педиатру для назначения терапии.
На счет проспана, отхаркивающие препараты не назначаются детям до 5 ти лет, так как они не могут эффективно откашлять мокроту.
У ребенка имеется положительная динамика по кашлю? кашель стал реже? Аппетит, самочувствие?

Клиент
Характер кашля поменялся,но стал чаще. Не лает,не булькает, откашливается до конца так сказать. Ребенок активный,весёлый, кушает отлично. А купаться действительно нельзя?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Возможны ингаляции с физ.раствором, перкуссионный массаж, обильное теплое питье.
Искупать ребенка можно.
Клиент
А Пульмикорт заменить на Беродуал нельзя?
Педиатр
Это препараты разные по действию, они не взаимозаменяемы.
Беродуал назначается врачом после очного осмотра при соответствующих симптомах
Педиатр
Здравствуйте
По анализу данных за бактериальную инфекцию нет
Прием антибиотика не показан
Проспан до 5 лет противопоказан
Сейчас рекомендую давать больше воды 40 мл на кг в сутки

Можно делать ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в день на 6 дней

После ингаляций делать вибрационный массаж

Перевернуть на живот на ваши колени и
снизу вверх делать постукивающие движения по ребрам
5-10 минут

Вероятно есть признаки постназального затека ,слиз из носа стекает по задней стенке глотки отсюда и кашель

Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день

Приподнять головной конец во время сна

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи. используйте увлажнитель воздуха.
Клиент
Спасибо, можно ли купаться и гулять? За окном снежно,-5
Педиатр
Если общее состояние хорошее,температуры нет ,то да можно немного прогуляться
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте.
По общему анализу крови без воспаления, лейкоциты и СОЭ не повышены. Лимфоциты в норме должны преобладать над нейтрофилами в таком возрасте- норма. Снижен гемоглобин, но возможно на фоне заболевания. В таких случаях рекомендуется пересдать через 3-4 недели, и если будет снижен, то назначаются препараты железа
Антибиотик при таком анализе крови не показаны. Проспан хорошо что не стали давать, он не показан таким маленьким детям
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
Антибиотик не показан.
Лечение симптоматическое
Диета общая, обильное теплое питье (до 100 мл/кг/сутки)
При повышении температуры тела > 39-38.5C
Физические методы охлаждения (раскрыть ребенка, обтереть водой температуры 25-30 C)
Жаропонижающая терапия
Ибупрофен 7,5 мг/кг каждые 6-8 ч (максимально 30 мг/кг/сут)
Парацетамол 10-15 мг/кг каждые 6 ч (максимально 60 мг/кг/сут)
Можно ингаляции с физ р-ом
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализа крови
10 февраля 2024
Анна, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Кровянистые вкрапления в кале у грудничка
19 сентября 2024
Марина
Вопрос закрыт
Ребенок плохо набирает вес
13 ноября 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Нужен ли антибиотик, кашель вторую неделю.
27 декабря 2024
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное отношение Полезная консультация Да, посоветую
— Ольга
фотография пользователя
Внимательное отношение на поставленный вопрос Ответ понятен Да, посоветую
— Ольга
фотография пользователя
Педиатру Юлия Желтова
Внимательность, грамотность После ответа все стало понятно Внимательность, грамотность, вежливость
— Ольга