Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шегрен, саркоидоз? Помогите разобраться
18 ответовДобрый день уважаемые врачи. Помогите пожалуйста разобраться с диагнозом. В начале зимы появился зуд кожи, такого раньше не было. Я думала может из-за отопления, но даже крем меня не спасал. Чесалась до петехий. Отопление выключили и ничего не изменилось. Стала замечать что...
Здравствуйте! Покашливания обычно могут иметь 2 варианта направления причин: заболевания дыхательной системы и пищеварительной. У Вас бывает изжога, отрыжка? КТ грудной клетки не делали в связи с подозрением на саркоидоз? Или хотя бы рентген/флюорографию последнее время. В 27 HLA антиген в крови сдавали? При обследовании увеличение лимфатических узлов где-либо не выявляли ?
Саркоидоз. Высокий уровень АПФ.
26 ответовСыну поставили диагноз-саркоидоз. Назначили -панангин,эссенциале,трентал, витамин е, тиосульфат натрия. Пропил все лекарства месяц, сдали анализы- СРБ-9.54,кальций общий-2.74,АПФ-262!!! Месяц назад АПФ был217. У него довольно сильный кашель,одышка даже в спокойном состоянии....
Повышение апф говорит не о процессе формирования фиброза, а об активности процесса. Цифры у вас не критично повышены, прошел всего месяц от начала терапии. Просто так по нарастанию апф вам никто гормоны не назначит, назначение зависит от локализации и ограниченности процесса, от активности клинически, от степени снижения функции внешнего дыхания, и вообще, от того острый это саркоидоз или хронический. Здесь нужен очный осмотр пациента. При саркоидозе план ведения каждого пациента индивидуален, лечения не существует, гормоны это не панацея, потом с них практически не уйти и поддерживающая доза будет практически всегда, что тоже не есть хорошо. Поэтому действуйте по плану с вашим доктором, не зря же вам сказали сдать анализы через месяц. Если состояние объективно с ухудшением - нужно к врачу, только так, там решить вопрос о назначении следующей ступени терапии
Подозрение на саркоидоз
5 ответов3 месяца назад начался не большой сухой кашель, в это время занимался ремонтом, по началу не мешал, даже внимание не обращал, со временем усилился начали отекать и болеть голеностопные суставы, один вечер поднялась температура до 38.5, ночью сбилась без жаропонижающих, потом...
Здравствуйте, Виктор. Действительно, туберкулёз и саркоидоз - это гранулематозный процесс, который может давать одинаковую рентгенологическая картину на КТ Единственным способом подтверждения диагноза в таких случаях является гистология (верификация диагноза). У фтизиатра дополнительно рекомендуют дождаться результата обследования бронхоальвеолярного лаважа, который берут во время бронхоскопии на кислотоустойчивые бактерии, методом не только микроскопи , но и ПЦР, Бактек (посев на жидкие питательные среды), и посев на твердые питательные среды. В таких случаях фтизиатр может направить на консультацию в НИИ фтизиатрии и пульмонологии в Москву или СпБ, там: 1. Могут обследовать на нетуберкулезные микобактериозы (НТМБ), их исключают тоже методами ПЦР, Бактек и посевами, они могут протекать на туберкулез, но при этом Диаскинтест, Тспот будут отрицательные 2. В НИИ могут малоинвазивным способом получить материал для гистологии, например через торакоскоп. Для этого нужна консультация торакального хирурга Для оценки причин кашля рекрмендуют сделать спирометрию с пробой с бронхиолитиком для оценки функции бронхов. С уважением!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. У ребенка медотвод от прививок. 2,5 года.Постоянные ссадины, порезы. Содрал кожу с ладони до крови и с этой ранкой играл в песке. Обрабатываю, промываю. Но очень боюсь столбняка. Насколько велика опасность заражения? Если царапины и ссадины свежие. Заново...
Здравствуйте! Опасны именно проникающие ранения, где могут быть анаэробные условия, поверхностные не несут опасности, там столбняк не может развиться.
Rfitkm bp ybjnrelf
1 ответДобрый день! После того, как переболел ОРВИ (тест на Covid отрицательный был) спустя дней 5-6 начался сильный кашель из ниоткуда, словно легкие гоняют воздух туда-сюда, ничего не выходит из легких. Пробовал пить средства от сухого кашля, от влажного - не помогает, думал...
Здравствуйте. Чтобы исключить рецидив Саркоидоза, сдайте кровь на АПФ, ЦИК, кальций крови, сделайте КТ лёгких, ФВД, УЗИ периферических лимфоузлов, селезёнки.
Вакцина против ротовируса
3 ответаЗдравствуйте ! Ребенку 4.5 мес.,недавно узнала ,что есть вакцина против ротовируса ! В 5 мес.будет плановая вакцинация (акдс) не поздно ли еще и совместно с акдс поставить и от ротовируса ,читала,что желательно первую дозу ставить до 3мес. И есть ли смысл в этой вакцинации и...
Здравствуйте Недавно была официально изменена инструкция к препарату ротавейд и теперь вакцину можно применять с 6 недель жизни и до 24-месячного возраста. первую дозу нужно поставить до 1 года и 8 месяцев малыша. Для эффективной защиты требуется введение 3 доз вакцины.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вакцина от короновируса
2 ответаЗдравствуйте!Скажите пожалуйста,можно ли делать прививку от короновируса,имея слабый иммунитет и хронические заболевания(бронх.астма,хронич.гайморит,атопич.дерматит,аллергия(в основном на НПВС),рецидивирующий впг 1,хронич.заболевания жкт)? Опасаюсь неадекватной реакции...
Здравствуйте! Вакцина от Ковид-19 Вам не противопоказана. Рекомендую ставить ее на фоне антигистаминных препаратов.
Вакцина от ротовируса
6 ответовДобрый день! Решила сделать своему ребёнку вакцину от ротовируса ( ротавейд) ребёнку 2 месяца и три недели. Но врач знакомый напугал, сказал, что вакцина экспериментальная, и большая вероятность возникновения инвагинации кишечника. Я не слышала сама про эту вакцину ничего...
Здравствуйте, если речь о вакцине ротавейд. То переносится вакцина хорошо. Самое главное, поставить все передозы до возраста двух лет. Вакцина хорошо изучена, иначе бы она не была бы доступна для постановки детям . Поэтому, это миф. Лично я в Своей практике невстречала инвагинации после этой вакцины
Вакцина и противозачаточные
2 ответаВ понедельник записана на вакцинацию от ковид-19. Страшновато. Подскажите, обязательно ли прививаться два раза? Нужно ли сдавать анализ на антитела перед повторной вакцинацией, что они должны показать? Так же принимаю противозачаточные Можно ли принимать Белару в этот...
Здравствуйте, Дарья! Перед вакцинацией вас о смотрят, определят есть ли у вас противопоказания для вакцинации и расскажут как все будет. Вакцина двухкомпонентная, ставятся обе с интервалом в 3 недели, антитела проверять нужно после второй вакцины. Будьте здоровы. С уважением, доктор Бекмухаметов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вакцина от полиомиелита
18 ответовДобрый вечер. Ребёнок 6 лет, имеется 4 вакцины от полиомиелита ( 2 ипв, 2 опв) Сейчас медотвод от прививок из-за аллергии. Сдали анализ на антитела к полиомиелиту результат 10.4 ед/мл. Сейчас в саду некоторых детей привили живой вакциной. Насколько опасно моему ребёнку...
Вы ничем не заразитесь. Защита у ребенка есть.