Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы с дыханием
18 ответовРанее задавал вопрос на сайте по поводу своей проблемы, сделал некоторые обследования дополнительно, возвращаюсь: Вкратце: долго капал капли сосудосуживающие, далее сделали операцию на перегородку и раковины, дыхание до идеального не восстановилось, начал опять капать,...
Здравствуйте. 1. Утолщение, уплотнение стенок бронхов дейсвительно на флюорографии обычно не видно, только на КТ, при этом уплотнение стенок бронхов - это косвенный признак бронхита. 2. Для того, чтоб точно исключить проблемы с бронхами из причин появления жалоб, рекомендуют сделать спиромтерию с пробой с бронхолитиком, чтоб оценить реакцию бронхов на ингалятор (есть ли увеличение объема после вдоха ингалятора) 3. При хроническом бронхите могут быть такие жалобы. Флуимуцил назначают при наличии густой и вязкой мокроты, он разрушает дисульфидные связи в мокроте, делает ее более жидкой, она быстрее выходит. Он есть в виде ингаляций, так он меньше будет влиять на желудок. В виде ингаляций назначают о 300 мг (1 ампула) 2 раза в день в течение 7 дней 4. Для укрепления защиты слизистой оболочки верхних дыхательных путей рекомендуют принимать витД 2000, омега 3 1000 в сутки. Дополнительно рекомендуют курс соляной пещеры (комнаты). при рините, при наличии назального затека может быть ощущение неполного вдоха, возникать дискомфорт при дыхании.
Здравствуйте, помогите, пожалуйста, уже не знаем, что делать!! Малышке 2 мес и 1 неделя, родилась 3 кг, 50 см, при выписке 2820, в роддоме без моего ведома её начали кормить Нутрилоном Пре 0, для недоношенных детей, в итоге ребенок брал грудь с криками и плачем, хотя...
Здравствуйте! По описанию состояния ребенка больше похоже на младенческую дисхезию. Состояние переходное, во время которого ребенок кряхтит, тужится, тем самым тренируя мышцы промежности, пресса, стимулируется перистальтика кишечника и малыш учится какать. Кал для лаборатории нужно сдать, причем собрать желательно с пеленки, чтобы исключить излишнее впитывание жидкости из каловых масс. Время хранения не более 8 часов в закрытой таре, в холодильнике или прохладном месте, количеством с одну чайную ложку. Однако, в силу малого возраста, можно доставлять и через 12 часов. Хотя малыши такого возраста какают часто, по несколько раз в день. До получения результата не советую менять смесь, так как ребенок на ней набирает вес. Шелушение кожи на лбу может быть, ничего страшного.
Добрый день уважаемые доктора. Вопрос у меня заключен в длительной предыстории, поэтому просьба прочитать, т.к. любой момент может оказаться важным. Заранее спасибо за Вашу помощь! 09.08.24 мне провели операцию по якорной подтяжке груди. МЖ - не трогали, т.к. в планах,...
Здравствуйте, по фото имеет место формирование лигатурного саища, реакции тканей (что в целом тоже можно рассмотреть как аллергию) на шовный материал, который остался в ране. Вам делали узи мягких тканей непосредственно самого рубца?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Сыну 11 лет, замучил сухой продолжительный кашель, усиливающийся к вечеру и резко усиливающийся в лежачем положении (только вечером и ночью, днем может лечь нормально). Напоминает то лай, то карканье стаи ворон. Невозможно заснуть, получается где-то под утро....
Здравствуйте.Вы дали достаточно информации и с это повода ,я могу Вам точно сказать,что на мой взгляд здесь проблема не в органах грудной клетке.Вы все делали правильно ,что принимали препарат от гельминтов.Это скорее всего таки из-за гельминтов и надо их лечить.Кроме этого,эозинофилы повышены,что и говорит об гельминтах. Для начала,конечно же,сдать кал не гельминты и можете пересдать оак(эозинофилы).Когда анализы будут готовы,Вы увидите,что именно паразиты и вызывают эту симптоматику.
Асцит у кота
9 ответовОпишу ситуацию с начала. Кот, кастрирован, возраст 15 лет. Обратились к ветеринару по поводу снижения аппетита, так же плохо стал ходить, ноги немного иногда не держат, видно, что с трудом двигается. Периодическая рвота, раз в 7-10 дней, чаще утром, жидкость прозрачного или...
Здравствуйте. Жидкость в брюшной полости скапливатся из-за нарушения всасывания или развития порозности сосудов. Наиболее часто у кошек жидкость в брюшной полости скапливается при васкулите при вирусном перитоните кошек. Стоит также исключить данное заболевание. Уменьшение количества жидкости в брюшной полости достигается с помощью лечения основного заболевания. По результатам УЗИ также можно предложить развитие неоплазии (изменения в паренхиме селезёнки).
Лечение вируса Эпштейн Барра
5 ответовЗдравствуйте. Я пытался выяснить что со мной происходит. Сдал кучу анализов, нашел активный Эпштейн Барра. Обратился к иммунологу, мне назначили лечение. Хочу получить мнение другого врача по поводу назначенного лечения Жалобы Периодические высыпания на...
Здравствуйте По вашим результатам нет признаков опасного системного процесса: лимфоузлы нормальной структуры, КТ чистое, анализы крови без отклонений, кроме активной фазы ВЭБ и умеренных аллергических маркеров. Такие размеры лимфоузлов считаются реактивными, особенно в подмышках после перенесённых инфекций. ВЭБ-инфекция не лечится противовирусными препаратами полностью она остаётся в организме пожизненно, а терапия направлена на снижение активности вируса, уменьшение симптомов и стабилизацию иммунной системы. Из всего назначенного лечения обоснованными считаются симптоматические средства: монтелукаст, дезлоратадин и назальные стероиды это контроль аллергического компонента и гиперреактивности слизистых, что у вас подтверждается повышенным IgE и эозинофильным катионным белком. Гепатопротектор Хофитол это вспомогательный и не обязателен. Виферон/генферон и другие препараты интерферона ректально или в свечах не имеют доказательной эффективности при ВЭБ. Гроприносин допускается, но доказательств пользы при Эпштейн-Барр мало, и эффект субъективный. Наиболее спорным назначением является валганцикловир: он применяется только при тяжёлых цитомегаловирусных и ВЭБ-инфекциях у иммунодефицитных пациентов из-за токсичности (влияние на костный мозг, почки). При вашей клинике, нормальных анализах крови и отсутствии поражения органов применение валганцикловира обычно не рекомендовано. ВЭБ лечится поддерживающе: нормализация сна, снижение стресса, восстановление кишечника, контроль аллергии, лечение сопутствующих инфекций и наблюдение. Ваши симптомы могут быть результатом сочетания аллергического фона, HLA-B27-ассоциированной склонности к воспалению суставов, функциональных нарушений и реактивной лимфаденопатии, а не прямым действием ВЭБ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
СЗСТ, НЗСТ, Шарп, Бехчета?
3 ответаЗдравствуйте. Анамнез. 38 лет, 186 см, 103 кг., славянское происхождение. Не курю. Алкоголь редко. Хронический гастродуоденит, рефлекс эзофагит. Пластика передней крестообразной связники правого колена 2013. Иссечены эпителиальные копчиковые ходы в 2008. Удалены подкожные...
Здравствуйте, Максим. В настоящее время возникают большие сомнения по поводу наличия аутоиммунного заболевания у вас. Честно говоря характерных признаков для какого то ревматологического процесса вы не описываете. АНФ в титре менее 1:160 и чистый иммуноблот так же с бОльшей вероятностью исключает аутоиммунный процесс. Сомнительные антитела к рибонуклеотидам- это вполне оправданная реакция на любой воспалительный процесс, вирусную нагрузку, к тому же дан "сомнительный " результат. Смотреть еще вирусы- смысла не вижу, 90% населения имеют положительные антитела к вирусам герпеса и цмви. Это пустая трата денег в вашем случае. Больше склоняюсь в сторону все таки заболевания кишечника. Посмотрела в предыдущем вопросе ( терапевтам) вы прикрепляли кал на скрытую кровь и фекальный кальпротектин были повышены+ антитела Антитела к Saccharomyces + язвы ротовой полости+ жалобы на боли в боку, проблемы со стулом- здесь требуется консультация гастроэнтеролога на мой взгляд, возможно более прицельное исследование тонкого кишечника дополнительно. Это уже гастроэнтерологи подробней подскажут. Так же с поверхности язвочек необходимо брать соскоб и делать посев и можно сделать биопсию язвы в ротовой полости для уточнения характера процесса. Что касается Бехчета- здесь можно сдать анализ, который вы собираетесь, генетический, конечно, но он не входит в критерии диагностики. Это всего лишь предрасположенность. Отрицательный результат не опровергнет диагноз, положительный не подтвердит однозначно. При Бехчета характерны так же язвы на половых органах, поражение глаз ( воспаление сосудистой оболочки глаза),поражение кожи и положительный тест паттергии. Если я верно поняла, то таких жалоб у вас не было и нет. Тест необходимо провести в любом случае. Лучезапястный сустав- смотреть на узи, в чем причина скованности. Визуально суставы никакие не припухшие? Болей нет, только скованность в одном суставе сейчас? Дополнительно так же по поводу головных болей необходим очный осмотр невролога. Невролог вас смотрел?