Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 30.09.25 попал в дтп, открытый оскольчатый перелом обеих костей голени, скальпированная рана внутренней поверхности голени. Сначала стоял аппарат внешней фиксации, затем установили на 2.5 мес аппарат Елизарова, делали пересадку кожи. 22.01.26 остеосинтез...
Здравствуйте, Антон! По представленным фотографиям рентгенограмм сделать достоверные выводы невозможно. Снимки неинформативны: не визуализируются полностью голеностопный и коленный суставы, невозможно оценить правильность укладки конечности и проекции, а значит нельзя объективно судить о положении штифта, оси конечности, степени консолидации перелома и наличии признаков нестабильности. Судя по описанию, в первую очередь, надо исключать хронический посттравматический остеомиелит (инфекцию области перелома и металлоконструкции). Серозное или слизистое отделяемое не позволяет отличить инфекцию от асептического воспаления — это можно сделать только после посева (бактериологического исследования) и оценки тканей во время хирургической обработки. В таких ситуациях обычно стараются контролировать инфекционный процесс, проводят посев отделяемого с определением чувствительности к антибиотикам, оценивают лабораторные показатели воспаления (С-реактивный белок, СОЭ, лейкоциты) и обязательно выполняют КТ голени для оценки консолидации и состояния костной ткани. После подтверждения сращения уже решается вопрос об удалении металлоконструкции и, при необходимости, санации очага инфекции. Поэтому в вашей ситуации основная задача — не выяснить, «дает ли металл реакцию», а исключить или подтвердить хроническую инфекцию области перелома. С учетом неоднократных вскрытий абсцессов и появления свищей вероятность именно этого осложнения достаточно высокая. Желательно наблюдаться у травматолога, который занимается лечением последствий открытых переломов и хронического остеомиелита. По поводу возможного удаления штифта - нужно смотреть и КТ и саму ногу. Если перелом не сросся, возможно, удаление штифта и замена на аппарат Илизарова - неплохая идея.
Наращивание 16-ого зуба
5 ответовЗдравствуйте. Года 4 назад пломбировал 16 зуб с удалением нервов и штифтом. Два месяца назад отслоилась наружная стенка зуба и зашаталась, пошло воспаление десны над ним. С проколом выдавил гной. Был у двух стамотологов терапевтов, сказали удалять и протезировать, т.к....
это понятно, не понятно-насколько под десну-на осмотре врач просто зондом проверит это,при необходимости десну можно даже коагулироватьнемного( не страшно, восстановится). Но от зуба осталась только часть небной стенки, других уже нет( пломба), а щечная сломана под десну. В таких случаях не так важно, что сохранена пломба, важно насколько глубоко сломано-восстановить композитом можно всё, вопрос сколько после этого прослужит
Киста на небе от зуба
1 ответЗдравствуйте, 10 лет назад упала на передние зубы,один зуб откололся почти под корень, мне его нарастили ,но он начал чернеть и на небе начал появляться флюс ,который прорывался. В мае этого года ,зуб рядом развалился на 2 части из-за того что нижние зубы давили на штифт...
Здравствуйте! Вероятно , что костная ткань ещё не готова к имплантации . Для того , что бы разобраться в данном вопросе в первую очередь необходимо видеть проблему. Нужно смотреть КТ. В формате бесплатных консультаций его прикрепить нельзя. Вы можете в таком случае задать платный вопрос или взять персональную консультацию у любого специалиста на сервисе.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Муж получил ранение на сво перелом тазобедренной кости в апреле 2025, из-за тромбов не делали операцию сразу,только в августе поставили штифт, выписали в ноябре 2025, состояние ухудшилось В феврале провели операцию по удалению 1 болта из бедра, также осталось 3 болта(1 в...
Алена, доброе утро. На рентгене описано, что срастание кости выражено слабо, структура кости в зоне перелома неоднородная. Также ранее отмечалось воспаление вокруг металлоконструкции и свищ. В похожих случаях боль, плотные мышцы и плохое сгибание ноги могут быть связаны с воспалением вокруг металла, рубцовыми изменениями в мышцах и сухожилиях или замедленным срастанием кости. В подобных ситуациях рекомендуют сделать КТ бедренной кости, сдать анализ крови СОЭ и СРБ, чтобы понять есть ли активное воспаление. Для лечения в похожих случаях эффективны мелоксикам 7.5 мг 1 раз в день 7 дней, мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней, гель диклофенак 2% наносить на область бедра 2 раза в день 10 дней. Уплотнение в груди с прозрачными выделениями может быть воспалением или гормональной реакцией после тяжелых операций и стресса. В подобных случаях рекомендуют сделать УЗИ молочной железы и анализ крови на пролактин Здоровья мужу!
Перелом крестца и тазовых костей
2 ответаЗдравствуйте. Моя супруга в результате падения с велосипеда сломала крестец и тазовые кости с потерей стабильности. Мы были в Крыму. По рентгену не выявили этой травмы и она 24 дня ходила с тросточкой с диагнозом - сильный ушиб. По приезду домой сделали КТ и сразу сделали 2 -...
Опасения насчет "не произошло ли заживление краёв сломов до соединения...костная мозоль снова не образуется" - напрасны. Все там образуется и срастется. Оно и эти 24 дня срасталось, но было нестабильным (судя по выписке). Хотелось бы, конечно увидеть снимки до и после операции. как долго будет происходить сращивание? Примерно 3-4 мес. С учетом множественности переломов - 4 мес.
Альвеолит
2 ответаЗдравствуйте. 08.08 удалили 46 зуб. Раньше он болел и на него поставили штифт. Сам зуб разрушился, поэтому пошла на удаление. Врач сделал анестезию и вырвал с Христом и болью. Вечером оттуда выпал кусок зуба. На следующей день пошла для консультации . Врач сказал, что...
Анна, здравствуйте! То, что Вы описываете - какой-то ужас. Врач должен был сразу после удаления сделать снимок и проверить наличие оставшихся осколков зуба. Я бы рекомендовала Вам сменить врача. Вам нушно провести кюретаж лунки, заложить губку с йодоформом с ушиванием краёв лунки, ванночки 0,05% р-ром Хлоргексидина, Нурофен 1 таб. 3 раза вдень после еды, Супрастин 1 таб. 2 раза в день после еды. Курс 7 дней. Антибиотик на усмотрение врача. Обычно лунка затягивается за 2-3 недели, а полностью заживает за 1-1,5 месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коронка на зуб
22 ответаЗдравствуйте! Верхний( вроде 6) зуб с тремя каналами перелечен повторно под микроскопом, в один канал врач поставил стекловолоконный штифт. Прошло 3 месяца, врач настаивает на установке коронки. Я понимаю, что лучше ее поставить. Но хочется хоть немного ( на полгода, год)...
По протоколу ,мертвые зубы ,во избежание сколов стенок ,рекомендовано покрывать коронками. Сколы могут происходить не только от орехов ,но и просто от сжатия челюстей. Ваши сомнения и опасения понятны и разумны,на мой взгляд. В такой ситуации лучше сделать сперва прочную фрезерованную из специального пластика коронку. Походить сне ,проверить поведение зуба. Если все хорошо,то делать постоянную. Если не очень,то и денег много зря не потратите и сохраните зуб от возможных сколов,которые могут привести к удалению.Только по описанию ситуации ,на мой взгляд недостаточно исходной информации для более точного ответа.Это мое мнение, послушайте, пожалуйста, что посоветуют коллеги тут на сайте, возможно, предложат другие варианты решения вопроса.
Болит зуб со штифтом
11 ответовДобрый день После долгой прогулки на морозе заболел зуб со шрифтом (26й), такое было и раньше(всегда зимой), обычно после полоскания и нурофена проходило через несколько дней. Сейчас боль при надавливании, в основном ночью, иногда днём. Ночью иногда ноет. Болит зуб 3...
Здравствуйте, снимок не очень четкий.
Но на верхушке одного из Корней есть воспаление(который без штифта), а верхушку другого корня сложно оценить, так как ее не видно. Боль при накусывании зуба является одним из признаков периодонтита зуба.
Еще,когда верхушки зуба очень близки к пазухе, зуб может реагировать, когда есть воспаление в этой самой пазухе. Был ли у вас насморк, гайморит в последнее время?
Зубы и стрептококк
16 ответовЗдравствуйте, такая ситуация . Выявили стрептококк , при этом , миндалины как сказали , не самые худшие . Асло 800 Сказали обратится к стоматологу . У меня , в принципе все адекватно с зубами , единственно воспаляются десна периодически и несколько кариозных зубов но прям...
Судя по фото и прикреплённому срезу КТ, в области зуба ,нет ничего креминального. Десна может воспаляться из-за плохого контакта между зубами ,если там застревают и плохо вымываются остатки пищи. Обычно мертвые зубы с большими пломбами покрывают коронками для избежания раскола зуба и восстановления правильных контактов между зубами,которые не всегда возможны при постановке пломбы. Для понимания ситуации,что происходит во всей зубочелюстной системе в целом нужно анализировать КТ послойно во всех трёх плоскостях или панорамный снимок челюстей. Срезы не передают всех нюансов происходящего. Прикрепите пожалуйста, тут на сайте или панорамный снимок, его можно сделать как срез с КТ если у Вас диск на руках. Так будет больше информации о происходящем и легче ответить на Ваш вопрос.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Матери 70 лет. В январе 2024 проведенеа операция остеосинтеза по поводу чрезвертельного перелома правой тзб. В феврале 2026 при падении повреждение (слом) штифта. Какие возможны варианты кроме повторной операции?
Здравствуйте! Если перелом не сросся и сломан штифт ,то тогда необходимо оперативное лечение Если же перелом сросся ,то тогда операцию можно избежать ,если конечно опороспособность ноги не нарушена. ___________________________________________