Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поликистоз
18 ответовУ меня были задержки месячных несколько лет назад по 3 месяца подряд. Посещала гинекологов, делала УЗИ,все было в норме. Год назад месячные стали приходить более менее регулярно (но цикл был больше 30 дней, примерно дней 40).в этом году опять начали появляться задержки, с мая...
Скачок веса - это и причина всех ваших проблем. Из-за увеличевшегося объема жировых запасов увеличилась продукция андрогенов, что напрямую связано со скачком ЛГ и отсюда нарушение цикла. Так что первое, с чего надо начать - это нормализация веса. Иногда это всё, что нужно для решения проблемы
Здравствуйте. Подскажите как грамотно поступить. Интересуют риски для матери. Беременность до 6-7,5 недель. интерсционально, с тенденцией к субсерозному распространению по задней поверхности дна справа, там же и прикреплено плодное яйцо. Образование 50»53*55 мм. Две недели...
Я поняла, что Вы больше настроены на прерывание, это , конечно же Ваше решение, и оно тоже понятно. Но меня беспокоит возможность наступления следующей беременности. Но любое Ваше решение будет правильным ✨?❤️
Боль после парапроктита
15 ответовЗдравствуйте. Была операция на парапроктит, 11 декабря, рана зажила очень быстро,(где то 10-12дней. ) боли до сих пор не утихают. Болит внутри, болит где рана, боли в ягодицах вверху, жжение заднего прохода. Хожу в туалет хорошо. 1 раз в день сутра. Затруднений не испытываю....
Здравствуйте, Сергей Прикрепите пожалуйста фото анальной области в положении сидя с натуживанием
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Воздух в пищеводе
12 ответовЗдравствуйте. Две недели беспокоят симптомы со стороны пищевода. Во время движения, даже малейшего а так же, разговора, чувствую ком воздуха в пищеводе, словно он снизу поднимается в горло, постоянно,даже ночью не могу спать,так как это, чувствую при каждом повороте....
Здравствуйте. Как правило , такие симптомы характрны для гиперчувствительности на фоне повышенной тревожности. Если рассматривать со стороны жкт, то это может быть на фоне заброса желудочного содержимого в пищевод, но терапия у вас расписана как раз для рефлюкса совершенно верно и пациенты если причина в рефлюксе отмечают положительную динамику на 5-7 день лечения. Для уточнения в таком случае рекомендуют выполнить ФГДС, можно под седацией, альтернатива рентген желудка и пищевода с контрастом в позе транделенбурга.
Узел на щитовидной железе
44 ответаЗдравствуйте! Год назад после родов чисто случайно на щж обнаружили большой узел, сказали, что он подозрительный и нужно делать пункцию. Я сделала и он оказался доброкачественный. Анализы на гормоны тоже всегда были в норме. Но сказали раз в год проверять гормоны и узи. Вот...
Здравствуйте. Кальцитонин сдается повторно, если появились новые узлы или есть значительный рост узла, который уже был. АТ-ТПО можно повторять через несколько лет. Ваш узел не имеет отрицательной динамики (нет значимого увеличения). Это признак доброкачественности. Значит на пункции ничего не пропустили, не переживайте. Увеличение в целом размера щитовидной железы чаще всего связано с недостатком йода. Поэтому он вам показан. Но я бы рекомендовала проверить АТ-ТГ - это тоже показатель аутоиммунного процесса в щитовидной железе. И если они высокие, то йод не нужен. Селен вам точно можно назначать по 100 мкг после завтрака 2 месяца (2-3 курса в год)
Здравствуйте. Мужу 38 лет. Стал жаловаться на быструю утомляемость, апатию, сонливость. Сдал анализы на анемию и гормоны щитовидки. ОАК в норме, только повышено СОЭ 17 мм в час, до этого перенес миозит, никак не лечился, но спина болела. Принимал только Нимесил. По обмену...
Здравствуйте По узи объем железы в норме. Узелок не большой, риск злокачественности низкий (при Тирадс 3 он всего 2-4%). Такие узелки пунктируют при размере от 20 мм и более. Зачастую подобные узловые образования являются доброкачественными Пока же только наблюдать за ним Специалист узи смотрит на узелок в реальном времени и на основании уже всех признаков делает заключение о риске его злокачественности. Отдельно какие-либо признаки еще ни о чем не говорят Так же имеются признаки АИТ Рекомендуют контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс (как сейчас) Кальцитонин позволит исключить медуллярный рак Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов Функцию железы определяют по ТТГ и Т4 св. Если они в норме, значит функция железы не нарушена Повышенные АТ-ТПО при нормальных гормонах говорят о риске развития аутоиммунного тиреоидита с исходом в гипотиреоз в будущем. Не факт, что это произойдет Контроль ТТГ и Т4 св. 1 раз в год Кровь на АТ-ТПО сдавать больше не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важно лишь то, что они повышены Рекомендуют еще сдать анализ крови на витамин Д (норма от 30 и выше). Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Провели 14.01.2025 тонкоигольную пункционную биопсию щитовидной железы результат TIRDAS 4, в препарате: эритроциты, неравномерно распределенный коллоид, группы клеток тиреоидного эпителия образующие преимущественномикрофолликулярные структуры с нагромождением и небольшим...
Здравствуйте При Бетесда 4 обычно рекомендуется оперативное ляпните, так как по пункции нельзя точно сказать, что это - фолликулярная аденома или фолликулярный рак. Клеточный состав у них один. Отличаются тем, что так прорастает в капсулу узла А это можно узнать с помощью гистологии уже во время операции Если образование доброкачественное, то операция обычно ограничивается удалением одной доли. Если злокачественное, то объем операции выбирает оперирующий хирург на месте Так же можно сделать молекулярно-генетическое исследование на мутации генов рака щитовидной железы (можно сделать данное исследование так же и в частных лабораториях, например: гемотест, инвитро, хеликс, смд и др) Сейчас рекомендовано сдать анализ на кальцитонин (если уже не сдавали). Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга + анализ на ТТГ, Т4 св для определения функции железы
Таргетная терапия
17 ответовЗдравствуйте, моему зятю сделали операцию по удалению меланомы 3-й стадии с лимфоузлами - 08.04.2022 широкое иссечение меланомы кожи передней брюшной стенки, биопсия сторожевого лимфатического узла правой подмышечной области, подмышечная лимфаденэктомия справа....
Просто в такой ситуации снизить билирубин капельницами с гептралом /приёмом урсосана и др препаратами не получится, если есть сдавление протоков желтуха будет нарастать.. если внутренее дренирование не получится выполнить, возможно удастся наружное, даже если изолировано несколько сегментов. Но этот вопрос, конечно, лучше повторно обсудить с хирургом. По лечению, котеллик должен подействовать в течение месяца, но контроль нужно проводить через 2-3 курса. Однако с такими показателями дальнейшее лечение весьма сомнительно и противопоказано..
Прием феварина
14 ответовЗдравствуйте , в прошлом году я впервые столкнулась с ПА , пришла к неврологу , по симптомам были ком в горле , потливость , головокружение , обмороки а потом была ПА когда пульс был высокий , ноги подкашивались и бросало то в холод то в жар , вызвала скорую , сдала анализы ,...
Добрый вечер. При паническом и других тревожных расстройствах курс АД терапии должен составлять не менее года. Вы слишком рано отменили терапию. Стоит возобновить прием с начала постепенно наращивая. Также стоит подключить психотерапию в методе КПТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Сегодня сделала УЗИ щитовидной железы. Исследование показало значительный рост фолликул и гипо-эхогенного узла по сравнению с результатами прошлого года. На данный момент результаты: Щитовидная железа: расположение: типичное. Контуры: четкие, ровные. Размеры:...
Здравствуйте. Узелки настолько мелкие, что нельзя сказать, что есть значительный рост. Тирадс 2 - это абсолютно доброкачественные узелки. В питании продукты богатые йодом обязательно. Это и есть профилактика роста узлов. Кровь на ТТГ можно сдать, чтобы понять, как работает железа 1 р в год. УЗИ через год повторить. Узелок с незначительной динамикой тирадс 3 - это низкий риск онкологии и тоже требует только наблюдения.