Что вас беспокоит?
Кардиофобия
Возраст: 26 лет Пол: М Рост/Вес: 183 см / 80 кг Жалоба: Здравствуйте, доктор. Моя проблема не в самочувствии (обмороков нет, давление 100–110/60–70, пульс в покое 60–70), а в навязчивом страхе внезапной смерти. В 2023 году после панической атаки на фоне марихуаны и длительного стресса развились ГТР и кардиофобия. Постоянно ловлю себя на мысли, что сердце вот-вот остановится, боюсь потерять сознание, чувствую дурноту в голове. Из-за этого перестал заниматься спортом.так же беспокоит вечерние снижение пульса вплоть до 47 лежа Факты (обследования за 2023–2024 гг., всё в норме): 1. ЧПЭКС — проведение по АВ-узлу не нарушено, точка Венкебаха 180 имп/мин, синдрома слабости синусового узла нет. 2. Стресс-тест (тредмил) — достиг 93% от макс. ЧСС (184 уд/мин), ишемии нет, толерантность высокая. 3. Холтер — ночью пульс до 33 уд/мин, паузы до 2 сек, транзиторная АВ-блокада 1 степени. Днём ЧСС поднимается до 165. QT в норме. 4. ЭхоКГ — полости не расширены, гипертрофии нет, клапаны без патологии. 5. Принимаю Ципралекс 3 года.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Сергей, здравствуйте!
Проведены все необходимые исследования, которые исключают сердечно сосудистую патологию:
По результатам Холтер ЭКГ отмечается незнечачительнье снижение минимального пульса , однако нет данных за наличие пауз 3.0 сек и более , к тому же по ЧП нет данных за сссу;
Стресс Эхокг - исключила ибс ;
И в целом, по результатам узи сердца нет данных за структурные изменения сердца , что говорит о том , что сердца здорово и , описанные жалобы с сердцем не связаны;
Таким образом данных за сердечно сосудистую патологию нет;
Описанные жалобы ,все же, с сердцем не связаны , причина в повышенной тревожности на фоне дисбаланса вегетативной нервной системы ; и в таких случаях эффективнее всего оказывается успокоительная терапия
Скажите не консультировались у невролога или психотерапевта?
Здравствуйте.
По ЭКГ ритм синусовый,аритмий и ишемических изменений нет.Неполная блокада правой ножки пучка Гиса-особенность проведения,не является патологией.
По Эхо сердца сократимость хорошая,фракция выброса в норме,патологических регургитаций нет,Сдла в норме.Марс-малая аномалия развития сердца,это врожденная особенность,когда створки длинные,часто указывает на дисплазию соединительной ткани,в данном случае никакого диагностического значения не имеет,регургитация при этом физиологическая.
Повода для беспокойства нет.
Похожие вопросы по теме
- 16 Июня 20202 ответа
- 31 Июля 20209 ответов
- 3 Апреля 20232 ответа
- 19 Ноября 20231 ответ