Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заложенность грудной клетки
13 ответовДобрый вечер! Заболела ОРВИ. Два дня была температура. 06.10 поднималась до 38.3, 07.10 до 37.7. Присутствовали насморк и боль в горле. Лечилась осельтамивиром, полоскала горло фурацилином и рассасывала граммидин и имудон, спрей в нос. 5 дней я без температуры. Но появились...
Здравствуйте, Наталья! Учитывая, что есть постназальный затек ( стекание слизи), то заложенность может присутствовать по этой причине. Подскажите пожалуйста, какие -либо препараты вводите в нос ( спрей, капли)? В этой ситуации можно порекомендовать Аквамарис гипертонический раствор по 1 впр в каждый носовой ход, затем туалет носа ( высморкаться) и после спрей Синусэфрин по 1 впр 3 раза в сутки 7 дней. Учитывая, что у Вас нет температуры уже 5 дней и есть положительная динамика , то нет прямых показаний для приёма антибиотика. В такой ситуации обычно назначается клинический анализ крови и С-реактивный белок, чтобы принять решение о назначении антибиотика. Подскажите пожалуйста есть ли кашель? И если есть: сухой или с мокротой? С уважением, Новикова ТА
СКТ грудной клетки
121 ответЗдравствуйте уважаемые врачи! 7 декабря 2020 года заболели ковидом, подтверждён пцр (сегодня забрали мазки). СКТ сделали 10 декабря - без патологии. У мужа температура уже неделю держится у меня нет или 37,0. Сегодня нам назначили опять СКТ, получается через 4 дня!!!!! Боимся...
Добрый день. Я не очень понимаю, что можно смотреть на КТ через 4 дня, если ваше состояние по вашему описанию не ухудшается. При неосложненных формах КВ смысла делать контрольные томографии нет, максимум - переделать исследование через 6 месяцев. Но по этом никаких рисков онкологии от двух или даже четырёх томографий подряд нет, просто нет смысла облучаться лишний раз без показаний.
КТ грудной клетки
7 ответовЗдравствуйте. Нужна консультация по поводу исследования. Мужчина, курит. Последнее время начался сухой кашель и появилась боль с правой стороны, где-то в области подреберья. Сделали КТ. Прокомментируйте пожалуйста. Спасибо.
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с протоколом При таких результатах КТ мы не видим признаков активного инфекционного воспалительного процесса, новообразований, патологических изменений ткани и лимфатических узлов Однако обращает на себя внимание изменение бронхов по типу бронхита В таких случаях необходимо сдать анализы клинический анализ крови, с-реактивный белок. Если есть признаки инфекции, то в таких случаях подбирается антибиотик Для облегчения отказа от курения своим пациентам рекомендую постепенное уменьшение количества сигарет – до полного прекращения курения, использование заменителей никотина для облегчения отказа от курения – жевательные резинки «Никоретте» 2-4 мг вместо сигареты 8-12 в сутки (максимум 15 в сутки). Боль в правом подреберье может быть отдельной проблемой. В таких случаях необходимо исключить патологию со стороны ЖКТ, желчевыводящих путей. С этой целью сдают анализы - АЛТ АСТ, билирубин по фракциям, ггтп, щелочная фосфатаза, амилаза, общий белок, креатинин, мочевина, мочевая кислота, глюкоза, липидограмма. А также выполняют УЗИ брюшной полости натощак Скажите пожалуйста, со стулом, с мочеиспусканием все в порядке? От пищи, нагрузок зависит появление болей? При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кт грудной клетки
12 ответовДобрый день! Получила результаты кт,есть ли необходимость обращаться к врачу очно? Что значит добавочная селезенка? И наслоения и спайки в легких с чем могут быть связаны? Воспалений не было. Возможно из-за курения?
Здравствуйте. Наиболее вероятная причина изменений в легких - перенесенная вирусная (коронавирусная?) пневмония неизвестного срока давности. Курение не ведет к таким изменениям. Добавочная селезенка - генетически\врожденная особенность, дообследования и лечения - не требует. В плане дообследования - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, анализ крови на С реактивный белок, общий анализ мочи. Рекомендую - отказ от курения, полноценное белковое питание обогащенное натуральными витаминами, дыхательную гимнастику по Стрельниковой, прогулки и санаторных отдых в хвойных лесах. Лечение: - элькар (улучшает метаболизм клеток лёгочной ткани) по 1 пак 3 раза в день в течение 1 месяца (3 курса в год); - лонгидаза (уменьшает спайки легких) 3000МЕ по 1 свече ректально на ночь 1 раз в день через 2 дня на курс 20 свечей (3 курса в год).
Париентальные клетки 13,5
38 ответовПрикрепляю все обследования,которые прошла. Насколько всё плохо у меня и какой прогноз с таким диагнозом? Из жалоб бывает: тошнота и тяжесть под рёбрами,кислый вкус во рту после еды,белый налёт на всём языке. Хеликобактер отрицательно. Сдавала дважды по калу. По УЗИ брюшной...
Здравствуйте Вам надо обратиться к хорошему врачу гастроэнтерологу, есть множество критериев установки диагноза атрофический гастрит. Это помимо эгдс и рН метрия внутри желудка и др.критерии. Оценивать наличие хеликобактернрй инфекции лучше по дыхательному уреазному тесту. Референсы (до 10 или до 40) могут различаться в разных лабораториях. Также у Вас низкий ферритин. Я не вижу общий анализ крови, без него нельзя сказать точно что у Вас, это м.б анемия или дефицит железа. Но в любом случае это надо обсуждать с участковым терапевтом и корректировать.
КТ грудной клетки
3 ответаЗдравствуйте, объясните пожалуйста простыми словами , что написано в заключение , есть ли онкология ?
Здравствуйте По данным КТ ОГК описано выраженное увеличение размеров лимфоузлов средостения Данная ситуация может быть типична для двух заболеваний: 1- саркоидоз - иммунное не онкологическое заболевание 2- лимфома - злокачественная опухоль лимфоидной ткани Понять точную причину может только биопсия лимфоузлов средостения - выполняется она посредством видеомедиастиноскопии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Деформация грудной клетки
2 ответаЗдравствуйте. Сыну 3г 6мес. С рождения воронкообразная грудная клетка, узнала только где-то в 8 месяцев от педиатра. Сказали ничего страшного. Наблюдается у ортопеда. Степень говорит легкая, наблюдаем. Хочу узнать второе мнение. Сын раньше был пухленький, не так заметно....
Добрый день. Степень ставится по индексу Гижицкой, расчитанной на рентгенограмме или по глубине воронки. На внешний вид у вас 1 степень. Лечение заключается в укрепление мышц грудной клетки и спины. Это ЛФК, массаж. Полноценное питание. Приём препаратов кальция 2 р в год. Есть альтернативный метод консервативного лечения-вакуумный колокол. Но его результаты ещё исследуются.
Ушиб грудной клетки
20 ответовЗдравствуйте уже задавала вам вопрос уважаемые врачи №2863209.от 26.01 Седьмой день после травмы. Вчера обратилась в приёмный покой где было проведено КТ. Врач исключил пневмоторакс и повреждение селезенки, также сказал что нет переломов и трещин. Вчера не смотря на другие...
Здравствуйте, нет йодная сетка повреждение селезенки не спровоцирует. Если по данным обследования, данных за повреждение внутренних органов нет, то их нет, причем прошла уже неделя. Боли связаны с ушибом грудной клетки, и на этом фоне мог воспалиться остеохондроз. Рекомендуется местно на область болезненности грудной клетки трансдермальный пластырь Вольтарен, чередовать с пластырем Версатис, до 7 дней, затем можно просто мазь Вольтарен или подобную. Прием таб. Аэртал 1 таб х 2 раза в лень 14 дней, прием таб. Рабепразол 20 мг ежедневно на весь курс приема НПВС. Йодную сетку не нужно, ничего кроме ожога от нее в данной ситуации не получить. Консультация невролога. Здоровья
Рентген грудной клетки
5 ответовЗдравствуйте! Прокоментируйте пожалуйста моё заключение снимка. Ответ терапевта все нормально. Я болею с октября месяца. Горло, насморк, сухой кашель, температура 37-37.5. Только вылечусь, через неделю опять. Уже пропила бронхомунал, полиоксидоний, курс цефтриаксона. Кровь,...
Здравствуйте. Перепишите заключение, к бесплатному вопросу файлы не прикрепляются.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ушиб грудиной клетки
5 ответов16.08 волейбольным мячом попали в грудную клетку, хирург прописал 3 дня пить ибупрофен , омез, 5 дней мазь диклофенак 5%, фото рентгенографии прикреплено. Прошло 10 дней, боль при дыхании, движении, лежа, сидя
Здравствуйте. Диагноз лучше уточнить на КТ. Может позже контузионная пневмония присоединиться или трещина ребра пропущена. Ушибы ребер болят интенсивно около месяца. Боль связана с травмой и с межреберной невралгией, которая развивается из-за сдавления межреберных нервов посттравматической гематомой и рефлекторным спазмом мышц. Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен всё равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Дополнить обезболивающие, противовоспалительное действие рекомендуют Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает спазм мышц. Мильгамма в/м 1р в день №10 - нейротропные витамины, помогают бороться с невралгией. Диклофенак гель 5% 2р (утро\вечер) на место боли, а днем пластырь с Вольтареном. Профилактика застойной пневмонии: Бромгексин по 1т 3 раза в день в качестве отхаркивающего средства. Рекомендуют дыхательную гимнастику, но боль не преодолевать. Кроме того. Непосредственно перед сменой позы (лечь\встать\ перевернуться и т.п.) место боли можно смазывать Меновазином. Это симптоматическое средство кратковременного обезболивания 10-15 мин, но с ним будет легче менять позу. Еще. Перед сменой позы грудную клетку можно туго обвязывать полотенцем, простыней, широким женским поясом или чем-то подобным. Это на много снизит боль. Лежать обвязанным не стоит, а ходить вполне можно. Пациенты для облегчения встать\лечь привязывают к ножному концу кровати "веревку", а рядом с кроватью ставят стулья с высокими спинками, чтобы было за что держаться. Так или иначе, но Вам еще 3 недели придется терпеть боль. Однако боль будет иметь тенденцию к уменьшению. Многим помогает кинезиотейпирование при м\р невралгии https://youtu.be/C2HUuNiGLuI Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.