Ушиб грудиной клетки

Константин Тищенко27 Августа 2025

5.0

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте. Диагноз лучше уточнить на КТ. Может позже контузионная пневмония присоединиться или трещина ребра пропущена.

Ушибы ребер болят интенсивно около месяца.
Боль связана с травмой и с межреберной невралгией, которая развивается из-за сдавления межреберных нервов посттравматической гематомой и рефлекторным спазмом мышц.

Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол.
В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка).

Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен всё равно.
Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть.

Дополнить обезболивающие, противовоспалительное действие рекомендуют
Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает спазм мышц.
Мильгамма в/м 1р в день №10 - нейротропные витамины, помогают бороться с невралгией.
Диклофенак гель 5% 2р (утро\вечер) на место боли, а днем пластырь с Вольтареном.

Профилактика застойной пневмонии:
Бромгексин по 1т 3 раза в день в качестве отхаркивающего средства.
Рекомендуют дыхательную гимнастику, но боль не преодолевать.

Кроме того. Непосредственно перед сменой позы (лечь\встать\ перевернуться и т.п.) место боли можно смазывать Меновазином. Это симптоматическое средство кратковременного обезболивания 10-15 мин, но с ним будет легче менять позу.

Еще. Перед сменой позы грудную клетку можно туго обвязывать полотенцем, простыней, широким женским поясом или чем-то подобным. Это на много снизит боль. Лежать обвязанным не стоит, а ходить вполне можно.

Пациенты для облегчения встать\лечь привязывают к ножному концу кровати "веревку", а рядом с кроватью ставят стулья с высокими спинками, чтобы было за что держаться.
Так или иначе, но Вам еще 3 недели придется терпеть боль. Однако боль будет иметь тенденцию к уменьшению.
Многим помогает кинезиотейпирование при м\р невралгии https://youtu.be/C2HUuNiGLuI

Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.

Юлия Аникеева28 Августа 2025

3.7

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте, тут на первом плане невралгия и мышечно тонический синдром вследствие удара, дышать больно из за этого на мой взгляд.

-необходимо снять мышечно-тонический синдром, возникающий в ответ на воспаление- Мидокалм 100 мг 2 раза в день 10 дней

-гели с НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например диклофенак гель, ортофен гель, вольтарен гель , ФОРМА ГЕЛЬ ПРИНЦИПИАЛЬНА) длительно

скорейшего восстановления!

Расул Гелимов28 Августа 2025

4.7

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте. После удара в грудную клетку и сохраняющейся боли через 10 дней важно серьезно отнестись к ситуации. Боль при дыхании, движении, даже в положении покоя, может указывать на возможные повреждения внутри груди, такие как перелом ребер, повреждение мягких тканей, воспаление межреберного нерва

Несмотря на то, что вам прописали ибупрофен, омез и мазь, и прошло уже 10 дней, симптомы сохраняются, что требует повторной оценки.

В таких случаях рекомендуют:

Проведение дополнительных исследований — возможно, потребуется повторное рентгенографическое исследование или другое визуализирующее исследование (например, компьютерная томография), чтобы исключить скрытые переломы или другие повреждения.


- ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно

-дыхательная гимнастика
-витаминотерапия( например капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+

Всего самого наилучшего!