Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, какое может быть лечение? Острая боль при ходьбе, не могу полностью разогнуть и согнуть ногу, отекает сильно нога. Артроз коленного сустава || степени, пателлофеморального артроза |-|| степени, продольное повреждение медиального мениска,...
Здравствуйте, Мадина!
На МРТ, которую Вы прикрепили имеется отек латерального мыщелка бедренной кости, которое в заключении интерпретируют как остеохондральное повреждение. В самом тексте описания переломов не описано, но остехондральное повреждение подразумевает мелкие разрушения костных балок, которые расценивают как небольшой, но перелом.
Повреждения задних рогов медиального и латерального менисков (горизонтальная линия разрыва, не выходящая за контур) соответствуют повреждения Stoller 2, операции не требуют.
В подобных ситуациях я бы рекомендовал ношение тутора на коленный сустав 6-8 недель (типа medi Classic или аналоги), ходьба при помощи костылей.
По лечению:
Препараты группы НПВС (не более 10 дней)
Нимесулид 100 мг × 2 р/д или
Мелоксикам 7,5–15 мг 1 р/д или
Целекоксиб 200 мг × 2 р/д (при гастропатии в анамнезе).
Местная терапия:
Гель Диклофенак 5% или Кетопрофен 2,5% на область сустава 2–3 р/д (14 дней).
2. Защита хряща (хондропротекция)
Ступенчатая терапия:
Хондроитин сульфат 500 мг + Глюкозамин 500 мг × 3 р/д (3–6 месяцев).
Альтернатива: Артракам (глюкозамин) 1500 мг/сут + Мукосат (хондроитин) 1000 мг/сут.
3. Улучшение микроциркуляции и трофики
Пентоксифиллин 100 мг × 3 р/д (1 месяц) или
Актовегин 200 мг × 3 р/д (2 недели).
4. Физиотерапия (курс 10–12 процедур)
Магнитотерапия на область сустава (частотность 50 Гц, 15 мин/день).
Лазеротерапия (длина волны 890 нм, контактно, 5–7 мин на поле).
Электрофорез с лидокаином (при стойком болевом синдроме).
5. ЛФК
Изометрические упражнения (напряжение квадрицепса без движения), мягкая растяжка задней группы мышц бедра.
PRP в сустав также может быть эффективна.
От операции в такой ситуации я бы воздержался, повторил бы МРТ через 3 месяца, оценил бы клинику и уточнил бы тактику.
Как-то так. Ессли остались вопросы, задавайте!
Здравствуйте! Какие назначения препаратов показаны при протрузия трёх нижних позвонков+артроз поясничного отдела позвоночника.
В положении лёжа - ноет. При ходьбе стреляет внизу справа, отдаёт в ягодиц и ноги.
Здравствуйте. Рекомендую Аркоксия 90 мг 1 раз в день в течение 7 дней, Мидокалм 150 мг 2 раза в день в течение 7 дней, Омепразол 20 мг 2 раза в день в течение 10 дней (принимать за 30 минут до еды), Нейромультивит по 1 таб 2 раза в день в течение 21 дня. Ношение полужесткого пояснично-крестцового корсета. После купирования болевого синдрома можно массаж, физиотерапия, бассейн, йога, пилатес.
Здравствуйте. Не могу попасть на приём к неврологу. Сделала КТ головы и шеи. Заключение: Признаки умеренно выраженной внутренней и наружной гидроцефалии. Остеохондроз шейного отдела. Унковертебральный артроз. Как лечиться?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, по снимкам артроз 2-3ст.
По лечению рекомендовано:
На курс по лечению рекомендовано:
- Носить Фиксатор коленного сустава. Ходьба в нем сразу намного уменьшит боль.
- Показано внутрисуставное введение Дипроспана 1,0 + р-р Новокаина 0,5% - 5 мл (если нет аллергии❗) интервал между уколами 1 нед. Сначала делается блокада однократно, в течении недели наблюдается сустав, если боль купировалась тогда больше блокад делать ненужно, если боли сохраняются тогда блокаду повторяют. На курс применяться может до 3х блокад, укол делается 1 раз в неделю.
- Медикаментозно: противовоспалительные препараты - Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.
- Миорелаксант (снимает спазмы мышц) Мидокалм 150 мг по 1т 3р в день 2 нед.
- Местно втирать гель - Кетопрофен гель 5% - не менее 2-х раз в день 14 дн.
- После блокады с дипроспаном, через 1 неделю нужно ввести Гиалуроновую кислоту. Например, Ферматрон плюс 1,5%. Это очень эффективно и на 6 мес (иногда больше) полностью избавляет от боли.
- Уколы внутримышечные в ягодицу, хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.
- Из физотерапевтических процедур можно - ультразвук с гидрокортизоном, или магнитотерапия № 10;
- Выполнять ЛФК для сустава, все обострения. Через боль делать упражнения нельзя.
Также желательно сделать МРТ сустава, исключить разрывы менисков, так как консервативное лечение при разрывах менисков 3ст не даст желаемого эффекта.
здравствуйте. в течении какого-то времени, примерно пол года-год появлялись боли в суставе на мизинце, длились день-2, проходили сами, ничего не делала. появлялись всего раза 3-5 за это время. вчера появилась очень сильная боль при сгибании. в состоянии покоя ноющая, если...
Здравствуйте. Публикую проблему мамы, ей 50 лет. Очень болит кость на ноге. На фото обведена. Обращалась к терапевту в местную поликлинику, поставили артроз, назначили уколы, смесь Петрова, комбилипен, румалон. Пока делали уколы, было легче. Назначили ещё мелоксикам, но от...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мне 20 лет, веду активный и более менее здоровый образ жизни, не курю, очень редко употребляю алкоголь. Несколько раз в неделю стабильно выезжаю на велосипеде на 15-30 км, иногда езжу в велопоходы. Много хожу пешком. Проблем с суставами никогда не было, травм...
Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото рентгенограмм. Между артрозом 1 ст и нормой очень тонкая грань.
Это самые начальные изменения и рентгенологи не редко отягощают диагноз, ставя то, чего нет.
Что делать в таком случае. Артроз колена 3 ст, врач сказал что сустава нет. Предложил или поменять сустав или вколоть коктейль. "ГИА Про Макс 2%" В аптеках про такой препарат не слышали. Врач дал телефон, где заказать. На сколько можно доверять такой рекомендации. Что вообще...
Мне диагностировали данное заболевания. Хотел бы выяснить причину заболевания. В анализах у меня была повышенная мочевая кислота была 410. Доктор ортопед не придал этому значения, а мне кажется это одна из возможных причин. У меня, лет 6 назад произошло обострение подагры на...
Здравствуйте,
Артроз 1 степени — - начальная стадия «износа» сустава. Из-за постоянного давления или нехватки питательных веществ суставной хрящ теряет свою упругость, истончается, а щель между костями становится уже. Суставной жидкости вырабатывается меньше, и сустав уже не может работать в полную силу, отзываясь на нагрузку дискомфортом. Дейсвительно: высокий уровень мочевой кислоты - это катализатор, который делает этот хрупкий процесс более агрессивным и быстрым.
Для укрепления сустава, в таких случаях назначают:
⚈ терафлекс адванс по 2 кап 3 раза в день -укрепит межпозвоночные диски и суставы во всем организме, способствует выделению суставной жидкости продолжительность курса обычно составляет 4-5 недель.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, как правило повреждения мениска 3а степени еще можно попытаться лечить консервативно, повреждения 3b рекомендовано лечить оперативно. Комплексная НПВП терапия, совместно с физиолечением и ЛФК позволяет успешно купировать боль и максимально оттянуть момент операции.