Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в поясничном отделе
8 ответовБоль в поясничном отделе при вставание и наклоне.сделала рентген подскажите какое лечение по данному заключение.Так же прилагаю рентген коленных суставов по возможности подскажите как быть с ними?
Здравствуйте. Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы в 40 лет. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Такая же история и с поясницей. Рентген информативен только в отношении деформаций позвоночника (сколиоз, например) и в отношении переломов. Не видит грыжи, протрузии, сужения спинно-мозгового канала и др. Стандартом обследования позвоночника является МРТ 1,5 Тл. Рекомендую пройти это обследование. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном. Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые или радоновые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки, ЛФК. Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись. Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает. Если врач ЛФК не доступен, то хороший комплекс можно посмотреть здесь https://youtu.be/SX58nTVtIhc Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 1-2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Произведен рентген двух стоп. Структура костей в исследуемых областях сохранена. Отмечаются явления артроза таранно- ладьевидных суставов в виде неравномерного сужения суставных щелей, остеосклероза в субхондральных отделах суставных поверхностей, мелких краевых остеофитов....
Здравствуйте, опишите подробнее где именно болит. По снимкам с Арторозом таранно-ладьевидных суставов обеих стоп 1-2 стадии не согласен, признаков артроза там я ненахожу. Шпора минимальная, скорее всего беспокоит плантарная фасция. Где по факту болит? Где пиковые болевые точки?
Сковывающие боли в груди
18 ответовЗдравствуйте. Дочери 10 лет, рост 153, вес 45. Около трех лет назад стала изредка жаловаться, что в груди скалывает что-то и как она говорит, дышать больно. Бывает и слева, и справа, районе рёбер спереди. У меня в детстве было подобное, но только слева, я все детство думала,...
Для того чтобы исключить тревожность нужна консультация психолога или психиатра а от этого отталкиваться. Рентген можно сделать. Ортопедическую подушку тоже можно приобрести.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тазобедренных суставов
2 ответаМальчику 3 месяца. На рентгене в прямой проекции: покрытие головок крышами вертлужных впадины достаточное, ядра окостенения головок не определяются (норма в 4-5месяцев), ацетабулярные углы увеличины: справа 32, слева 26 градусов, децентрация головок определяется, более...
Норма углов для мальчика в 3 мес 25 +\- 5 градусов, а уже в 4 мес 21 +\- 5 градусов. В описании рентгенограммы есть убедительные данные за дисплазию ТБС (не только углы). Рекомендовано: 1. Стремена Павлика или подушка Фрейка носится 24\7 с перерывами на процедуры и купание. То есть ДА, НУЖНО! 2. Электрофорез с кальцием на оба ТБС № 10 в месяц. 3. Массаж обеих ТБС №10 в месяц. 4. ЛФК ежедневно 2 раза в день. 5. Назначение по согласованию с педиатром витамина Д3 в профилактической дозе и ее коррекция по результатам лабораторного анализа. 6. Рентгенография через 2 мес. Подробнее можете посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Дисплазия тазобедренных суставов
5 ответовДобрый день. Скажите, пожалуйста, нам три месяца, сегодня были у ортопеда на приеме, она ставит под вопросом дисплазию из-за того, что подъягодичная складка сглажена с одной стороны. В месяц мы делали узи тазобедренных суставов, все было в норме. Складочка эта была у нас,...
Здравствуйте. Асимметричные складки - это косвенный признак дисплазии. К кривошее отношения не имеет. Мы наблюдаем много детей с симметричными складками и дисплазией, так же не мало детей с несимметричными складками и отсутствием дисплазии. Асимметричные складки - это повод лишний раз пройти инструментальное исследование и убедиться в отсутствии дисплазии. Дисплазия может возникнуть до года в любое время и у Вас сейчас есть все основания повторить УЗИ ТБС или сделать рентген. УЗИ - это скрининговый, субъективный метод для массового обследования и он не редко ошибается в обе стороны. Сомнительные результаты УЗИ всегда уточняют рентгенологически. Если ортопед назначил рентген - значит, что-то ему не понравилось и он считает, что УЗИ не достаточно. Делайте рентгенографию на цифровом аппарате. Там облучение совсем смешное и гораздо ниже разрешённого для грудных детей. Обратите внимание на правильность укладки, чтобы не "запороть" снимок. Сами держите ребёнка. Надевайте себе и ребёнку защитные фартуки. Обязательно заберите оригиналы снимков на диске или флешке. Бумажные распечатки - это ни о чём. П.С. "не хочется облучать" - это не аргумент. Если время упущено, то за "хотелки" дорого ребёнку расплачиваться. Правильно расставляйте приоритеты. Здесь не о "хотелках" речь.
Дисплазия тазобедренных суставов
9 ответовЗдравствуйте. Ребенку в 1 месяц по УЗИ поставили диагноз дисплазия тазобедренных суставов с двух сторон, в 3 месяца прошли лечение (массаж, ЛФК, электрофорез, солевые грелки), сделали УЗИ после лечения, улучшений не было. В 9 месяцев опять прошли такое же лечение, по УЗИ...
Здравствуйте. Снимок не корректный. Ребёнок завален на сторону, которая противоположна Вашим пальцам на фото. Многие параметры по этому снимку оценить невозможно. Плюс само фото не резкое. Так же неизвестен пол ребёнка. Загрузите фото снимка в приемлемом качестве и укажите пол ребёнка.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребёнку через неделю 6 месяцев, при осмотре ортопеду не понравился хруст в тазобедренном суставе. Направили на рентген. Поставили двухстроннюю ацетабулярную дисплазию тазобедренных суставов. На приём к ортопеду записались на 11 августа. Скажите пожалуйста, на сколько серьёзен...
Добрый день. По описанию из патологии описано только скошенность крыш вертлужных впадин и увеличение высоты h (9-12 должно быть). Ацетабулярный угол для девочки 4-6 мес должен быть 23+-5 (до 28), у мальчиков 21+-5 (до 26),что и так и так вы укладываетесь в норму, головки центрилизованы, ядра сформированы. Но точнее скашать возможно будет если прикрепите сам рентген снимок. Наличие симптома щелчка при осмотре говорит в пользу не стабильного сустава, скошенность крыш вертлужных впадин это дополняет, исходя из ситуации описана дисплазия тбс, которая требует лечения ввиде ортопедического пособия (стремена Павлика или шина Кошля выбирается индивидуально под ребенка) на 23/7 на 2 мес с повтором рентген снимка через 2 мес. Помимо этого требуется курс массажа с упором на ягодичную область 10 сеансов с повтором через 1-2 мес. Физиолечение- электрофорез с кальцием хлорида и эуфиллином на тбс 10 сеансов с повтором через 3 мес при необходимости (решается после рентгена), папафиновые шортики на тбс 10 сеансов с првтором через 1 мес. И ежедневная зарядка с упором на ножки, но без фанатизма (не через силу ребенка). На ноги не ставить!!
Добрый день! Посмотрите, пожалуйста рентген. Ребёнку 8,5 месяцев. Есть ли дисплпзия тазобедренных суставов? В месяц ставили незрелость по узи. Сейчас один ортопед говорит мы здоровы, а другой дисплазия с двух сторон и нужны распорки. Кому верить? Боюсь потерять время
здравствуйте прикрепите снимки посмотрим.
Добрый день! Около недели беспокоят боли в правой нижней части живота. Проходила УЗИ малого таза и сдавала кровь. Показало - в малом тазу свободная жидкость толщиной слоя до 20мм. В правом яичнике фолликулы диаметром до 6 мм и желтое тело диаметром 17 мм с неровным контуром....
Здравствуйте. Иногда в период овуляции ткань яичника травмируется сильнее обычного. В связи с этим больше свободной жидкости в брюшной полости. Она раздражает рецепторы брюшины, вызывая болевой синдром. Для купирования его и применяются НПВП, можно в форме свечей, как вам рекомендовали, можно перорально - например нимесил по 1 саше дважды в сутки 2-3 дня. Свободная жидкость будет абсорбироваться брюшиной, боль постепенно отступит
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия ТЗ суставов
15 ответовВ возрасте 10 месяцев пошли к ортопеду повторно с мышечной кривошеей. Сейчас ребёнку почти 11 месяцев. Отправил на рентген ТЗ суставов, так как заподозрил дисплазию. Прилагаю рентген. Какое лечение требуется? Чем грозит и какие могут быть последствия? Что делать? Это...
Добрый день по фото и описанию скорей всего имеется вариант технической погрешности при плановых операциях . Обычно такие плановые операции производится не рании регламентированных сроков чтоб не было осложнений . Главное чтоб не нарастало отек и не уваливался образование . Независимо от всего при таких ситуациях ребенка ставят на диспансерный учет у детского хирурга . Выздоравливайте