Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заключение после вскрытия
7 ответовЗдравствуйте! Мама болела раком яичников 2.5 года. Две недели лежала в больнице, после операции по выведению стомы, сделана была химиотерапия. Вчера утром мама стала задыхаться и умерла. Патологоанатом выдал такое заключение. Объясните пожалуйста, откуда взялась эта...
Добрый день Такое возможно когда малоподвижный образ жизни. Она может никаким не проявляться Поэтому вашей вины или вины врачей нет тут
Рак сигмовидной кишки. С марта делает химиотерапию. Прошла 6 курсов. Много побочных эффектов. Курсы переносятся тяжело. Основное состояние после всех курсов - диарея, слабость, тошнота. После химии даю ей 3 дня Энтеросгель ( 3 р. В день), делаю уколы дексаметазон 4 дня....
Здравствуйте. Понимаю ваше состояние, постараюсь по пунктам ответить на интересующие вас вопросы. По поводу тошноты и рвоты, чаще всего врачи в данном случае назначают препарат Ондансетрон. Вздутие и чувства распирания могут быть следствием химиотерапии, ну нельзя исключать частичную непроходимость или спаечную болезнь после предыдущих вмешательств. Желательно выполнить УЗИ. Также нужно будет провести коррекцию диареи, в данном случае часто назначают пробиотик и Лоперамид. Что касается Энтеросгеля, то его можно использовать только курсами, так как он может выводить не только токсины, но и полезные вещества. Также можно будет назначить инфузионную терапию для восполнения потери электролитов. По поводу нутритивной поддержки, она должна быть сбалансированной и подобранной именно под организм пациента и его ситуацию. Можете обсудить данный вопрос с вашим лечащим врачом-онкологом.
Добрый вечер. У мамы обнаружили опухоль, которая выросла на кутье шейки матки (осталась часть матки после операции двадцатилетней давности) Планируется операция. Диагноз: эндометриоидная аденокарцинома высокой дифференциации. Опухоль обнаружили случайно перед чисткой, все...
Добрый день , Татьяна ! Да , Вы правильно поняли докторов , если после осмотра , изучения локализации и степени спаянности , петель к очагу и петель между собой , выяснится , что можно радикально убрать (резецировать ) подозрительные на наличие атипических клеток ( от опухоли) петли и восстановить непрерывность кишечной трубки , т.е. накладывать без натяжки анастомоз , то операцию можно будет сделать в один этап , но в таком случае скорее всего придётся переходить от лапароскопического варианта операции , к открытому (хотя в последние годы в высококвалифицированных клиниках могут начать и завершить лапароскопическим вариантом ) ! Данные МРТ именно по опухоли , конечно же информативны , настраивают на возможность радикального устранения проблемы, а о степени развития спаечного процесса , ни МРТ , ни любое иное исследование не могут дать полной картины , пока визуально не посмотришь , не потянешь за петли и точно не определишь что с чем спаяно , как прочно , локализации спаек ! Вот после анализа этой информации и будет вытекать выбор объёма операции ! Анализ недолгий , после осмотра сбора всей информации интраоперационно анализ и выбор объёма операции займёт всего 3 - 5 минут !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Свищ в пищеводе
13 ответовЗдравствуйте. На фоне аутоиммунного энцефалита (2 недели под ИВЛ) в пищеводе образовался свищ - 10 мл. В связи с чем, установлены: трахеостома, гастростома и зонд для кормления. Наши хирурги в г. Пенза, где находится на данный момент пациентка, сказали что нужна операция в...
Здравствуйте! Понимаю Ваше беспокойство, это действительно не стандартная проблема. Расскажите, пожалуйста, какой свищ Вы имеете ввиду? Что именно сообщается с пищеводом? Есть ли данные каких-либо обследований? Центр Вишневского, которое Вам порекомендовали доктора - очень известное учреждение, которое работает по передовым технологиям. Очень надеюсь, что ответ Вы получите быстро! Кроме этого, есть ещё передовые центры, но все они в Москве. Например, клиника грудной хирургии (центр им.Пирогова). Такая операция относится к высокотехнологичным и сложным, потому что близко находятся дыхательные пути и это требует особой техники, и технически есть свои нюансы в операции. И состояние пациентки ослаблено, что тоже играет большую роль в восстановлении. Трахеостому снимают как правило через 7-14 дней после стабилизации дыхания, а гастростому сохраняют 3-4 недели для контроля заживления и питания. Выписка производится при отсутствии признаков воспаления, лихорадки, при нэудовлетворительных лабораторных показателях. Минимум - 3 недели. Такая операция даёт реальный шанс на восстановление, а в данных клиниках собран передовой многолетний опыт работы с такими случаями. Желаю скорейшего выздоровления!
Колики из-за смеси
8 ответовЗдравствуйте. Ребенку чуть больше месяца. Мучают колики, в последнее время толком не спит, начинает плакать после кормления тоже. Ест смесь Нутрилак Премиум Комфорт 120 мл уже три недели. Ситуация осложнена тем, что у ребенка пока стома и калоприемник, так как на второй день...
Здравствуйте! По описанию можно предположить усиление младенческих колик и газообразования, но с учетом возраста чуть больше 1 месяца, стомы и операции из-за перитонита смесь лучше менять только после согласования с детским хирургом или гастроэнтерологом. Вздутие калоприемника чаще связано с активным отхождением газов через стому, само по себе это не всегда опасно. Мальтодекстрин и лактоза обычно не являются причиной сильных колик, а вот пре- и пробиотики у части детей действительно могут усиливать газообразование. Нутрилак кисломолочный к Комфорту самостоятельно лучше не добавлять, это может усилить брожение и жидкий стул. В подобных случаях обычно рекомендуют очно оценить живот, стому, прибавку веса и уже потом решать, нужна ли смесь без пробиотиков, низколактозная или лечебная.
Жидкий стул по илеостоме
3 ответаДобрый день! Сыну 1.11 болезнь Гиршпрунга. 24.11 экстренно вывели илеостому (по плану временно). С момента выведения не можем отладить стул, то хороший гомогенный, как пюре детское, то льет. На данный момент снова жидкий стул, мы лежали в больнице несколько дней на...
Здравствуйте! По фото не до конца переваренная пища с желчью. Как общее состояние ребенка? Скорее всего такая реакция на вмешательство и смену питания . Обсудите с хирургом использование ферментов, полисорба. По виду пища изменена немного.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Папе сделали резекцию сигмовидной кишки (35-40 см удалили) по причине кишечной непроходимости и региональные лимфоузлы (при проведении операции врач увидел опухоль, заподозрил рак и удалил лимфоузлы. 2 дня папа находился в ОРИТ на эпидуральнлй анестезии, сегодня...
Добрый день! Да, тошнота после операции, это абсолютно нормальное явление, необходимо сказать о её наличии лечащему врачу, возможно назначение препаратов. Жидкий стул - это тоже нормально, учитывая какая была проведена операция, необходимо время, чтобы нормализовалась перестальтика кишечника Здоровья!
Здравствуйте! Папе 71год, прооперирован по поводу кишечной непроходимости, выведена стома. При операции обнаружена опухоль в кишечнке, она не удалена, биопсию не взяли, если я правильно понимаю. По ответу гистологии рак не обнаружен. Но на словах при выписке другой врач...
Пожалуйста!
Аденокарцинома
11 ответовДобрый день. Ниже приведу абсолютно все данные, что у меня есть, больше пока ничего не могу сказать, поэтому прошу прокомментировать, пожалуйста, что есть. Родственнику сделали операцию, опухоль кишечника, пока есть такие результаты: Умереннодифференцированная аденокарцинома...
Здравствуйте! 1) какой прогноз выживаемости? человеку 73 года Если операция выполнена радикально и нет отдаленных метастазов, то прогноз благоприятный. Прогнозировать сколько проживет никто не сможет, никто этого не знает и знать не может, все индивидуально. 2) вероятно ли, что будет химия? Да, при данной стадии профилактическая химиотерапия обязательна, продолжительность химиотерапии 6 мес. 3) самый главный вопрос - если в л.у. нет метастаз, это обязательно значит, что их нет в отдаленных органах? Или надо будет делать кт или мрт? Нет, это не так. Обязательно надо выполнить КТ грудной клетки и брюшной полости с контрастированием, МОТ малого таза с контрастированием (данные обследования должны были выполнить еще до операции, УЗИ и флюорографии недостаточно) Есть ли шансы на нормальную жизнь? Стомы вроде нет. Да, качество жизни должно быть удовлетворительным. На фоне химиотерапии возможны осложнения, которые будут купироваться в процессе.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кашель у ребенка 5 лет
10 ответовЗдравствуйте.Чуть меньше месяца назад у ребенка 5,5 лет начался кашель, неделю мы лечили его самостоятельно, потом обратились к педиатру. На осмотре были выявлены мелкопузырчатые хрипы по всем полям и свист под лопаткой, назначены ингаляции с пульмикортом и беродуалом, сироп...
Можно оставить только ингаляции.