Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Уже достаточно давно болит левая нога, спереди, ниже колена и до стопы. Преимущественно боль в середине большеберцовой кости. Был незначительно повышен кальцитонин, низкий витамин д.
Раньше не сильно обращала внимание, но сейчас как-то боли усилились, есть...
Мужчина 44 года. Стала болеть нога в голеностопе, боль появилась внезапно. При визуальном осмотре ничего не сказали. Сделали МРТ, подскажите что значит диагноз?
Здравствуйте.
На МРТ картина острой травмы по типу "ногу подвернул" или существенной перегрузки.
Об этом говорит отёк костного мозга костей стопы и голеностопного сустава.
Во всех суставах воспаление (синовит), так же есть повреждение связок, которые крепятся к латеральной лодыжке.
Если травмы не было и перегрузки, то можно предположить острый артрит суставов в результате общего заболевания.
Например, подагра или реактивный артрит или др. В таких случаях рекомендуют сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
2. Зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом или носить ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201
3. Обычно назначают на 7-10 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно, Компрессы с Димексидом - 10 дней.
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
4. Из физиотерапии назначают фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.
Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться.
Коррекция рекомендаций после анализов, если они требуются.
Добрый день. Для качественного ответа на вопрос, необходимо своими глазами увидеть все исследования и снимки.
Прикрепите (добавьте) все снимки, заключения, описания. Пожалуйста, отпишитесь в комментариях, что загрузили результаты исследования.
Рентген-снимки надо выполнить на однотонном ярком фоне
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! к сожалению,в данном случае РГ -недостаточно, т.к рентгенография исключает костную патологию(переломы),но не видит связочный ап-т.Поэтому с учетом давности травмы и сохранения болей рекомендовано выполнить МРТ -исследование на ап-те мощностью не менее 1.5 Тл.Это метод самый информативный и чувствительный-даст информацию о том,какие связки и на каком уровне повреждены,есть ли еще какие-либо повреждения со стороны мягких тканей,есть ли скрытый отек костной ткани,синовит
и помогает врачу максимально точно определить тактику дальнейшего лечения.
На очном приеме врач оценить функциональные тесты со стороны голеностопного сустава,объём движений в нем ,оценит биомеханику ходьбы-сопоставление этих данных с результатами МРТ позволит составить индивидуальный план реабилитации.
Как правило.в таких случаях рекомедовано:
1)Максимально ограничить нагрузки на н\к.исключить бег,прыжки.приседания,длительное стояние на ногах, и др.факторы,провоцирующие боль!
2)На период ходьбы используйте ортез ,например-DAN-201 Orlett, Ottobock MalleoSensa 50S5, OPPO AccuTex 2900 или аналоги
3)В течение дня придавайте ноге возвышенное положение,так за счет изменения лимфооттока и кровообращения -боль снижается, снимается усталость с мышц голеней
4)Местно,используйте гели-НПВС,например-1% Артоксан или 1% Амелотекс-гель
5)По рез-м МРТ врач даст рекомендации по физиотерапии,какой именно метод будет самым эффективным в Вашем случае.
Желаю вам скорейшего выздоровления!
Добрый вечер. Очень нужна ваша помощь. В течении примерно двух лет болит правая нога от бёдра до пятки. Сначало говорили грушевидная мышца защемила нерв, толком ничего не назначали, витамины В, обезбол. Но в течении получаса года болит поясница и нога постоянно. Не могу...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Вы описываете симптомы трохантерита - воспаление сухожилий мышц (тендинит), которые прикрепляются к большому вертелу..
Боль по всей ноге - это вовлечение в процесс воспаления илео-тибиального тракта.
Рекомендуют подтвердить диагноз на МРТ или УЗИ. Рентген не информативен.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Лечение начинают с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в болевую точку области большого вертела. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки.
Через неделю после блокады желательно (не обязательно) провести так же в область большого вертела курс инъекций Плексатрона и\или PRP терапии.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Эта процедура не менее эффективна, чем гормональные блокады.
- HILT терапия 10-12 процедур.
- Многим помогает MBST - терапия.
- традиционные фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно.
- ЛФК при трохантерите https://rutube.ru/video/663619693bf307131f76d5791da9bfa2/
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте. Последние пол года беспокоит правая нога. Болит , тянет, имеется припухлость под коленом, сбоку и болит там тоже/ Фото приложу. Может болеть сзади колена, отдавать в стопу, или икру. Иногда немеет, или судороги или мурашки, как будто отсидела. Очень переживаю,...
В том месте могут образовываться остефиты, шипообразные выросты, которые могут давить на мягкие ткани и приьдвижениях появляется боль! Подтверждается рентгеном, лечится удалением! Но это скорее всего не причина ваших болей в области сустава по задней поверхности и нарушением чувствительности! Признаки этих симптомов чаще всего артроз сустава, либо мышечные боли в области поясницы и тазобедренного сустава со сдавленным нервных волокон! Хорошо было бы показаться к неврологу, рентген и думаю дальше нужен будет мануал!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста с чего начать? Может узи , мрт нужно сделать и если нужно, то какое именно. Анализы. Третию неделю дёргается глаз( нервный тик). Болят икры ног, при ходьбе боли усиливаются. И начала болеть поясница. Поясница болит не первый раз. Но чтоб...
Здравствуйте, уже год болит поясница, сначала был прострел резкая боль, потом через время стала хроническая боль, ставили сначала грушевидную мышцу, колола уколы ксефокам, пила мильгамму, медокалм, релоприм, витамины В, массаж, ничего не помогает, стало хуже, еще и нога стала...
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника (остеохондроз, спондилоартроз), которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте и протрузии. Описания сдавления нервных корешков нет. Боли идет по задней поверхности ноги? До колена или до самых пальцев? Есть ночные боли, утренняя скованность, необходимость расходиться? Боли усиливаются после физической нагрузки, к вечеру или наоборот?
Ревматолог отправил сдать анализ на ат к хламидии трахоматис IgG, мое удивление, что анализ положительный. Из симптомов к этому анализу нет ничего не выделений, не боли при половом контакте, ничего другого. Анализ показывает, что я в, самом разгаре инфекции...Вообще не...
Дерматолог, Венеролог, Педиатр, Детский дерматолог
Здравствуйте
Ig G говорят о том, что вы когда-то переболели данным заболеваниям, а не болеете сейчас
Вы болели хламидиями в течении жизни?
Сейчас нужно сдать мазок на иппп и по нему будет точно понятно
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте Болит поясница, посмотрите пожалуйста результат МРТ! Возможна ли связь с простатитом ? Так же год назад убирал внутренний геморрой лазером . В данный момент веду переписку с урологом по его назначению сделал МРТ .
Здравствуйте.
По МРТ признаки остеохондроза позвоночника, осложненного протрузией и грыжей, которые приводят к сужению позвоночного канала. Это может быть причиной болей в пояснице.
Остеохондроз не связан с простатитом.
Нужен курс противовоспалительной терапии:
- НПВС - ксефокам 8 мг 2 раза в день 1 неделю
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - мидокалм 150 мг 2 раза в день 2 недели
- витамины группы В - комбилипен табс 1 т 2 раза в день 1 месяц
Местно можно использовать пластырь Версатис 7 дней, если нет аллергии на лидокаин + диклофенак гель 3 раза в день 2 недели.
Ложиться на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
Спать желательно на ортопедическом матрасе на боку.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей.
Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника. Хорошо помогает плавание.
Со временем грыжа может уменьшиться в размерах, этот процесс называется спонтанная резорбция. Прогноз лучше, если грыжи свежие. Такие грыжи в течение года уменьшаются в 2 раза и более в 70% случаев. Доказательств того, что можно как-то медикаментозно ускорить этот процесс, нет.