Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит живот у ребёнка
7 ответовРебёнку 5 лет. После отдыха в Турции, уже дома стошнило один раз грушей, в момент еды. Больше рвоты не было. На следующий день ребёнок начался жаловаться на боль в животе. Но боль видимо не сильная, он не плачет, не кричит, за живот не хватается. Если играл- продолжает...
Здравствуйте! Учитывая приезд из Турции, однократную рвоту, реактивные изменения поджелудочной железы, можно заподозрить перенесенний инфекционный процесс в пищеварительной системе. В таких случаях рекомендуют: Энтерофурил 200 мг 3 раза в день 7 дней ( антибактериальный препарат, действует на патогенную микрофлору кишечника) Панкреатин 2т 3 раза в день во время еды 14 дней ( фермент в помощь пищеварительной системе) Энтерол по 1 пакетику 1 раз в день 10 дней ( пробиотик) Строго соблюдать диету - исключить молочное, жирное, жареное, фастфуд, свежие фрукты на 1 месяц! Сдать общий анализ крови, биохимию крови, кал 3х кратно на параши да методом Парасеп
Ребенок (5 лет) более полугода жалуется на боли в животе (после еды, иногда до, утром натощак), началось после приема антибиотиков по поводу отита. Пропили уже несколько курсов баксета (результат нулевой), так же назначали креон (динамики не увидела). Сейчас на основе...
Елена,здравствуйте! Копрограмма без признаков воспаления (единичные лейкоциты могут быть в норме), остальные показатели зависят от особенностей питания, частоты стула. Кал на дисбактериоз неинформативный анализ, невозможно по кусочку кала определить микрофлору на всём протяжении кишечника, тем более бактерии обитают ещё и пристеночно. Лактазная недостаточность это клинический диагноз, если у ребёнка жидкий пенистый стул после употребления молока, то может иметь место ЛН. Какой у ребёнка стул по консистенции и частоте? Боли в животе чем-то сопровождаются (жидкий стул, рвота и т.д)? Проходят самостоятельно?
Тупая боль в желудке
30 ответовЗдравствуйте, три года назад после родов , начался понос , врач поставил срк -диспепсия, два года сидела на ад, набор веса 20 кг, ушла в ремиссию . Плюс был хелик , пролечила . По фгдс , пониженая кислотность была , эзофагит , герб , гастрит хронический . Урсоссан доктор...
Здравствуйте! Меня зовут Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь. В подобных случаях описанная картина тяжести, пенистой отрыжки и жидкого стула с высокой вероятностью является побочным эффектом препаратов для снижения веса (агонистов рецепторов ГПП-1/ГИП). Данные средства сильно замедляют опорожнение желудка, пища застаивается и бродит. Ситуация усугубляется приемом урсодезоксихолевой кислоты и антацидов с магнием, которые выступают как слабительные и провоцируют желтую водянистую диарею. Понятие «пониженной кислотности» по визуальному осмотру на ФГДС является мифом. Подобные симптомы могут доставлять сильный дискомфорт, однако при корректировке терапии данное состояние успешно поддается коррекции. Обычно рекомендуют дообследование: - Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС) с биопсией по стандарту OLGA для точной оценки наличия атрофии слизистой (которую подозревали ранее). В плане терапии могут рекомендовать: - Временная отмена урсодезоксихолевой кислоты (Урсосан). Данный препарат не укрепляет сфинктеры и не лечит рефлюкс, но значительно усиливает диарею. - Итоприд 50 мг по 1 таб. 3 раза в день за 15 мин до еды, 4 недели для устранения тяжести и нормализации моторики желудка. - Эрадикация H. pylori: применение калий-конкурентных блокаторов (Тегопразан) в схемах лечения имеет высокую эффективность, однако по международным протоколам требуется курс строго 14, а не 7 дней. Конкретную комбинацию с антибиотиками назначает очный лечащий врач. Обычно рекомендуется дробное питание малыми порциями с ограничением жирной пищи и грубой клетчатки. Желаю крепкого здоровья!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Схема лечения от хеликобактер
8 ответовЗдравствуйте, помогите пожалуйста с выбором схемы лечения. Ближайшая запись к гастроэнтерологу аж через две недели, решил изучить схемы лечения и приобрести препараты самостоятельно. Результаты ФГДС: Диагноз основной: функциональная диспепсия; Диагноз конкурирующий: не...
При наличии изжоги добавить пепсан 3 раза в день до еды или альгиномакс по 2 капс разжевать 4 раза в день по требованию.
Продлить приём ипп
8 ответовЗдравствуйте. У меня диагноз функциональная диспепсия (с конца августа). Я весь сентябрь принимала препарат нексиум, по плану послезавтра я должна его постепенно отменять (принимать через день в течение 10 дней). Однако в середине сентября я заболела ковидом, из-за чего была...
ПОСЛЕ еды ИПП не понадобятся
ОАК с разницей в две недели
15 ответовЗдравствуйте, мужчина 24 года. Болел живот целый месяц в районе 12-п, при употреблении недиетических продуктов и голоде Фгдс - гастропатия с ДГР желчи, эритематозная бульбопатия Узи брюшной - реактивные изменения печени, метеоризм Анализ на хеликобактер отрицательный...
Здравствуйте! Повышение гематокрита может наблюдаться при недостаточном питьевом режиме. MCHC может понижаться при недостатке железа, В12 или фолиевой кислоты. Незрелые гранулоциты могут наблюдаться при воспалительном процессе. Эозинофилы и базофилы повышаются при аллергии или паразитах. Возможно это следствие Вашей аллергии на руках. В таких случаях рекомендуется консультация аллерголога, кал методом PARASEP на паразитов трехкратно и с интервалом 2-3 дня, кровь на ферритин, В12 и фолиевую кислоту. Также рекомендуется пить 1,5-2 л воды в день. Сейчас есть какие-то жалобы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы с ЖКТ
1 ответБолею около 2 лет. Лечусь, но особо го результата нет. Ставят диагноз: хронический холецистит и хр.панк реатит, дискинезия, ГЭРБ, скользя зая грыжа ПОД , СРК, бродильная диспепсия, язвенная болезнь луковицы ДПК, дисбактериоз и т.д. Врачи лечат симптомы, но ведь что то...
Здравствуйте, Марк. Приложите результаты обследований и анализы, расскажите подробнее, какие препараты принимали.
Беспокоят боли, сильная тошнота, тяжесть в желудке после каждого приема пищи вне зависимости от размера порции, приходящие жжение и тошнота сразу после появления чувства голода. После ФГДС в заключении написано: эндоскопические признаки кандидозного эзофагита 1 ст. Антральный...
Здравствуйте! Ваши сомнения обоснованны. Согласно актуальным клиническим рекомендациям, при кандидозном эзофагите препаратом выбора является флуконазол: начальная доза - 400 мг, затем по 200-400 мг 1 раз в сутки в течение 14-21 дня под контролем лечащего врача. При соблюдении рекомендаций улучшение обычно наступает через 48-72 часа. Назначенная вам схема -150 мг в течение 4 дней- не соответствует этим рекомендациям и недостаточна для лечения кандидозного эзофагита. При ГЭРБ препаратами выбора являются ингибиторы протонной помпы (ИПП), например эзомепразол, в дозе 20 мг 2 раза в сутки за 30 минут до еды. Курс лечения составляет 4-8 недель по решению врача. Учитывая симптомы функциональной диспепсии, показан курс прокинетиков ,например, Итоприд по 50 мг 3 раза в сутки за 30 минут до еды продолжительностью до 4 недель. Параллельно с медикаментозным лечением рекомендуется скорректировать питание: показано дробное питание 5-6 раз в день небольшими порциями, исключить жирное, жареное, сдобу, острое, кофеин, алкоголь, газированные напитки. По мере улучшения состояния рацион постепенно расширяют. Кроме того, учитывая постоянный приём ламотриджина, кветиапина и флуоксетина, необходимо сообщить лечащему психиатру/психотерапевту о назначении флуконазола. При совместном приёме флуконазол может увеличивать риск нежелательных реакций.
Здравствуйте. Такой вопрос. Около 3 х лет назад , резко начались боли посередине грудной клетки и ниже (по моему эпигастрий наз ся), не сам живот , верхняя часть именно . Приступами , это место окаменело , не могла шевелиться от боли, и дышать было очень тяжело. Скорая не...
Здравствуйте. Учитывая все Ваши симптомы рекомендую проверить состояние слизистой оболочки желудка - нужно выполнить ЭГДС. Такие боли может давать как поврежденная слизистая желудка, так и желчная колика на фоне ЖКБ. По лечению сейчас: 1. Бускопан по 2 таблетки 3 раза в день за 20 минут до еды на 14 дней. 2. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды на 14 дней. 3. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 4 недели. 4. Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели. В зависимости от результатов обследований лечение будем корректировать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Обратилась к гастроэнтерологу с проблемой - на протяжении полу года мучает кашеобразный понос, стабильно с утра два раза, и далее в течении дня все в порядке, сопровождается слегка болезненными позывами. Так как в январе как раз произошли значительные изменения в...
Здравствуйте. Для корректной оценки состояния кишечника и уточнения диагноза рекомендуется дообследоваться со стороны кишечника: -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом! -кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике) - уреазный дыхательный тест на сибр для исключения избыточного бактериального роста в кишечнике, анализ кала на гельминты методом парасепт. По результатам обследования возможно уточнить наличие срк и влияние стресса и эмоционального фона на состояние. По результатам обследования рекомендуется решать вопрос о необходимости назначения альфанормикс 400мг курсом 10-14 дней. - с учётом планирования беременности рекомендуется использовать препараты до беременности, т.к большинство препаратов имеют противопоказания.