Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Т4 - 49, ТТГ - 0,01
23 ответаЗдравствуйте! Прошу Вас проконсультировать меня по возможности срочно, поскольку ситуация вызывает беспокойство. Вчера сдала анализы крови на гормоны щитовидной железы, результаты которых оказались крайне тревожными: Свободный тироксин (Т4): 49 пмоль/л Тиротропин (ТТГ):...
Здравствуйте! Данное состояние носит название манифестного тиреотоксикоза. Обычно в таких случаях назначается тиреостатическая терапия препаратом Тирозол по 10 мг 3 раза в сутки, запивая большим количеством воды. Параллельно сдается кровь на АТ-рТТГ (антитела к рецепторам ТТГ) которые могут помочь в диф.диагностике и при повышении укажут на вероятную причину таких изменений в том числе и со стороны глаза. Наиболее вероятно, что у вас развилась болезнь Грейвса. После начала терапией Тирозолом, рекомендуется проконтролировать общий анализ и биохимический анализ крови, исходно и через 1 месяц после старта. Дополнительно посмотреть Т4 свободный через 2 недели после начала приема тирозола и при достижении нормального показателя лечащий врач будет потихоньку уменьшать терапию. В случае, если у вас имеются хронические заболевания или аллергические реакции на какие-либо препараты в прошлом, необходимо получить назначение по лекарственной терапии на очном приеме.
Отсутствие беременности
5 ответовЗдравствуйте! Мне 33 года, мужу 34 года. Не получается забеременеть вторым ребёнком на протяжении 2,5 лет. Старшему 9 лет. Забеременела с первого раза. После была ВМС 5 лет, обследование(врачи говорят у меня все хорошо, гормоны в норме). В 2022 году случилась беременность и...
Доброго времени суток. Спермограмма фертильная, естественное зачатие вполне возможно. Для улучшения показателей спермограммы и повышения вероятности зачатия можно Андрокомплекс СВ по 1 таб 2 раза в день в течение 3 месяцев. Есть ещё одна рекомендация питерской школы, которая по их статистике увеличивает вероятность естественного зачатия на 15% без медикаментов. Суть в том, что во время овуляции в течение 3-х дней активная половая жизнь, после этого понятно, что возвышенное положение таза. А после этого не подмываться! И так 3 дня. Всё что вытекло естественным путём салфеткой удаляет, но не подмываетесь. Успехов! ??
Здравствуйте. Мне 39 лет. Удалены матка с шейкой и яичники. Примерно через год после операции начался метаболический синдром. Может быть даже от приема андрогеля. Высокий инсулин, вес, отечность, себорейный дерматит замучил. Повышен гемоглобин, холестерин, протромбиновый...
Здравствуйте. Андрогель? с какой целью его применяли?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не понимаю что происходит со мной .
29 ответовЗдравствуйте ! Помогите разобраться ! Полгода была тяжелая семейная ситуация с супругом , были на грани развода . Стрессы , ссоры присутствовали . Сейчас все нормализовалось . Но беспокоит то , что происходят постоянные скачки давления . Иногда ночью подскакиваю от того , что...
По обследованиям все посмотрела, там нет изменений которые бы вызывали симптомы описанные, мое мнение прежним остается по вашей ситуации.
Овчарка. Кобель. 7 лет. Кастрирован январь 2025. Питание натуральное вареное (гречка, мясо, овощи ) 23 апреля за ночь расчесал себе бок болячка была 2*2 см примерно (видно на фото) , Выстригли волосы, Обрабатывали 4 дня хлоргексидин с Монклавит, Вроде бы подсохнет, опять...
Здравствуйте! Длительное применение синулокса и подобных ему антибиотиков может провоцировать развитие аллергической реакции, что Вы и могли наблюдать (пес вылизывал себе лапы, суставы), развитие дисбиотических состояний, который также могут проявляться в виде аллергических реакций. Следует лабораторным путём (микроскопия соскоба кожи) исключить грибковое поражение - дерматомикоз, который судя по фото и описанию может иметь место. В случае его выявления провести соответствующую терапию.
У моего папы (72года) распространенный рак предстательной железы 4 ст обнаружен сразу в январе 2021г - T4N1M1a-в кл.гр II. Было более менее нормальное самочувствие. В январе 2024г сделали КТ легких, так как стало тяжело дышать. Обнаружили поражения внутригрудных...
Добрый день. По результатам Рентгена от 25г- есть застойные явления по малому кругу кровообращения (это в большей степени характерно для хронической сердечной недостаточности), есть фиброзные изменения (это по сути замещение легочной ткани рубцом, возникает как последствие ранее перенесенных инфекций, есть увеличение лимфоузлов средостения, метастазы в ребках (что соответствует основному диагнозу). По УЗИ плевральных полостей от 21.01- количество жидкости справа абсолютно не критичное, проведения пункции не требует Четко данных за наличие метастазов в легких по данному рентгену не описано, однако, С учетом выраженной одышки- желательно проведение КТ органов грудной клетки (для более детального понимания наличия поражения легочной ткани). Так же необходимо контролировать сатурацию крови (с помощью пульсоксиметра). При снижении данного показателя ниже 93% показано назначение дополнительного кислорода через концентратор. С учетом того, что имеются признаки застойной сердечной недостаточности (жидкость в перикарде, застой в легких), то необходимо продолжать мочегонную терапию (доза препаратов оценивается под контролем диуреза- разницы выпитой и выделенной жидкости). Обычно назначают такие препараты, как фуросемид или торасемид и верошпирон. Обсудите возможность применения этих препаратов в лечащим врачом. По поводу химиотерапии- к сожалению, только врач на очном приеме может определить показания и противопоказания к данному методу лечения после осмотра пациента и оценки всех рисков.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Есть необходимость в постановке диагноза на основании предоставленных результатов анализов и обследований, в ваших рекомендациях по лечению. На сегодняшний день чувствую тяжесть после принятия пищи, вздутие, газообразование. Есть камни в желчном пузыре, не беспокоят.
Арсений здравствуйте! Мня зовут Александр Григорьевич, я врач -гастроэнтеролог. С учетом жалоб и результатов обследования у вас диагностируется желчнокаменная болезнь. Клиническая симптоматика обусловлена данной патологией Уменьшается количество желчи и ферментов, которые участвует в пищеварении. Необходимо использовать прием ферментных препаратов ( панкреатин, креон, эрмиталь и др.) во время приема пищи по необходимости и препаратов уменьшающие газообразование ( мотилегаз форте) по 1 таб. х 3 раза в день после приема пищи - 14 дней.
Что делать?
1 ответЗдравствуйте. Много читала ваших ответов на вопросы и хотеласпросить начала пить Клайру не с первой таблетки сейчас уже выпила 12, нужно ли выпить первую или не стоит, отразится ли это на контрацептивном действии поепарата?
Здравствуйте, нельзя, Клайра принимается в строго определенной последовательности
Хронический простатит
39 ответовПодскажите, пожалуйста, были ли у кого-нибудь из ваших пациентов случаи излечения хронического простатита, вызванного энтерококком фекальным, с помощью комбинации Амоксиклава с Лонгидазой? И можно ли применять данную схему в течение 3-4 недель?
При простатите лучше именно по 625 мг 3 раза в день. 2 недели. Лонгидада будет лучше ежедневно.. Плюс Простакор 5 мг в/м 1 раз в день 20 дней. Если финансы позволяют, то Тубосан 200 мг 3 раза в день 2 недели.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Состояние щитовидки
12 ответовпрошла обследование, из рекомендаций наблюдать. напрягает состояние слабости, лезут волосы
Здравствуйте! Понимаю ваши переживания относительно своего самочувствия. Ознакомилась с результатами обследования. 1. Гормоны щитовидной железы в норме. Несмотря на узел и признаки АИТ она отлично справляется со своей функцией. 2. Уровень кальцитонина исключает самый агрессивный медуллярный рак щитовидной железы. 3. По УЗИ объем щитовидной железы в норме. Описан небольшой узел как Тирадс 2, что говорит о низком риске злокачественности. Показаний к пункции нет. Рекомендуется только наблюдение: анализ на ТТГ, св. Т4, УЗИ 1 раз в год. 4. По остальным анализам клинически значимых отклонений нет. Таким образом, указанная симптоматика не связана с нарушениями в щитовидной железе. Рекомендуется дообследование: анализ на ферритин, витамин Д, В9 и В12.