Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 32 года.
Каждый год осенью обостряется гастрит .
Сейчас тоже обострился . Несильные боли в области желудка.
Тошноты нет , аппетит хороший .
Но очень сильно беспокоит жжение , как будто изжога. В области пищевода .
В прошлом году делала фгс, был...
Светлана , добрый день
Жжение в эпигастрии и пищеводе связаны с рефлюксом желчи и/или кислоты в пищевод, при этом нольпаза только подавляет кислотность желудочного сока, не влияя на сами забросы
Конечно, важно определить выраженность воспаления и наличие эрозивных изменений в пищеводе, так как длительность лечения зависит от того, насколько сильно воспален пищевод и есть ли вообще воспаление
В терапии кроме нексиума и гевискона используют прокинетики , они влияют на тонус нижнего пищеводного сфинктера и моторику верхних отделов, например ганатон или диспевикт, прием нексиума в двойной дозе без прокинетика лучше не начинать
Сместите прием гевискона во вторую половину, оставив утром нексиум 40 мг
Доброе утро! Примерно неделю назад появились боли в области нижней части пищевода, по ощущениям, как будет сжимают тисками. Обычно боли возникают ближе к вечеру. Первые дни это проходило быстро, сейчас длятся до часу. Начало отдавать между лопаток, иногда уходит в левую...
Здравствуйте.
Исходя из Вашего описания - психогенный эзофагоспазм.
Для уточнения - ФГДС, шкала HADS, общий анализ крови, биохимический анализ крови - АСТ, АЛТ, билирубин общий и прямой, мочевина, креатинин, сахар, холестерин, СРБ. ферритин.
МРТ применяется в диагностике опухолей пищевода, в данном случае не является методом выбора.
Добрый день!
Начиная с декабря 2020г с переменным успехом борюсь с ГЭРБ. Согласно последнему визиты к ГЭ диагноз: ГЭРБ, Рефлюк эзофагит, дискинезия пищевода с недост-ю нижнего пищ.сфин-ра, дисфункция сфинктера Одди по панкреатическу типу, хронический гастрит тип С (желчный...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
У папы год назад был поставлен диагноз С16.8 рак кардиального отдела желудка с переходом на абдоминальный сегмент пищевода, с инвазией в левую ножку диафрагмы, рТ4аN3M1
Недифференцированная карцинома, линяя резекции без опухолевого роста
Проведена операция,...
Здравствуйте
В таких ситуациях для начала стоит начинать с парентерального питания - например, Нутрифлекс 40/80, и только после адекватного заживления и ликвидации алиментарной недостаточности можно наладить питание
Добрый день! 2 года назад начались сильные боли в грудной клетке, жгучие, давящие, отдающие в спину, чувство как будто проглотил что-то большое и оно проходит по пищеводу с ужасными болями, все это стало происходить после приема сильно жирной еды(шашлык и т д) исключил из...
Здравствуйте.
итраконазол (орунгал) в суспензии по 200 мг 2 раза в сутки натощак перорально, или флуконазол (дифлюкан) по 400 мг 1 раз в сутки перорально.
Длительность лечения составляет 10—14 дней.
Контроль ФГДС после лечения.
Добрый день!
Симптомы - изжога, дискомфорт при глотании с правой стороны груди. началось примерно 2 месяца назад.
При первом визите к врачу - прописал Пантопразол (прием 1 раз утром) и облепиховое масло, диету - ВСЕ ЭТО в течение 10 дней. Результат - в течение приема все было...
Я бы вам рекомендовала сейчас следующий прием лекарственных препаратов:
Пантопразол замените на рабепразол 20 мг по 1 капсуле 2 раза в сутки за 30 минут до приема пищи в течение 6 недель
Ганатон 50 мг по 1 таб 3 раза в сутки за 15 минут до приема пищи в течение 4х недель
Альфазокс принимают по 1 саше после основных приемов пищи и на ночь, как правило 4 раза в сутки. Альфазокс необходимо принимать не ранее чем через 40 мин - час после еды.После приема Альфазокса в течение 2-4 часов рекомендуется не пить и не принимать пищу в течение 4х недель
Плюс соблюдение немедикаментозных методов коррекции в обязательном порядке:
Избегать перееданий;
Снизить массу тела если она избыточная;
Прекратить курение, при наличии;
Избегать ситуаций повышающих внутрибрюшной давление (ношение тугих поясов, корсетов, бандажей, ремней)
Последний прием пищи за 2 часа до предполагаемого сна
Избегать подъема тяжестей на обе руки 8-10 кг
Спать с приподнятым изголовьем кровати
Целесообразно избегать употребления кислых соков, томатов,очень горячей или слишком холодной пищи
После курса терапии ФГДС контроль на предмет эпителизации эрозивного процесса в пищеводе.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Прошу проконсультировать по лечению эрозии пищевода.
ФГС и результат биопсии прилагаю.
ОАК и биохимия без отклонений.
В 2010г удален желчный.
Перед ФГС 2 месяца ничего не принимала, ни ИПП , ни антациды. Чувствовала себя нормально, потом появилась изжога, боли в...
ЗдравствуйТЕ! В первую очередь для профилактики заброса необходимо соблюдать диету №1 и режим питания 4-6 раз в день, а также не стараться переедать, последний раз еда за 3 часа до сна, не есть холодную и горячую пищу, пища должна быть мягкой, не есть кислого, острого, исключить алкоголь и газированные напитки, после еды в течение 1-1,5 часов- не ложиться горизонтально , не заниматся физическаой Нексиум или Эманера (40мг) или Дексилант (60мг) по 1 табл утром натощак или на ночь 1 месяц, Альфазокс (Гевискон) по 1 саше 3 раза в день после еды и на ночь 14 дней, Итомед (50мг) по 1 табл 3 раза в день за 30 минут до еды 10-14 дней, Урсосан (250мг) по 1 капс на ночь 1 месяц, затем - по 2 капс на ночь 2 месяца Здоровья Вам и удачи!
Маме 61 год. Случился обширный инсульт, тут же диагностировали рак пищевода нижнего отдела. случилось кровотечение, поэтому питается венозно. находится в интенсивной терапии. каков будет восстановительный период и успеем ли мы на операцию? Стоит ли ее делать ?
Здравствуйте, Айза. Рак пищевода и ишемический инсульт - два тяжелейших заболевания. Исход каждого из них предсказать очень сложно, тем более в интернете. Не падайте духом.
Здравствуйте, сделала гастроскопию прилагаю, назначили Эманеру 2 раза в день 14 дней, затем по 1 таблетки 1 месяц, ганатон 2 раза в день, альфазокс! Хотелось бы уточнить, они помогут заживить эрозии? Не надо ли ещё какой-то препарат принимать, денол например? И как быстро...
Доброе утро, Анастасия.
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна.
Анастасия, смотрю протокол ЭГДС.
Гастрит - это гистологический диагноз. Поверхностные эрозии в нижней трети пищевода,
ГПОД (грыжа пищеводного отверстия диафрагмы) это рентгенологический диагноз, для подтверждения ее наличия у пациента рекомендуется проведения рентгенографии пищевода, желудка, ДПК с контрстированием в положении Тренделенбурга и/или манометрии пищевода, также позволяет обнаружить.
Истинная недостаточность кардии - это обязательный компонент ГЭРБ (гастроэзофагеальной рефлюксной болезни).
Но определить мы ее можем с помощью проведения манометрии пищевода.
А вот в пользу истинной ГЭРБ говорит эзофагит стадии В,С, D по Лос-анджелесской классификации.
Проведение суточной рН-импедансометрии.
Что касается терапии, в похожих клинических случаях врачи на очном приеме рекомендуют: препарат из группы ИПП (эзомепразол или рабпразол), прокинетичсекий препарат (ганатон) по 1 таб 3 раза в сутки, зофагопротектор (альфазокс).
Отвечаю на ваши вопросы:
1. альфазокс + ипп (эзомепразол) способствуют заживлению эрозий в пищеводе.
2. Де-нол работает главным образом в желудке,в пищеводе он не работает.
3. Как правило эрозии заживают, эпителизируются в течение 2-4 недель.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Подскажите, пожалуйста, может ли жжение в носу быть симтомом рефлюкса?
Дело в том, что после родов я лечила эрозию пищевода, потом ставили рефлюкс-эзофагит, также всё вылечивала, после родов периодически стал возникать ком в горле, говорили, что это у меня...
Здравствуйте, Евгения. Жжение в носу может быть одним из проявлений гастроэзофагеального рефлюкса, особенно если оно возникает лёжа, через 1–2 часа после еды. При ларингофарингеальном рефлюксе пары кислоты могут доходить до носоглотки, вызывая жжение, першение и ощущение сухости. Это состояние не всегда видно при гастроскопии, если пищевод и желудок выглядят нормально. Ваши эпизоды ощущений в носу после еды в положении лёжа могут быть связаны именно с этим. В таких случаях обычно помогают простые меры: не ложиться в течение двух часов после еды, приподнимать изголовье, избегать переедания и продуктов, усиливающих рефлюкс (шоколад, кофе, томаты, алкоголь). Если симптомы повторяются, возможен приём Гевискона по 10–20 мл на ночь. Сухость слизистой и лёгкое жжение также могут усиливаться на фоне тревожности и вегетативной чувствительности. Если сейчас симптомы нечастые и слабые, строгая диета не требуется.