Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Обратился к врачу по поводу диареи, 3 раза сдавал кал нашли эластазу 150-140. Все остальные анализы в норме (паразиты, калпроктин итд). На УЗИ ничего не нашли. Завтра иду к доктору (в Германии) должен выписать ферменты. Болей нет, температуры нет. Стул жидкий,...
Александр, здравствуйте. Показатель эластазы свидетельствует о течении экзокринной недостаточности поджелудочной железы. Важно, что на узи нет структурных изменения со стороны органа, хороший ответ на диету, говорит о том, что организм компенсирует состояние . Прогноз для жизни- благоприятный, поскольку это состояние хорошо контролируется с помощью диеты и заместительной ферментной терапии. Обеспечьте себе сбалансированное , питание: отдайте предпочтение легкоусвояемым жирам (растительные масла, сливочное масло в умеренных количествах). - старайтесь избегать избытка очень жирной, жареной пищи, тяжелых соусов, жирных кусков мяса. - Дробно питайтесь: частые приемы пищи меньшими порциями лучше переносятся. - потребляет достаточное количество белка и углеводов. - откажитесь от алкоголя и курения поскольку это токсично для поджелудочной железы и усугубляют течение экзокринной недостаточности поджелудочной железы . В подобных случаях важно использовать ферментные препараты на основе панкреатина ( мезим нео, микразим, креон либо пангрол) Исходя из степени ферментативной недостаточности согласно инструкции ваша доза стартовая доза от 25000 до 40000 МЕ 3 раза в день во время либо сразу после основных приемов пищи.
Боли в кишечнике
2 ответаЗдравствуйте, третий месяц мучаюсь с животом , сперва были боли в разных местах тоьстой кишки , тошнота , сделала узи брюшной полости- косвенные признаки панкреатита , фгдс- единичные эрозии в желудке , дуоденит . лечила гастрит антибиотиками, же нол , омез, . начались жгучие...
Здравствуйте. Кашицеобразный жирный кал может быть при экзокринной недостаточности поджелудочной железы. Задам несколько уточняющих вопросов вам . Сдавали анализ кала на эластазу ? Какую дозировку Микразим принимаете ?
Высокое АД
1 ответЗдравствуйте мне 47 лет и я принимаю эдарби кло 40 25 вот уже на протяжении 5лет чувствую себя хорошо а давление 150-160/110 сейчас столкнулся с тем что нужно проходить медика пере выездом а там приделы 160/100 верхнее проходит а нижнее нет что сделать чтобы понизить давление...
Здравствуйте. При отсутствии аллергии могут рекомендовать прием амлодипина 5 мг ( до 10 мг) вечером 1 р д. Из основных возможных побочных действий-тахикардия, отеки ног. Так же рекомендовано плавное снижение веча за счет средиземноморской диеты, увеличения двигательной активности
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
УЗИ+анализы, рекомендации
10 ответовЗдравствуйте! Беспокоят проблемы со стулом - то диарея, то запор, цвет стула изменился на светло-серый, иногда сразу после приёма жирной пищи стул мягкий и жирный. Были проблемы с желчным- выявлено большое количество взвеси, всё сопровождалось сильными болями, зудом кожи,...
Добрый день! По данным обследования: найдены полипы, небольшое замедление функции, в анализах крови эозинофилия, в копрограмме непереваренные жиры, крахмал, признаки дисбактериоза. Из этого следует: 1. Рекомендовано досдать анализы на яйце глист и простейших кал методом parasep трехкратно с интервалом 2-3 дня. 2. Антитела к спектру паразитов: описторхи, трихинеллы,токсокары, эхинококки, лямблии, аскариды. 3. Тест на СИБР. В таких случаях лечение производится комплексное: желчегонные препараты по типу УДХК (урсосан) под наблюдением врача на определенный срок, (+ проверить рост полипов через 3 мес.), регуляторы перистальтики по типу тримебутина, которые также будут помогать желчному пузырю работать, лечение кишечными антисептиками при + тесте на СИБР, пробиотики для коррекция флоры кишечника. Если есть вопросы, то пишите.
Статины надо принимать или нет?
44 ответаЗдравствуйте, мне 41 лет есть жировой гепотоз, хронический гепатит B неактивный, в 2021 было рча на сердце мерцательная аритмия. Сейчас и в прошлом году врачи сказал что надо пити статины лпнп был в прошлом году 4,5, и вес 127кг Я пол года назад начал худеть сейчас вешу 112...
Здравствуйте. Повышен холестерин за счёт ЛПНП ("плохой" холестерин) , который откладывается в сосудах в виде бляшек. Рекомендуется в таких ситуациях УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклеротических бляшек ,УЗИ ОБП для исключения застойных явлений со стороны желчевыводящих путей, так как застой жёлчи может давать повышение холестерина. Обычно врачи рекомендуют начать прием омега3 1000 мг по 1 капсуле 2 раза в день, 2 месяца+ средиземноморская диета. Рекомендуется контроль через 3 месяца. При неэффективности диеты + омега или выявлении атеросклеротических бляшек на УЗИ рекомендуется рассмотреть с лечащим врачом назначение статина
Острый панкреатит?
15 ответовСделала УЗИ брюшной полости. Увеличен хвост поджелудочной (35мм), диффузные изменения. В желчном сладж. Часто болит левое подреберье, но последние дни ещё и жирный жёлтый стул. Мягкий, со странным запахом. На поверхности воды будто масло налили. Ко врачу записалась через...
Здравствуйте! По вашим симптомам можно предположить обострение хронического панкреатита с внешнесекреторной недостаточностью. Жирный жёлтый стул с масляной плёнкой говорит о том, что поджелудочная железа вырабатывает недостаточно ферментов для переваривания жиров. Скорую вызывать сейчас не нужно, так как у вас нет острых признаков опасного состояния: Сейчас рекомендуется исключить жирное, жареное, острое, алкоголь, свежую выпечку. -Ешьте небольшими порциями 5-6 раз в день. -Можно отварное нежирное мясо, каши на воде, паровые овощи, подсушенный хлеб. Подскажите пожалуйста есть ли у вас тошнота или рвота? Повышалась ли температура? Меняется ли цвет мочи (темнеет)? Употребляете ли алкоголь? Есть ли желчнокаменная болезнь у родственников? Также обычно рекомендуют сдать анализы на амилазу, липазу, эластазу кала, копрограмму. Рекомендуют начать прием урсосана 15 мг / кг веса Подскажите какой вес ? Рассчитаю дозировку И начать прием Креон 25.000 в каждый основной прием пищи Пантопразол 40 мг 1 раз в сутки утром за 15 мин до еды 4 недели Через месяц сделать узи в динамике Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хронический панкреатит?
23 ответаВ 2024 году был приступ панкреатита, ранее таких проблем не было, случилось после переедания жирной пищей, хотя по анализам все в норме прикреплю(сдавал в момент приступа), боль беспокоила в левом подреберье и по центру в районе груди, опоясывающих болей не было, была сильная...
Добрый день! Я врач гастроэнтеролог сервиса, Ирина Ивановна. Загрузите пожалуйста данные компьютерной томографии . Если по кт и по анализам нет изменений характерных для панкреатита, то диагноз маловероятен . Нужно исключить другие причины диареи . Боли в левом подреберье могут связаны с кишечником, там находится селезеночный угол. Для исключения других причин симптомов необходимо сдать - кал на яйца глист и цисты простейших, кал на фекальный кальпротектин, ифа к тканевой трансглутаминазе G.A, тест на лактазную недостаточность, дыхательный водородный тест на Сибр. Иногда терапия альфанормикс при Сибр не работает, в подобных ситуациях назначается антибиотик системного действия- например ципрофлоксацин.
Бурление и запах кала
16 ответовЗдравствуйте,я вообще страдаю от запоров ,единственное что помогает ,это пить много воды. Два дня назад я съела кусок черного хлеба и через минут 20 у меня начались тянущие боли внизу живота ,а после жирный стул и диарея.Я выпила иммодиум,стула уже нет два дня((( Делала узи...
Не могу сказать , возможно ваша индивидуальна непереносимость .
Здравствуйте! Часто обращаю внимание на жирный жидкий стул. В неделю 1 раз, примерно, жирный (и с запахом гнили). А в основном просто жидкий. С унитаза сам не сползает (где то читал что это тоже плохо). 5 из 7 дней, диарея. Поздно лягу спать, на следующий день обязательно...
Здравствуйте! Для решения вопроса о проведении колоноскопии необходимо выполнить кал на скрытую кровь методом игх и кал на фекальный кальпротектин по возможности. Повышение печеночных ферментов связано с избыточным весом и наличием НАЖБП. Основа вашего лечения: модификация образа жизни: коррекция массы тела, двигательная активность , пешие прогулки, средиземноморская диета С учётом наличия метаболического синдрома рекомендую вам в плановом порядке исключить патологию сердечно сосудистой системы : ЭКГ , УЗИ сердца, МАУ Исключить вирусные гепатиты Консультация эндокринолога. Сейчас: -дюспаталин 200 мг*2 раза в день 4 -8 недель -энтерол 250 мг*2 раза в день 14 дней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У меня сухой тип кожи. Жирный крем которым я пользовалась перестал мне помогать. Каждую зиму у меня лёгкое шелушение и авитоминоз. Есть ощущение что у меня появилось обевоживание кожи также , так как каждую зиму у меня авитоминоз и этой зимой я просидела дома в...
Здравствуйте. У вас просто сухость кожи и видимо усиленная за счет не подходящих средств для ухода. Попробуйте noreva aquareva умывание и увлажнение. в течение 1 месяца, затем постепенно отменять. Но перед ним наносите на кожу лица розамет 2 раза в день в течение 7 дней.