Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Уже порядка двух месяцев не могу заниматься привычной физической нагрузкой, болит рука при жимовых движениях, в том числе отжиманиях, болит в районе бицепса. В основном в положении приведения согнутой рукой или ротации плеча. По мрт тендинопатия сухожилия...
Здравствуйте. На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно. Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 6 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Тендинопатия. В таких случаях обычно рекомендуют: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение рекомендуют начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Однократно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Отрыв двуглавой мышцы (бицепс)
4 ответаДва дня назад я оторвал одно сухожилие двуглавой мышцы в правой руке. Один травматолог сказал, что нужна операция, объяснив, что рука потеряет 50% силы. Другой травматолог сказал, что операция не нужна и все восстановится, будет только косметический дефект, а потеря силы...
Здравствуйте, Юрий ! Многое зависит от того, сухожилие какой головки мышцы из какой точки и насколько сильно оторвался ! Прикрепите , пожалуйста к Вопросу результат УЗИ , если он имеется либо осмотр травматолога ,чтобы можно было понять подробности !
Разрыв сухожилия надостной мышцы
9 ответовДобрый день! У мамы 65 лет очень сильно болит плечо ограниченность в движении. Состояние ухудшалось на протяжении 2-3 лет. Ставили артроз, в этом году назначили мрт. По результату дегенеративный разрыв сухожилия надостной мышцы. Делали блокаду, курсы лечений препаратами....
Здравствуйте. У Вас на МРТ имеются 2 критические проблемы. 1. Тотальный (полный) разрыв сухожитлия надостной мышцы. 2. Импиджмент синдром. Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Эти 2 проблемы без операции приведут к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому. Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча". Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Сшивают повреждение сухожилия (пластика), расширяют субакромиальное пространство, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 3 мес. Консервативно Вы, может быть, сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Ситуация будет прогрессивно ухудшаться. PRP не поможет. А вот после операции может и помочь восстановиться. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение косыночной повязки Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в шее, неясная голова
23 ответаЗдравствуйте! Периодически болит шея. Имею проблемы с шейно-грудным отделом позвоночника. В последнее время все чаще. Мышцы все зажаты, прям чувствую. Делала МРТ, результат прилагаю. У меня такой вопрос, могут ли эти боли давать такие симптомы, как головокружение, как будто...
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника (остеохондроз, спондилоартроз), которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте, несколько протрузий и небольших грыж. Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в руку полосой до самых пальцев в области иннервации конкретного нервного корешка. Шейный отдел позвоночника никогда не даёт головокружения, это миф. При неврологических заболеваниях головокружение обычно системное, т е предметы кружатся вокруг вас, сопровождающееся рвотой, подергиванием глаз (нистагм) и другими неврологическими симптомами. Головокружение по типу неустойчивости, опьянения, шаткости, тумана, неясности в голове больше характерно для ПППГ (персистирующее постурально-перцептивное головокружение), которое часто развивается на фоне повышенной тревожности. Постоянный спазм в спине также связан обычно со стрессом и тревогой. Спазм мышц при стрессе - это сложный процесс. Происходит гормональный всплеск, в следствие чего адреналин и кортизол переводят организм в режим «бей или беги». Мышцы напрягаются. Шея, плечи, поясница готовятся к действию, оставаясь в тонусе. Это переходит в хроническое напряжение и мышцы «забывают» расслабляться, образуя болезненные триггерные точки. Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат, чтобы оценить уровень тревоги https://psytests.org/depr/hads-run.html
Остеохондроз ли?
20 ответовДобрый день, уважаемые специалисты. Уже почти год лечу жкт(увеличен живот, склонность к запорам, неперевариваемость) Но когда делала видеоколоноскопию кишечника, мне заодно написали "на уровне исследования отмечаются дегенеративно-дистрофические изменения поясничного отдела...
Безусловно, есть, только после завершения курса лечения остеохондроза ! Назначив Вам Хондрогард я не написал , сколько всего инъекций : всего 20 иъекций, через день.
Расшифровка рентген ВНЧС
35 ответовРасшифруйте пожал. рентген ВНЧС. Мучают головные и лицевые боли.Особенно виски, глаза, затылок, также бывает болят лобные и носовые пазухи, кожа головы болит и жжет, бывает боль в ушах когда жую или лежу на ухе, небольшие головокружения, небольшая тошнота. Иногда по несколько...
Все эти симптомы на фоне раздражения нервных веточек и спазма мышц. Но кроме бугритости поверхности головы. Если вы прям видите бугорки на голове, то стоит обратиться к хирургу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проба на тракцию
26 ответовЗдравствуйте. Сыну 4 месяца. Вчера были на профилактическом приёме у невролога. Выяснили, что у нас не полная группировка при пробе на тракцию. Ручки и ножки малыш сгибает, но головку поднять ему прям тяжело. Каких-то активных действий нам не назначили, сказали на животике...
Здравствуйте. Делали ли малышу НСГ(узи головного мозга)?
Ухудшение после массажа швз
20 ответовЗдравствуйте. такая ситуация что обратилась к неврологу с головными болями, давящими и постоянными, но несильными. Он порекомендовал ЛФК и массаж, так как у меня зажаты мышцы шеи. По мрт протрузии С3-С4 и нестабильность в атлантоаксиальном суставе. Сходила на 2 сеанса...
Здравствуйте, массаж спровоцировал еще большее обострение. Нельзя при обострении шейного остеохондроза направлять на массаж . Вы сейчас лечение какое получаете ?
Боль/синяки после массажа
29 ответовДоброй ночи, уважаемые доктора! По рекомендациям трех неврологов сегодня решила всё таки сходить на массаж шейно-воротниковой зоны и спины. Давно болят плечи, временами сильно обостряется боль в шее (бывают даже головокружения, но сосуды я проверяла, там всё норм)....
Нет, это естественный процесс после глубокого массажа. Курс возможно продолжить, но обговорив с массажистом, чтобы давление было сильное
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Получила травму, обратилась к травматологу. По результатам УЗИ: признаки частичного повреждения (надрыв) сухожилия средней ягодичной мышцы, тендит сухожилий средней и малой ягодичной мышцы, неактивный синовит левого тазобедренного сустава. Назначено лечение: аркоксиа - 1 р в...
Здравствуйте, УЗИ не точный метод диагностики, как правило в случае ухудшения показано дообследование, лучше сделать МРТ сустава и ягодичных мышц. В целом лечение верное, но преимущественно нужен покой и постельный режим. На первом этапе проводится консервативное лечение, заключающееся в назначении нестероидных противовоспалительных средств, физиотерапия, тейпирование. Медикаментозная терапия это НПВП, ФЗТ-лечения (электрофорез с анестетиками, токи Бернара, лазеротерапию. Более положительные результаты (в случае стойкого болевого синдрома более 4х нед.) при использовании метода экстракорпоральной ударно-волновой терапии. Коррекция лечения на основании данных МРТ.