Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мужчина после перенесенного менингоэнцефалита принимал 15 лет одни и те же препараты: финлепсин, левитирацетам, эналаприл, метопролол. Побочных эффектов не было. Два года назад появился зуд по всему телу, небольшие розовые высыпания, шелешения на лице....
Здравствуйте! По описанию трудно что-то сказать, поэтому после того, как вы прикрепите фотографию в хорошем качестве, в дневном освящении, я обязательно прикреплю ответ с подробными рекомендациями.
Вздутие живота на постоянной основе.
9 ответовЗдравствуйте! У меня (43 года) и у мужа (53 года) одна проблема уже год. У нас вздутие живота от любой еды на постоянной основе. Раньше такого не было. В зимний период от ангины лечились пару раз Амоксиклавом и Бисептолом. Пробовали менять питьевую воду, исключать разные виды...
Поняла, тогда необходимо пообследоваться со стороны кишечника, первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом. По возможности выполнить : -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой -кал на токсины клостридий дефициле А и В -кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника) -кал на фекальную эластазу (сдавать оформленный стул!) исключить ферментную недостаточность поджелудочной железы -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня -УЗИ ОБП -Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ). По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения. Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника, препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток. Как правило на фоне приёма препарата вся симптоматика купируется. Симптоматически возможен приём комбинированных препаратов, обладающих как спазмолитическим, так и ветрогонным эффектом, это метеоспазмил. Возможен приём ветрогонных препаратов в монотерапии (эспумизан, пепсан р).
Добрый день! С 2019 года в зимний период происходит воспаление протрузий в поясничном отделе позвоночника. Ранее до 2022 принимала курсом хондропротектор Артра, в 2023 из-за беременности не пила. Сейчас снова обострение болевого синдрома в поясничном + остеохондроз грудного...
Здравствуйте! Хондропротекторы использовать на ГВ можно, но их эффект сомнителен, они не восстанавливают хрящевую ткань и не снимают воспаление. Можно в таких случаях использовать нурофен 400мг 2-3 раза в день 3-5 дней. При стихании острого периода добавить регулярный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание, йога, пилатес или любой другой на выбор. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Протрузии сами по себе не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Они могут дать только иррадиирующую боль в ногу при сдавлении нервного корешка. Остеохондроз- это возрастные изменения позвоночника и он есть у всех людей с подросткового возраста, он не болит, это миф. Чаще всего местная боль в спине обусловлена миофасциальным синдромом
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С чего начать обследование?
4 ответаДобрый вечер! У мужа третий год периодически возникают сильные головные боли (особенно в осенне-зимний период) порой с болями в сердце. Он недавно прошел обследование у кардиолога сдал ряд анализов, прошел экг, суточное мониторирование - вообще никаких отклонений не...
Здравствуйте, Галина, супругу надо сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, коагулограмму (АпТв, мно, фибриноген, протромбиновый индекс, тромбиновое время) Необходимо обследование и консультация невролога (УЗДГ сосудов, по показаниям МРТ головного мозга, рентгенография и кт шейного отдела позвоночника)
Мог ли быть перегрев
8 ответовЗдравствуйте! Ребенок 5 месяцев. Ехали в машине 1 час, ребенок был одет в один слой одежды и комбинезон зимний. Когда дома раздела одежда была мокрая( и штанишки и кофта) , ребенок остыл за минуту, сразу как его раздели. Одела сухую тонкую одежду, покормила грудью. Ребенок...
Рада ,что все обошлось .Не болейте ?
Начались боли в колене после того как не до конца одел зимний сапог, получилось как складка в чулке. После этого заболела стопа , потом стопа прошла и начало болеть колено, но помогал крем Диклофенак и массаж руками. Потом всё равно после ходьбы на работе, боли усиливались...
Обязательно костыли ? Или можно не много ходить , понятно, что теперь я пойду на приём и возьму больничный. Но по дому ходить и в магазин например, можно так ходить без костылей? Я рассказал, как положено лечить стресс-перелом мыщелка. Но обязательного ничего нет. Это Ваши кости и Ваш сустав. Вы можете принять мои рекомендации во внимание или игнорировать. О последствиях Вы информированы. Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Период простуд
5 ответовЯ работаю учителем. Деток много, начиная от дошкольников и до старшеклассников. Стандартно в осенне-зимний период болею по 3-4 раза. Ходила уже много раз по врачам, все с иммунитетом хорошо, но болеть меньше никак не получается, хотя стараюсь соблюдать рекоммендации. Сейчас...
Добрый день. Кроме масок и мытья рук - пожалуй, ничего. Проветривание, влажная уборка. Иммунопрепараты без конкретной цели при беременности не нужны. Но не огорчайтесь: учителя успешно размножаются, я точно знаю ))
Здравствуйте. 25 лет. Вторая беременность (7 недель и 1 день). Первая беременность закончилась замершей на сроке 8 недель и 1 день. По совету гинеколога сдала анализы на наследственную тромбофилию. Пришел вот такой результат, как понимаю, по 5 генам мутации. На сколько все...
Всего доброго вам ❤️
Расшифровка анализа
10 ответовДобрый день. На сроке 9-10 недель беременность перестала развиваться. Сдала анализ на тромбофилию. Прошу расшифровать. Эта была вторая беременность. Первая закончилась родами. 1. F13A1 – фибринстабилизирующий фактор, плазменная троансглутаминаза (rs5985). Комментарий:...
Здравствуйте. Есть полиморфизмы генов фолатного цикла и гемостаза, но они не имеют клинического значения в развитии высокого риска тромбоза и не влияют на вынашивание беременности. Проводился ли хромосомный анализ эмбриона?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
PAI 1 и беременность.
2 ответаДобрый день. В анамнезе сложная беременность (кровотечения, гематомы), закончилась выкидышем на 21 недели по причине ицн. Далее замершая б на 7 неделях. Сдавала анализы, обнаружены поломки генов: MTR (2756 A>G) A/G Обнаружен вариант полиморфизма, предрасполагающий к нарушению...
Здравствуйте, по генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только две позиции. А именно это тромбофилии высокого тромботического риска - мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин). Если у вас они в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий нет. Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения и дообследования не требуют. Препараты низкомолекулярных гепаринов назначаются гинекологом по показаниям: когда установлен высокий балл ( 4 балла) по шкале риска тромбозов RCOG: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - диагностированная преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания - синдром гиперстимуляции яичников - госпитализация в стационар