Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тазтбедренный и колёсный сустав
5 ответовСтало болеть колено периодически и тазобедренный сустав. Больно ходить. Болит прям кость ниде талии тащрбедренная. Сделала рентген. Описание и снимки постараюсь приложить. Подскажите, всё ли так серьёзно и что мне делать?!
Здравствуйте. Артроз 1-2 ст не болит и является вариантом нормы в 40 лет. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку рецидивирующая боль в суставах может являться проявлением общего заболевания. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Появился ложный сустав?
3 ответаС момента перелома ключицы прошло 3 мес. Пластина с винтами стоит пока, но место перелома болезненное и часто щелкает -когда двигаешь плечем ,а пальцами другой руки чувствуешь перемещения ключицы относительно накладной пластины. ЧУВСТВО ,ЧТО ПЛАСТИНА НЕ НАДЕЖНО СКРЕПЛЯЕТ...
При ложных суставах, принято выжидать двойные сроки сращения перелома, для ключицы двойные сроки это 3мес, ну макс 4 мес. Если на КТ написано «ложный сустав», то чего ждать? Ну лечащему доктору виднее, может он снимки КТ видет, и считает нужным подождать.
Болит плечевой сустав
3 ответаДобрый день. Болит плечевой сустав, боль усиливается при подъёмах руки, немеет рука, тянет мышцы плеча. Четыре раза делали блокады с гормонами, помогает на время. При расслабленном положении ощущение что плече выходит из сустава. Смотрел травматолог, рекомендовал операцию....
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. У Вас на МРТ имеются 2 критические проблемы. 1. Повреждение суставой губы по типу обратного Бвнкарта.. 2. Сужение субакромиального пространства = импиджмент синдром. В таких случаях рекомендуют оперативное лечение, плановая артроскопия. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Эти 2 проблемы без операции приведут к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому. Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча". Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Сшивают повреждение суставной губы, расширяют субакромиальное пространство (субакромиальная декомпрессия), чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 5 мес. Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/oyAT23n_RHQbcA Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время (не факт). Примерно через 2-3 недели опять рецидив. Ситуация будет прогрессивно ухудшаться. В таких случаях до операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Носить руку на косыночной повязке при сильных болях. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. Операция не простая. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. П.С. Гормональные блокады больше не делайте. Опасность разрыва сухожилий вращательной манжеты. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Врожденный ложный сустав голени
2 ответаЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, мы заметили у ребенка в 3 месяца укорочение левой ножки, по рентгену нам поставили диагноз сросшийся перелом большеберцовой кости левой голени, через 3 месяца сделали контрольный снимок, поставили диагноз врожденный ложный сустав, однако...
Никаких признаков ложного сустава на рентгенограммах нет. Ложный сустав - это хрящевая ткань. Не костная. Она в костную переродиться или превратиться не может. Ходить на хрящевой ткани не получится. На снимках четко видна кость на всем протяжении. Хрящевая ткань на рентгене не видна. То есть была бы кость, потом "пустота=хрящ" и снова кость. Этого нет. Поэтому о ложном суставе забываем. Его не было и нет. А вот то ли перелом был, то ли врожденный порок развития - это можно обсуждать. Так или иначе, но за полтора года не видно признаков того, чтобы кость за счет ремоделирования восстанавливала свою форму. Угол кривизны не изменился. Нужно будет думать о корригирующей остеотомии для восстановления формы и длины б\б кости. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию. Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Коленный сустав
5 ответовЛевое колено. Сажусь и выпрямляю ноги так, чтобы правая нога была сверху, придавливая, левое колено уважу влево и появляется хруст, потом через некоторое время там как будто бы вправляется сустав и хруста нет. Проблемы раньше такой не было. я баскетболист и прыгаю часто с...
Добрый день. Частые травмы баскетболистов это разрыв менисков, особенных усилий при этом не нужно, достаточно резко повернуться при фиксированной ноге. Судя по вашему описанию вероятнее всего имеет место разрыв заднего рога латерального миниска. Игра в баскетбол только в наколеннике. Необходимо сделать мрт кс. Рентген и кт в данной ситуации не помощники. Мрт покажет степень повреждения структур кс.
После в/м инъекции проколола пелец иглой. У пациента по анализам hvc-суммарный положительный. Прокол не глубокий, но была.кровь. Обработала место прокола антисептиком. Какова вероятность заражения при таких обстоятельствах?
Елена, добрый день! При описанной Вами ситуации риск зараражения есть. Необходимо узнать статус пациента в отношении гепатита С, если Пцр на гепатит С у пациента отрицательный, риска нет. При положительном результате Пцр у пациента, сдайте Пцр РНК HCV качественный через 4 недели после контакта.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите пожалуйста как востановить движения в палтце. Повредден межфаланговый сустав. При рентгене перелома нет. Первая фаланга пальца согнута вовнутрь. Самостоятельно не получается его ввпрямить. Есть опухоль в этой области и боль.
Здравствуйте! Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды. Советую задать Ваш вопрос врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.
Кот сломал тазобедренный сустав
3 ответаКот мейн Кун сломал тазобедренный сустав , в ближайшей клиники сделали операцию поставили 2 спицы , одну из спиц он вытащил через 2 недели , вторую вытащили врачи . В других клиниках говорят нужно сразу было резекцию тбс делать ? Так ли это ? Сколько должно пройти времени...
Здравствуйте. Решение о проведении необходимого хирургического вмешательства (резекция тбс или проведение остеосинтеза) можно принять только после ознакомления со снимками. Прикрепите рентгены до и после проведения операции. Сейчас опирается на поврежденную конечность? Присутствует хромота? Когда была проведена операция?
Ложный сустав малоберцовой кости
6 ответовЗдравствуйте! Вопрос можно или оперировать застарелый ложный сустав малоберцовой кости? С целью сращения кости без потери движения в голеностопном суставе. На приёме у врача мне сказали что такие операции делать нецелесообразно даже при хронических болях в месте ложного...
Добрый вечер. В подобном случае нужно будет пройти дополнительное исследование самое информативное будет мскт. После пройденной диагностики можно точно определить обьем операции. Ложный сустав это не приговор а показание к оперативному лечению.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день,диагноз. Диагноз Клинический Основной Артроз правого плечевого и акромиального ключичного сочленения слева 1 степени. Тендинит сухожилие надостной и подлопаточной мышц. Тендинит сухожилие длинной головки бицепса слева. (M19.8 Другой уточненный артроз), Острое,...
Здравствуйте. Подробно изучил Вашу ситуацию. При таком диагнозе протез синовильной жидкости просто необходим. Не отказывайтесь от него. Я бы еще рекомендовал - PRP-терапию (Platelet-Rich Plasma) — это метод регенеративной медицины, основанный на введении пациенту собственной плазмы крови, обогащенной тромбоцитами. Процедура стимулирует естественное восстановление тканей, ускоряет заживление, снимает воспаление и боль. Широко применяется в ортопедии, косметологии (плазмолифтинг) и трихологии. Можно сначала сделать УВТ, а потом хронотрон. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.