Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пояснице,началось около года назад, но потом прошло, за рулём быстро затекла спина, три дня назад поднял ребенка и почувствовал резкую боль, если сидеть минут десять, сложно встать, если стоять бывает почти не чувствуется. Сначала отдавало на левую ногу, бывало,...
Здравствуйте.
На основании приложенного МРТ и указанных жалоб можно предположить такие состояния, как компрессионная радикулопатия на фоне грыж межпозвоночных дисков L4-L5 и L5-S1. Дегенеративно-дистрофические изменения, параартикулярные кисты и изменения типа Modic 1 скорее всего усиливают болевой синдром.
В таких случаях, полезную информацию могут дать такие анализы как ревматоидный фактор и анти-CCP для исключения ревматоидного артрита, HLA-B27 для исключения анкилозирующего спондилита, хотя специфичных изменений при МРТ нет, и этот диагноз крайне маловероятен, все-же при начальные проявления однозначно не исключены. Но радикулопатия является самым вероятным состоянием.
В таких случаях обычно рекомендуют относительный покой (не строгий постельный режим), избегать подъем тяжестей, длительного сидения, резких поворотов и наклонов. Возможен кратковременный прием НПВС, например Мелоксикам по 7,5 - 15 мг однократно утром в течении 7-10 дней, миорелаксантов, например мидокалм по 2 мг 2 раза в день в течении 3-7 дней. Так-же хороший эффект отмечается при физиотерапии, лазер, магнит, ЛФК.
Всего доброго.
Добрый день. Операция нужна?
МР-картина дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника
(остеохондроз); дорзальных экструзий L2-5 дисков, протрузий L1/2, L5/S1 дисков;
деформирующего спондилоза на уровне L1-S1 сегментов, спондилоартроза на уровне...
Здравствуйте. Пока не нужна, пока лечимся консервативно. Рекомендую аркоксиа 90 мг 7 дней под прикрытием омеза 20 мг за 30 мин до еды, сирдалуд 2-4 мг на ночь 10 дней. Мастно меновазин растирать. При неэффективности можно сделать блокаду с дипроспаном.
При её неэффективности габапентин по схеме 300 мг 1й день, 300 мг 2р/д 2й день, 300 мг 3р/д 3й день, далее при необходимости увеличивать на 300 мг раз в 3 дня, максимум 3600 мг в сутки, приём 1-3 месяца, отмена постепенная. Или амитриптиллин, дулоксетин.
А вот При неэффективности всего вышеперечисленного уже оперативное лечение.
Добрый день. У бабушки 78 лет болит спина и не может встать с кровати, сделали МРТ. Заключение - В межпозвонковых дисках исследуемой области отмечаются признаки дегенеративно-дистрофических изменений: их высота снижена, структура неоднородная. Выявлено:
-...
Здравствуйте!
По описанию есть несколько грыж и протрузий с распространением в межпозвоночные отверстия, откуда выходят нервные корешки, если идет их сдавление, то боль может иррадиировать в нижние конечности.
Боль локально беспокоит или иррадиирует в ноги? Чем уже лечились и как давно беспокоят жалобы?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Невозможно наступить на правую ногу. Позвонила неврологу, сказал пить Аркоксия 90 7 дн. + сердалуд по 1/2 т. 2 р/д. Боль через 3 дня не прошла, а усилилась. На приеме у невролога сделали 2 блокады - дексаметазон 4 мг + бетаметазон 1 мл, и внутрикостная блокада в заднюю...
Здравствуйте. Я бы вам рекомендовала 2 капельницы Неодолпассе 250 мл , капать медленно , в течение 2 - х часов - 2 дня . Боль ваша отступит . По МРТ действительно корешковый синдром .
ПОЯСНИЧНО-КРЕСТЦОВЫЙ ОТДЕЛ
ПОЗВОНОЧНИКА (с миелографией)
На серии МР-томограмм взвешенных по Т2 и Т1 c применением миелографии, Т2
TIRM FS в 3-х проекциях определяется.
Статика: физиологический поясничный лордоз сохранен.
Смещения позвонков: нет
Костные структуры:
Высота и...
М. 34 года. Спортсмен. Из хронического только повышенный холестерин (пью статины). Травм не было. 182см/84кг
6 месяцев назад начала болеть поясница постоянно (перед этим начала частенько срываться), в ногу и ягодицу не отдавало
Обратился к терапевту, назначила...
Здравствуйте, по МРТ небольшая протрузия, то что она влияет на нервный корешок не указано. Поэтому ваши симптомы сейчас связаны с синдромом грушевидной мышцы, когда нерв сдавливается в области ягодицы.
Профилактикой болей в спине служит постоянное занятие ЛФК, растяжка.
Сейчас можно добавить упражнения на растяжение грушевидной мышцы.
Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Также можно использовать аппликатор Кузнецова
Массаж
Так как в ближайшее время вы не принимали препараты можно проколоть дексаметазон 4-8 мг 3-5 дней (10 дней это уже много для данного препарата)
Также можно опять добавить сирдалуд 4 мг на ночь 14 дней.
При неэффективности вышеуказанных препаратов прием габапентина 300 мг на ночь, второй день 300 мг 2 раза, третий день 300 мг 3 раза в день с возможным постепенным увеличением до 600 мг 3 раза в сутки прием 1-3 месяца отменять также постепенно в обратном порядке (препарат рецептурный)(данный препарат применяется при нейропатической боли, когда болит сам нерв)
Также при длительном болевом синдроме (более 3-х месяцев), когда другие препараты не помогают возможен прием препаратов из группы противоболевых антидепрессантов например: амитриптилин, венлафаксин, дулоксетин применять с постепенным увеличением дозировки не менее 6 месяцев для достижения необходимого эффекта и после постепенная отмена(рецептурные препараты)
Если препараты не помогут можно попробовать блокаду грушевидной мышцы под узи контролем (вводятся обычно препараты глюкокортикостероиды (например тот же дексаметазон), поэтому стоит сначала попробовать обычные инъекции, так как препарат в любом случае попадает в кровь и будет давать свое действие
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, расшифруйте пожалуйста протокол и заключение МРТ
Есть ли грыжа? Как лечить?
Протокол:
КЛИНИЧЕСКИЕ ДАННЫЕ: вертеброгенная люмбоишиалгия.
Поясничный отдел позвоночника (сегменты Th11-S2)
СТАТИКА Ретроспондилолистез L5 до 7.0 мм. Поясничный лордоз сглажен, ось...
Здравствуйте! По МРТ есть крупная грыжа L5-S1 и смещение позвонка L5 на 7мм,что в таких случаях требует плановой консультации нейрохирурга.
Абсолютными показаниями к оперативному лечению являются парезы и нарушения тазовых функций. Препаратов и физиопроцедур для уменьшения грыжи не существует. Свежие грыжи могут уменьшаться самостоятельно за счёт потери влаги, но на это нужно время.
Опишите пожалуйста подробнее, что вас беспокоит? Боли в спине или отдают в ногу? Если да, то по какой поверхности ноги? До колена или до самых пальцев? Можете встать на пятки и на носки?
Добрый день. пожалуйста помогите разобраться. очень сильные боли в области поясницы с простреливаниями в ягодицы и ноги, онемение стоп. просто обезболивающее диклофенак, Кетонал боль не снимают. Сделала МРТ вот результаты
На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и T2 в трех...
Оксана, здравствуйте!
На представленной МРТ описаны дегенеративно-дистрофические изменения, которые начинаются с 16 лет и сопровождают нас всю нашу жизнь; также описаны экструзия и протрузия без компрессии корешков. Такие изменения не вызывают болевой синдром.
Подскажите пожалуйста, боль отдаёт в ноги до конца, до самых пальчиков?
Ноги немеют в стопах с 2- сторон?
Если поколоть зубочисткой голень и стопу одинаково будете чувствовать?
Дайте пожалуйста обратную связь.
Чем лечить ? Что делать ?
Болит пострянно уже 7ой месяц поясница с левой ягодицей и периодически отдает то в бедро левое то всю ногу. не болит только после укола кеторол какое-то время и то не всегда
Ставили блокады, пропила и проколола 2 курса лечения
Хожу в бассейн
Не...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые специалисты. Я периодически задаю вопросы здесь и хожу в больницы в связи с симптомами (боли в спине, лимфоденопатия шейная)
Лимфоузлы увеличены только на шее и подчелюстные (рентген гк делала на днях в норме, узи брюшной области месяц назад - норма,...
Добрый вечер
Помню Ваш предыдущий вопрос.
1. И до нахождения той кисты за месяца три я тоже делала узи и там тоже не было никакого образования. В связи с этим у меня вопрос, что это могло быть? - это образование (по УЗИ на самом деле очень похоже на кисту урахуса)могли просто не увидеть на УЗИ
2. Это не мог быть лимфоузел? Или вообще поражение какое-нибудь? - на лимфоузел и опухоль мочеовго пузыря совсем не похоже
3. Если у меня болит спина по ночам на данный момент, то признак ли это лимфомы? Спина болит особенно в районе поясницы, правой ноги, малого таза и под лопатками часто напряжение. Вчера молодой человек сделал массаж и спала лучше, не было так больно. - совершенно точно НЕТ. У вас нет никаких признаков лимфомы. Это типичнейший остеохондроз
4. Это не могут быть метастазы, если по узи органы кроме шеи в норме? И вообще есть ли данные за лимфому, посмотрите пожалуйста? - НЕТ НИКАКИХ ДАННЫХ ЗА ЛИМФОМУ И МЕТАСТАЗЫ
5. Голтназад я делала кт с контрастом брюшной области и грудной клетки с контрастом в центре Петрова, они бы увидели, если было бы образование в мочевом или это не видно на кт брюшной полости? - НА КТ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ МОЧЕОВЙ ПУЗЫРЬ и УРАХУС НЕ ВИДНО