Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дальнейшая тактика лечения
2 ответаДобрый день. Моей маме 76 лет. 2009 Рак правой мж – Т2N0M0 Рак левой мж – Т2N1М0 Двухсторонняя мастэктомия,4 курса ПХТ по схеме АС + ДЛТ, 5 лет тамоксифен 20мг. Гистология: правая мж: инвазивный дольковый рак, РЭ60%, ПР 65%, HER2/neu=0 левая...
Здравствуйте С учётом игх типа надо по согласованию с онкологом оценить мутацию pik3ca в опухоли, наличие мутаций brca. Если есть мутация, возможна опция алпелисиб+ фулвестрант. При наличии мутаций brca возможна опция лечения олапарибом. В иных случаях можно обсудить схемы эверолимус+ фулвестрант, эверолимус+ экземестан, варианты химиотерапии, абемациклиб. Здесь выбор лечения осуществляется онкоконсилиумом, с учётом состояния пациента, наличия препаратов а диспансере.
Рентген пищевода. ГПОД
15 ответовЗдрвствуйте! 11.2022 по результатам ФГДС написали: "ПИЩЕВОД: свободно проходим. Слизистая розовая, гладкая, блестящая. Стенки эластичные, без патологических образований и стенозов. Z-линия чёткая на 39 см от резцов, извитая. Розетка кардии – смыкается не плотно. Слизистая...
Здравствуйте! ГПОД вероятнее всего имеется. Но в любом случае поводов для каких то активных действий нет. Живите спокойно, соблюдая определённые правила. Антирефлюксный режим : не ложится в течении часа после еды, не работать в наклон, не носить тугие ремни, спать с приподнятым на 15 см головным концом кровати, использовать клиновидные подушки для сна. Не поднимать тяжести , исключить силовые нагрузки на мышцы брюшного пресса. Необходимость в лекарственной терапии осуществляется по результатам гастроскопии и клинических симптомов.
Рак предстательной железы, метастазы
13 ответовЗдравствуйте. У моего отца 67лет выявлен рак предстательной железы 4ст. Был прооперирован в 2023 году. Два года наблюдался, если можно так сказать(( Сами упустили этот момент, надеясь что местный онколог все время говорил, все хорошо, наблюдайтесь дальше. А анализ на ПСА...
Здравствуйте Я врач-онкоурлог Готов Вас детально проконсультировать По представленным данным на текущий момент времени речь идет о метастатическом раке простаты - по факту о 4 стадии заболевания Основа лечения такой болезни - это гормонотерапия агонистами ГТРГ (гормональные уколы - Бусерелин или Гозерелин или Трипторелин или Лейпрорелин) плюс один из вариантов: 1. антиандроген - Апалутамид 2. антиандроген - Энзалутамид 3. 6 курсов химиотерапии Доцетакселом 4. 6 курсов химиотерапии Доцетакселом + антиандроген Даролутамид Идеальная опция - Апалутамид или Энзалутамид Болезнь на данном этапе развития неизлечима - но на фоне грамотного лекарственного лечения может быть сдержана на долгие годы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Спазм пищевода
6 ответовДобрый день. 03.01, 08.01, 11.01 были спазмы в районе от солнечного сплетения и выше в грудной клетке. Мучительная боль , давящая. Глубоко внутри. Прямо не знаешь куда деться от нее. Сходил к кардиологу. Узи, экг, анализы крови на тропонин и остальные специфические маркеры...
Здравствуйте. Про вашему описанию рекомендую препараты купирующие изжогу гевискон, алмагель, пепсан при появлении таких симптомов. Курсом 14 дней пропить нексиум. При появлении возможности, рекомендуется выполнить фгдс с осмотром 12-й кишки, рентген желудка с барием для уточнения грыжи пищевода. Нитроглицерин можно принимать с разницей в 10-15 минут дважды, как правило, этого достаточно . Не связываете ли вы это с тревожностью?
Кандидоз пищевода
28 ответовЗдравствуйте. На фгсд обнаружили кандидомикоз пищевода, много белых творожистых пятнышек плюс рефлюкс и эрозии маленькие в желудке. До этого было применение антибиотиков, пульмикорта, тк подозревали астму, которую так и не подтвердили, и не исключили. Анализ на бакпосев не...
Да, и после контрольного эгдс с бакпосевом
Биопсия пищевода
12 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи. Неделю назад я задавала свой вопрос. И получила от вас много ответов, но они сильно отличались. Кто-то написал, что все нормально и ничего не нужно делать. Кто-то написал, что это начало пищевода баретта, и нужно принимать меры. Было даже...
Добрый день.Вторая биопсия говорит о воспалительном характере в пищеводе. Дело в том,что биопсия на фоне воспаления может давать различный результат ,необходима терапия около 2-3 мес для снятия воспаления в пищеводе
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эрозии пищевода
3 ответаДобрый день. 1,5 месяца назад делал ФГДС, обнаружили эрозии пищевода + HP. Принимал антибиотиками, разо и другие таблетки. Разо пить еще две недели. Доктор который назначал лечение говорит что повторно ФГДС делать не нужно, мол по протоколам не положено. Следующий ФГДС через...
при подозрении на ГЭРБ в плановом порядке, если в вашем городе делают такое исследование, пройдите суточную Рн метрию для определения заброса, раз грыж нет, то заброс может быть от недостаточности кардиального отдела. При подтверждении препараты ИПП нужно будет принимать в профилактических дозах практически постоянно, чтобы эрозии не повторялись даже через год. То, что они случаются уже второй раз, подозрительно именно на наличие ГЭРБ. Если вы их ощущаете в период обострения, это хоть какой-то знак для начала терапии. А если не ощущаете, то эрозии могут стать глубже или вызвать перерождение слизистой в предрак. То есть разобраться с рефлюксом желательно.
Эрозия пищевода
5 ответовЗдравствуйте! Беременность 18 нед. Явно ощущаю, что открылась эрозия пищевода (была 5 лет назад). Постоянная боль за грудиной, ком в горле, не болит только вовремя глотания пищи. Начала пить лосек 20 мг утром, через час после еды гевискон (суспензия) и на ночь гевискон. Диета...
Необходимо провести эгдс,т.к. возможно никакой эрозии нет и вовсе,а симптомы воспаления дают такое ощущение.В зависимости от типа эрозии зависит продолжительность терапии.Чем скорее отмена для малыша лучше Добавтьте пепсан р 1 саше 3 раза в день 3 -4 нед
Повреждение пищевода печеньем
4 ответаЗдравствуйте, ел печенье курабье и случайно вместе с чаем проглотил и короче острый кусочек печеньки прошелся по стенке пищевода, и теперь есть небольшой дискомфорт, скажите пожалуйста кусочек печеньки хоть и острый( это не сухарик был) может нанести большую травму с...
Добрый день. Однозначно кусок печенья нанести тяжелую травму с кровотечением не может.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расширение вен пищевода
2 ответаЗдравствуйте! Скажите пожалуйста, по результатам ФГДС поставлен диагноз расширение вен пищевода 1 степени. Сходила к гастроэнтерологу, проверили печень на УЗИ и фиброскане, сдала анализы, все в норме, церроза и гипатита нет. Беспокоит чувство распирания за грудиной как бы,...
Здравсвтуйте. 1 степень это не так страшно, риск каких либо кровотечений из данных вен минимальный. Возможно стоит КТ делать и смотреть органы брюшной полости, что вызывает расширение данных вен. В целом пока ничего страшного нет, но нужно разбираться в причине, будьте здоровы