Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли операция
4 ответаЖенщина, 69 лет, в марте 2019 года было проведено тотальное эндопротезирование левого коленного сустава. В течении последнего года наблюдается ухудшение состояния, тяжело ходить, нога отечная. Прошла обследование - СКТ, рентген и УЗИ. Результаты прилагаются. Нужна повторная...
На данный момент максимально беречь сустав и ногу, дополнительные средства опоры (трость, или костыли, или ходунки) использовать то что позволяет максимально обеспечить безболезненное передвижение. Не лишним будет использовать мягкий фиксатор, важно чтоб не сдавливал мягкие ткани и сосуды (если есть варикоз, фиксатор лучше не носить). Принимать противовоспалительные при боли, можно Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн. (или Аркоксию) По лечению остеопороза: сдать анализы на кальций и витамин Д, паратгормон. дальше решать по результатам анализа (лечащий врач по остеопорозу эндокринолог, ревматолог, травматолог)
Нужна ли операция
1 ответЗдравствуйте. Посоветуйте нужна ли операция по удалению мениска. Заключение МРТ: Мр- признаки комбинированного разрыва заднего рога медиального мениска 3б, косо-горизонтального разрыва переднего рога и тела латерального мениска 3а, дегенеративных изменений передней...
Здравствуйте. Да, операция, скорее всего, необходима. По данным МРТ у вас не просто один разрыв, а сложная сочетанная травма коленного сустава: Разрывы менисков (3а и 3б ст.): Это не "надрывы", а полноценные разрывы, которые сами не срастутся. Они могут вызывать механические симптомы: боль, "блокады" сустава, щелчки и ощущение нестабильности. Повреждение хряща (3-4 ст.): Это уже серьезная стадия, когда хрящевая поверхность сильно истончена или стерта "до кости". Это основная причина боли и будущего артроза. Окончательное решение должен принимать врач травматолог ортопед после очного осмотра, учитывая ваш возраст, уровень активности и выраженность симптомов. Но с таким заключением МРТ показания к артроскопической операции очень веские. Всего вам хорошего и скорейшего восстановления!
Нужна поддержка
25 ответовУважаемые психологи, нужна поддержка и помощь хотя бы на сегодняшний день, я пью лекарства и хочу очно к психологу, психиатр ставит тревожно депрессивное расстройство. Что беспокоит на сегодня страх не понять значения слов, например, слово хорошо и тут же навязчивые мысли, а...
Ирина, здравствуйте! Вы пишите, что уже работаете с психологом, знаете о своей ситуации и что такие мысли - это и есть симптом- то есть - они сами ничего не значат, но пока - проявляются акцентируют на этом внимание. Но они не есть реальность- и с этим вы и работаете и непременно справитесь- снимите напряжение, восстановите психическое состояние и уйдет тревожное мышление.научитесь мыслить без таких тревожащих конструкций в голове) на самом деле- так бывает по разным причинам- когда мы научаемся прокручивать какие то пугающие мысли. даже осознаем что это не так- но остановиться тяжело...так как привычка уже есть. Но хороший момент в том- что это привычка и с ней точно можно справиться)) Сами мысли безобидны- вы гораздо больше чем эти мысли, вы выбираете что "впускать в вашу голову" и на чем делать акцент) Пробуйте не бороться с ними- а по "дружески" пропускать пока через свое сознание- отмечать что они есть- но в то же время- переключать внимание на реальные важные для Вас моменты) Что сейчас- как проходит Ваш день? Чем Вы обычно занимаетесь, есть ли семья, близкие люди- они поддерживают Вас? Как сами справляетесь в такие моменты и что обычно помогает Вам? Какой поддержки Вам бы сейчас хотелось и чем сейчас мы могли бы быть Вам полезны?))
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошу о помощи
1 ответЗдравствуйте, мне 22 и я чувствую, что могу с собой что-то сделать. Что-то плохое и необратимое. У меня глобальные проблемы со здоровьем, учебой и личной жизнью. Личная жизнь пару дней назад вообще дала трещину и теперь на фоне всех этих проблем я сутками плачу, ничего не...
Здравствуйте, Татьяна! Успокойтесь. Все проблемы можно решить. С проблема со здоровьем не тяните и обратитесь к врачу. Посмотрите, с чем связаны проблемы с учебой. Возможно, из-за здоровья Вы не можете сконцентрироваться. Или устали. Что касается личной жизни: проблемы могут быть временными, также на фоне Вашего плохого самочувствия. Видите, все может быть взаимосвязано. Начните поэтапно решать возникающие трудности и клубок проблем исчезнет. Вы молоды и у Вас все отлично получается! Просто сейчас Вы устали и расстроены, этот период пройдет. Вы нужны своим родным и, что самое главное, себе! Удачи Вам!
Нужна ли операция на Вены
6 ответовМаме 68 лет, живет в Киргизии. Хотим услышать мнение, нужна ли операция или достаточно пройти лечение
Доброго времени суток! Есть ли какие то жалобы по ногам у мамы? Визуально есть ли выпирающие варикозно расширенные вены на ногах? Судя по прикрепленному протоколу узи, у вас есть признаки характерные для варикозной болезни. Если внешне есть выпирающие варикозное расширенные вены, то вам показано оперативное лечение: открытое или лазерное. Единственным радикальным методом лечения варикоза является именно операция, консервативное лечение это только поддерживающее лечение, несколько снижающее риски осложнений. Пока желательно выполнять следующие рекомендации: ограничение тяжелой физической и статических нагрузок, умеренная двигательная активность и обязательное ношение компрессионного трикотажа 2 класса компрессии ( в вашем случае чулок ) в дневное время, можно попробовать также пробный курс флеботоников внутрь ( детралекс по 1000мн 1 раз в день курсами по 2 мес. 2 раза в год)
Нужна ли операция по варикоцеле ?
8 ответовЗдравствуйте, расшифруйте анализ по спермограмме , нужна ли операция по варикоцеле основываясь анализа ? Через год планируем ребенка
Добрый день. Пока без паники. Анализ спермограамы показывает состояние в настоящий момент времени (т.е. на момент исследования) и с точки зрения основных показателей фертильности явных отклонений нет даже до подготовки эякулята - нормозооспермия, т.е. изначально нормальные концентрация, должна быть не менее 15 млн/мл и/или 39 млн во всём эякуляте (у вас 87 и 350 млн соответственно), хорошая прогрессивная подвижность (суммарно А+В или PR согласно последним ВОЗ рекомендациям 2021 г. должна быть не менее 30-32%, у вас - 49%) и морфологически нормальных сперматозоидов должно быть не менее 4% (условно считается минимальным значением для естественного зачатия, у вас - 5% и в принципе нам уже не особо важны проценты распределения морфологических изменений: тело/головка, шейка, хвост - главное, чтобы из всех миллионов сперматозоидов хотя бы 4% были нормальными, которые потенциально и доходят до яйцеклетки). Так что ваш анализ вполне хороший с компенсацией по концентрации и подвижности. Агрегационные свойства, кстати, тоже хорошие - вязкость, разжижение, отсутствие спермагглютинации и агрегации, норма по лейкоцитам .т.е. скорее всего нет активного воспаления - хороший прогностический признак. И с такми показателями можно смело планировать беременность. Пока варикоцеле незначимо вляет на количество и качество чперматозоидов. Если в течение года регулярной половой жизни без использования контрацепции не будет зачатия - тогда углубленное дообследование и решение вопроса планового оперативного лечения. И не увидел результата Мар-теста (для исключения иммунологического фактора). И при наличии варикоцеле рекомендую обычно проверить тест на Фрагментацию ДНК сперматозоидов - вот ссылка на интересную статью по теме Фрагментации ДНК сперматозоидов - https://www.uroweb.ru/article/lechenie-besplodiya-assotsiirovannogo-s-visokim-urovnem-fragmentatsii-dnk-spermatozoidov Но в целом - пока очень даже неплохо! можно планировать! Но за год могут быть и изменения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли гзт
3 ответаЗдравствуйте! Мне 40 лет, никаких серьезных патологий, хронических заболеваний нет. В течение двух лет наблюдается снижение объема менструаций, при этом цикл стабильный 28-31 день. По самочувствию симптомов характерных климаксу не ощущаю. УЗИ прилагаю, сдавала ТТГ, Т4, ФСГ,...
Здравствуйте. Из всего того, что Вы изложили в вопросе и по результатам узи, у Вас яичники еще работают и будут работать, перименопаузы у Вас нет, менопаузы тем более. ЗГТ Вам не нужна. По узи описано в каждом яичнике по 6-7 фолликулов, это очень хорошо для 40 лет. Цикл у Вас длинный, при приближении перименопаузы цикл чаще укорачивается.
Нужна полная расшифровка анализа , была проблема с запорами
Нет, Копрограмма в норме, нет показаний. Нужно лечение запора слабительными
Сдал анализы, холестерин, липидный профиль, пса . Нужна расшифровка
Добрый вечер, меня зовут Инна Николаевна, я врач-общей практики. Ознакомилась с вашим вопросом. Судя по предоставленным данным, единственное на что стоит обратить внимание -липидный профиль. Холестерин повышен за счет плохого холестерина - ЛПНП , а хороший ,что защищает сосуды - ЛПВП - снижен , что увеличивает риск атеросклероза ,поэтому , в таком случае обычно рекомендуют соблюдение диеты (Исключить жирные сорта мяса, сало, копчености, пряности, сосиски, колбасы,сливочное масло, жирные молочные продукты. Добавить в рацион больше овощей и фруктов, питьевой режим не менее 1.5 литров в сутки. Употреблять рыбу (лосось, скумбрия, форель) 2-3 раза в неделю для получения Омега-3) Увеличение физических нагрузок и контроль массы тела Также пройти узи сосудов шеи для исключения атеросклеротических бляшек и узи органов брюшной полости для исключения заболевания печени и желчного пузыря. С последующим решением о возможном назначении статинов Скажите какое у вас обычно артериальное давление ? Курите ? Есть ли лишний вес?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! сдала анализы, есть отклонения, нужна консультация
Здравствуйте! По анализу крови: 1. Снижение нейтрофилов и повышение лимфоцитов, может быть признаком перенесенной вирусной инфекции, может быт просто контакт с вирусом бессимптомно, это состояние лечить не нужно, показатели самостоятельно придут в норму. Не болели накануне? 2. Повышение фол кислоты и кальция клинически не значимо не переживайте 🙏🏼 3. Повышен холестерин и лпнп, в таких случаях врачи могут рекомендовать сделать уздг сосудов головы и шеи. При поавшенном лпнп, а также обнаружении атеросклероза врачи могут рекомендовать употреблять больше: -овощи и фрукты -большое количество клетчатки, должны составлять около 60% рациона. Овощей нужно съедать ежедневно 400 г (треть в свежем виде) и 200 г зерновых продуктов. -Преобладание в рационе растительных масел. -2-3 яйца в неделю -Мясо рыбы, курицы и индейки. * Количество соли минимальное. Употребление воды из расчета 30 мл на 1 кг тела Прогулки на свежем воздухе 1-2 часа в день. Умеренная физическая активность как минимум по 30 минут 3-4 раза в неделю Роксера 10 мг вечером, в течение 3-4 месяцев, далее с рекомендуется пересдать анализ холестерина и его фракций. Есть какие-то жалобы? Делали уздг?