Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина, 43 года , споткнулась на лестнице и схватившись рукой за перила, повисла на ней. Резкая боль и ограничение в движении. В травме , после рентгена сказали - ушиб Мягких тканей, растяжение связок. Рекомендация - купить бондаж и что восстановление будет долгим. .. Это...
Здравствуйте. У Вас на МРТ имеются 2 критические проблемы. 1. Разрыв суставной губы (SLAP повреждение) с паралабральными кистами. 2. Сужение субакромиального пространства до 4,5 мм (норма от 7 мм). Бугорок плечевой кости должен был за 1,5 мес срастись. Здесь то же нужно будет разбираться по ходу артроскопии. Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Эти 2 проблемы без операции приведут к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому. Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча". Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Сшивают повреждение суставной губы и повреждение сухожилия надостной мышцы, расширяют субакромиальное пространство, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Удалять никакие мышцы и сухожилия не будут. Это, я думаю, Вы доктора не правильно поняли или он не точно выразился. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 3 мес. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Ситуация будет прогрессивно ухудшаться. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение повязки Дезо Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Плохой анализ мочи
1 ответЗдравствуйте. 5 месяцев назад родила, всю беременность ходила к урологу, были не очень хорошие анализы, также сразу после родов тоже отправили меня к нефрологу, пила все время Канефрон. Сейчас заметила, что моча чаще всего с утра имеет очень выраженный как будто цитрусовый...
Кристина, здравствуйте. Ситуация требует внимания, но паниковать не стоит. Ваши анализы — лейкоциты, нитриты и бактерии — четко указывают на активную бактериальную инфекцию, скорее всего, это цистит или обострение того самого нефрита, который был выявлен после родов. Запах мочи в данном случае связан именно с жизнедеятельностью этих бактерий. Канефрон здесь уже не поможет, так как он не убивает инфекцию. Самое важное сейчас — не назначать себе антибиотики наугад. Вам необходимо сдать бакпосев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам, причем строго до начала любого лечения, чтобы врач подобрал точный препарат, безопасный для почек. Также нужно сделать УЗИ почек и мочевого пузыря, чтобы оценить, нет ли застоя мочи или других изменений. Если поднимется температура, появится боль в пояснице или озноб — сразу вызывайте скорую помощь, так как это может быть признаком пиелонефрита. А пока пейте больше воды, если нет отеков, и обратитесь к урологу очно для назначения терапии на основе результатов посева.
Могли ли что то случится
5 ответовЗдравствуйте. Мне 36 лет. У меня артроз обоих тазобедренных суставов между 1 и 2 степенью. И импиджмент синдром. Буду делать артроскопию по квоте. Беспокоит ограничение подвижности и неприятные ощущения в области тазобедренных. Но мой вопрос о другом. Когда я зашел в автобус,...
Здравствуйте. При таком травмирующем усилии ничего повредить невозможно. Дополнительные обследования не нужны.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Энходрома бедренной кости
3 ответаПримерно месяц назад появилось ограничение в подвижности правой ноги (обратила внимание, когда снимаю-надеваю бохилы в клинике, не могу полноценно поднять ногу в сторону). Думала, что это растяжение или сухожилие, но ортопед назначил МРТ сустава. Данные исследования прилагаю....
Здравствуйте. нужно ли дополнительно делать КТ? По Протоколам первичное обследование при энхондроме требует МРТ и КТ. К какому врачу правильнее обратиться? По Протоколам после КТ и МРТ обратиться к онкологу. Он даст заключение и потом к травматологу-ортопеду. И нужно ли вообще проводить операцию? При таких мелких энхондромах операции не делают. Применяют тактику активного наблюдения. Нужно повторять КТ или МРТ раз в год. Оперируют, если энхондрома проявит активный рост. " Мне честно говоря, болевое ощущение мешает, жить мы с ним я не хотела" А это не энхондрома болит. Болят таки сухожилия и связки, изменения которых, не нашли на МРТ (такое МРТ). Боль от энхондромы не зависела бы от функции. Она болит всегда и постоянно, если болит (редко болит). А у Вас таки боли при определённых движениях только. Нужно, чтобы диск МРТ другой рентгенолог посмотрел.
Схема лечения
9 ответовВ шейном отделе позвоночника С5, С6 тела умеренно уплощены, грубыми остеофитами. Форма и размеры тел остальных позвонков обычные, с менее выраженными краевыми костными разростаниями. Узурация замыкательных пластинок С5, С7 позвонков. Участки асептического отека костного мозга...
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста результаты обследования
Киста яичника
17 ответовДобрый день! Ранее никогда не было долгой задержки месячных (максимум 3 дня), но не в этот раз. Последние месячные начались 16 июля. Сейчас задержка 12 дней, сходила на узи. Подскажите, из-за этой кисты нет месячных? Из-за чего она могла появиться? В чем опасность? Что...
И вы будьте здоровы)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Светлана, 56 лет. В 2014 году удалили щитовидку, узлы. С 2019 г. диабет. В 2018 гэрб не эрозивный, курс лечения улучшил состояние, но периодически обостряется. В середине апреля этого года провели курс в дневном стационаре, тиоктовая кислота, пирацетам, витамины...
Протафан имеет длительность действия 12 часов и его нужно добавить и утром. Делайте по схеме: Протафан в 10 утра - 6 Ед, в 22 вечера - 8 Ед, Актрапид колите по 5 Ед 3 раза в день за 25-30 минут до еды. Контроль сахара крови натощак утром, перед обедом, перед ужином и через 2 часа после ужина. Немного по анализам повышен Креатинин с мочевиной, сделайте контрольный анализ через месяц, также проверьте гликированный гемоглобин в крови. Дозу Л-тироксинк нужно снизить так как есть передозировка препарата, контроль ТТГ через 2 месяца.
Добрый день. У сына в конце апреля была сильная кишечная инфекция. Три месяца не можем наладить стул полужидкий, гнилостный, через день, боли в животе. На узи видно воспаление мезентериальных лимфоузлов. Анализ на бактерии чистый. В копрогамме рн нейтральная, непереваренное...
Здравствуйте, Наталия. После тяжёлой кишечной инфекции часто сохраняются проблемы со стулом и боль в животе из за временного нарушения работы кишечника и дисбаланса флоры. Воспалённые мезентериальные лимфоузлы на УЗИ обычно отражают перенесённую инфекцию и постепенно уменьшаются. При такой картине часто используют курсы пробиотиков для восстановления флоры, например Энтерол по 1 пакетику 2 раза в день курсом 5 дней , а затем мультиштаммовые препараты, например Бак сет бэби. При неполном переваривании пищи иногда добавляют ферменты, например Креон 10 000 по ½ капсулы во время еды 7–10 дней, что облегчает усвоение жиров и белков. Смекта применяется только при частом жидком стуле и обычно коротким курсом, при склонности к запору её убирают. Улучшение после инфекции происходит постепенно и может занять несколько недель.
Здравствуйте! Последний месяц ребёнок (7 лет) жалуется на сильные боли в стопах, внутренняя часть - от центра и чуть выше. Часто по утрам (не может дойти до школы), и после тренировок (Ушу). Днём и вечером не болят. Мышцы после тренировок не болят. Обувь разная, говорит...
-индивидуальные - это значит на заказ? Это значит загуглить и найти, где в Вашем регионе их изготавливают. Их делает врач-ортопед в Вашем присутствии. -занятия единоборствами можно продолжать? если боли пройдут и не будут рецидивировать, можно продолжать. сейчас на период лечения нужно взять паузу. -почти ежедневные боли в животе могут сочетаться с этими болями? могут, может быть реактивный артрит, если есть воспаление в кишечнике. поэтому нужно сдать анализы. Вы сдавали точно не все анализы. Только клиническая кровь и моча ни о чём не говорят. -где проводятся процедуры 5,6,7? и платно ли? это зависит от места Вашего проживания и местных условий. могут проводиться и платно и по ОМС. Рекомендации даны в соответствии с Протоколами лечения и обследования. Вы можете принять их во внимание или игнорировать. Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расстяжение
9 ответовДобрый день, пару дней назад занимался в тренажерном зале и из-за неправильно рассчитанной нагрузки травмировал связки/мышцы локтевого сустава: воспаление, ограничение подвижности - больно до конца разогнуть руку Сейчас мажу место воспаление найзом Так как физиологически...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. По механизму травмы не исключаются трещина локтевого отростка и критичные разрывы сухожилий/связок в области локтевого сустава. По Протоколам рекомендуется сделать рентгенографию + УЗИ или лучше вместо этих 2-х обследований сделать МРТ. МРТ покажет повреждения костей и мягких тканей. Если переломов (трещин) и критичных разрывов связок нет, обычно рекомендуют: 1. Ограничить нагрузку в суставе, боль не преодолевать, избегать, не провоцировать.. 2. Затейпировать сустав, при необходимости наложить не туго эластичный бинт или купить ортез. Подойдёт Ортез на локтевой сустав BAUERFEIND EpiTrain 8 - это если идеально или ищите похожий. Носить руку на косыночной повязке 2 недели. 3. Медикаментозно: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% (можно Найз гель) 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней (см ниже) Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Если боли не сильные, можно обойтись без таблеток. Пропить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др. 4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Тепловые процедуры противопоказаны. Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать. Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться. Через месяц после растяжения можно начинать ПОСТЕПЕННО возвращаться к нагрузкам. Коррекция рекомендаций после МРТ.