Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия левого тбс
8 ответовДобрый день! Ребенок 1.8 , месяца 2 назад начала замечать что ребенок как-то неуклюже бегает, заворачиваться левая стопа , потом все хуже и хуже, когда разгонялась чуть не падала , так же ребенок 5 июня ребенок сильно заплакал , когда его поставила на ноги, начала поджимать...
Здравствуйте! первое, что должна отметить - ортопед официально не может оспаривать заключение сертифицированного рентгенолога. Но, даже ортопеду видно, что для расчета ацетабулярных углов, точки выбраны не корректно. поэтому показатели завышены. Можно получить второе мнение рентгенологов. По ситуации - рентгенологически суставы сформированы правильно, углы наклона впадин (а именно они должны расчитываться после начала ходьбы) и углы ветрикального соответствия не изменены - суставы стабильны. Отчетливые наружные костные выступы ( места где головка бедренной кости упирается в крышу вертлужных впадин и эти точки всегда изменены при дисплазии) таким образом, признаков дисплазии не вижу! То что имеется на УЗИ - проявление реактивного артрита (не инфекционного, а как реакция на общее изменение иммунитета) в виде скопления жидкости в коленном и т\б суставе слева. Этим и объясняются нарушения походки и боль при ходьбе у ребенка. Назначенное лечение в виде нестероидных препаратов (нурофен) считаю обоснованным. обычно препарат дает эффект в течение 7 дней, если ситуация улучшится, можно прием прекратить. В лечении также можно добавить на ночь антигистаминные препараты (зиртек, зодак) также на 7 дней для снятия возможной аутоиммунной реакции организма и можно делать на ночь компрессы с димексидом в разведении 1:4 (4 части воды) на паховую складку и область коленного сустава. держать такие компрессы можно до 3-4 час ( когда на один сустав компресс - можно оставлять на всю ночь) Обычно такие артриты не осложняются, но могут повторяться при последующих вирусных инфекциях. Поэтому рекомендуется при начале последующих вирусных инфекций сразу подключать антигистаминные препараты в возрастных дозировках.
Здравствуйте! Моему ребенку 4 месяца , один ортопед ставит диагноз дисплазия тазобедренных суставов подвывих левого сустава назначает шину Кошля, другой ортопед ставит вывих левого сустава назначает гипсование, помогите разобраться, снимки у меня на руках.
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото рентгенограмм. Если снимки на диске, загрузите их на ЯД или в облако мэйл ру и дайте сюда ссылку на скачивание.
Болят пятки у ребенка
11 ответовЗдравствуйте! Уже не знаю как помочь ребенку. Сыну 11 лет. С раннего детства страдает болями в стопах. Ставили диагноз плоско-вальгусная стопа, плоскостопие 3 ст. В апреле 24 года при очередном обращении к ортопеду с болями в голеностопе и пятках, поставили диагноз вальгусная...
Здравствуйте. На бумажной распечатке явных данных за болезнь Шинца не определяется. Но, во-первых, на бумажке первые признаке рассмотреть не возможно. Для этого оригинальные снимки нужны. Во-вторых, вначале Шинца может быть и на оригинальных снимках не видно. Ну, а-третьих, Шинца, может и не быть. Мази НПВС и СаД3 от Вашего ортопеда, считаю, обоснованными рекомендациями. Так же рекомендую ограничить нагрузки и изготовить индивидуальные стельки. Мне представляется, что в результате оперативного лечения вальгуса начала меняться геометрия конечностей и, соответственно, меняется распределение нагрузки на поверхность пяточных костей. В нагрузку включаются новые отделы, которые не нагружались из-за вальгуса. Заочно чем-то подтвердить такую догадку не могу, но Вы сообщите об этом своему ортопеду. П.С. Хорошо бы физиотерапию, но из-за металла - противопоказано.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ощущение холода в стопе
1 ответЗдравствуйте, третий день ощущение холода в одной ноге - мерзнет стопа. Когда хожу, все нормально. Также помогает разминать икроножную мышцу. Иногда кажется, что стопа бледнее. Ощущение холода не зависит от реальности - нога может быть как теплой так и холодной
Здравствуйте! Меня зовут Дарья Николаевна. Я специалист сервиса "СпросиВрача". В таких случаях можно предположить нарушение кровообращения в стопе. Для уточнения наиболее информативным может быть УЗДГ сосудов нижних конечностей. С результатом консультация хирурга. Будьте здоровы!
Дисползия, ребёнок 6 мес
5 ответовОртопед поставила диагноз дисползия, носить шину Виленского 2-3 месяца. Другой ортопед по снимкам сказал что нет дисползии и носить ничего не надо. На УЗИ сказали что не видят дисползии. Сделали ещё ренген снимок, по снимку ортопед сказала дисползия.Углы 28 с одной и 29 с...
Здравствуйте. Норма углов для девочки в 6 мес 23 +\- 5 градусов. У меня получилось по 28 градусов с обеих сторон. Крыши вертлужных впадин умеренно скошены, ядра окостенения визуализируются. Линии Шентона плавные. Я бы трактовал данную ситуацию, как начальные явления ДТБС. Сосем без поддержки суставы оставлять не рекомендую. Дисплазия может прогрессировать. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Шина Виленского на время дневного и ночного сна. Первично шину должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Парафиновые аппликации 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. 7. Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. Он снимет все вопросы. Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
Близорукость + астигматизм
1 ответДобрый день! У сына близорукость обоих глаз. Один глаз минус 4,5 и астигматизм 1,5. Второй глаз минус 4 и астигматизм 1. А так же имеется плоскостопие ( полая стопа или стопа с высоким сводом). Подлежит ли он призыву в Армию.
Здравствуйте. Здесь критерием будет не величина близорукости, а острота зрения с максимальной коррекцией. Какая максимально корригированная острота каждого глаза? Можете приложить фото последнего обследования? Для этого можно загрузить фото на Яндекс или Гугл диск и вставить сюда текстовую ссылку
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шарко Мари тута
5 ответовУ мужчины с рождения полая стопа. Такая же стопа у отца . С возрастом прогрессировагия нет, трудности с подбором обуви. Также сложно ходить на пятках и носках. Но с этим служил в армии. Что это может быть ? Планируем рождения ребенка.
Здравствуйте, может быть собственно полая стопа как изолированное заболевание стопы, без какого либо сочетания с генетическими нарушениями.
Замедление оссификации
7 ответовЗдравствуйте, дочке почти 7 месяцев, ортопед отправил на узи суставов, сегодня сделали узи, прикреплю результаты Ядро справа не видно по узи, подскажите чем это опасно? И что делать? Ортопед отправил нас на рентген, завтра пойдём
Здравствуйте. УЗИ - это скрининговый, субъективный метод для массового обследования и он не редко ошибается в обе стороны. После 6 мес УЗИ при исследовании ТБС не информативно. Рентгенография назначена обоснованно. Пока обсуждать нечего Подождём рентгенографию. Обязательно сразу возьмите снимок. Описание не важно. Сами разберёмся. Потом сфоткаете и прикрепите к вопросу. Вопрос ещё неделю будет открыт. Только отпишитесь, что прикрепили.
Выбор препората.
4 ответаКакой препорат выбрать. Ортопед-травматолог назначил Флексотрон плюс, или армавикон плюс ,а хиругр Плексатрон или дипромета. Диагноз после мрт. ортопед-травматолог. Двухсторонний асептический некроз т/бедренных сустовов. Двухсторонний коксартроз 2 степени. Клиноводная...
Здравствуйте. В данной ситуации Дипромета и Плексатрон не рассматриваются. У Вас асептический некроз и остеопороз. Дипромета эту ситуацию усугубит. Конечно, препараты гиалуроновой кислоты гораздо предпочтительнее. Только Флексотрон плюс или Армавикон плюс для ТБС недостаточно. Для ТБС нужен Флексотрон Кросс или Армавискон Форте. Но основное лечение асептического некроза - это введение препаратов Золендроновой кислоты, например, Акласты. Этим занимаются эндокринологи. Так же обязателен прием препаратов кальция и витамина Д Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стопа "горит", если по ней провести рукой
Здравствуйте. Я бы все-таки сделал МРТ, чтобы убедиться в отсутствии других заболеваний, кроме артроза. При нарушении чувствительности, назначают ЭНМГ для оценки работы нервов. При артрозе суставов стопы обычно рекомендуют: 1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. 2. Носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611, изготовить и носить индивидуальные стельки. 3. После уколов Амелотекса переходят на таблетированные препараты: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. 4. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: 1. Блокада с Дипроспаном (Дипромета) на Лидокаине в болевую точку. Врачебная процедура. Очень эффективно. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Так же применяют: - обкалывание сухожилий Плексатроном. - HILT терапия 10-12 процедур. - PRP терапия №5 - MBST терапия. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.