Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Совместимость препаратов
6 ответовЗдравствуйте. У меня обострился шейный остеохондроз и проблемы с коленями. Ортопед назначил Картифлекс, Инъектран, Тексаред( уколы, таблетки), Артрокер, Вазонит и Пантопразол. Принимаю Селектру и витамин Д. Совместимы ли эти препараты с антидепрессантами или какие-то нельзя...
Здравствуйте Препараты , которые приведены выше Вами, совместимы. Обычно побочных эффектов не наблюдается при совместном приеме этих лекарств. Значимых Межлекарственных взаимодействий не обнаружено. Между приемом лекарств рекомендуют делать перерыв 1-2 часа вазонит в таких случаях не нужен.
Дисплазия тбс
6 ответовДобрый день. Пожалуйста помогите, переживаю очень. Прошу оценить снимок рентгена и описание. Всё ли печально? Нам 2 месяца, диагноз дисплазия тбс и подвывих справа поставил олин ортопед, другой сказал что только дисплазия, подвывиха нет.На приеме в г.Новокузнецк в поликлинике...
Всё ли печально? Да, все не очень хорошо. Норма углов для 2-х мес 25 +\- 5 градусов. Я перемерял углы. И справа получилось 35 градусов, что не на много отличается от описания рентгенолога. Кроме того, ортопеды очно проверили симптомы "соскальнывания" и другие признаки дисплазии. Дисплазия справа средней степени тяжести. Что касается подвывиха, то можно сказать, что легкий подвывих есть, а можно трактовать, что его нет - это на тактику лечения влияния не оказывает. Да, шина обязательно. Это основное лечение. Без нее - никак. Рекомендовано: 1. Стремена Павлика или перинка Фрейка. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. 2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. 4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и голени. Каждый мес не менее 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день 7. Рентген контроль через 2 мес. Ситуация не простая, но поправимая. Нужно с пониманием и ответственно отнестись к ношению шины. Сколько ее носить - не ясно. Ситуацию прояснит рентген через 2 мес. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Боль в колене
11 ответовБоль в колене возникла внезапно при ходьбе, впервые в сентябре 2023г. Затем стала возникать, так же внезапно. Боль сильная, ломота по внешней стороне колена, и икра. Боль может возникнуть сильная и в покое, например ночью. Ортопед отправил на рентген, затем на МРТ. Ортопед...
Тендинит можно заподозрить при пальпации, подтвердить на УЗИ или МРТ. Я показаний к введению чего-либо в сустав не нахожу. Сустав, вообще, не при чём.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Спондилолистез 5 мм l5-s1 плюс грыжа в том же сегменте до 4мм задняя циркулярная ассиметричная суживающая межпозвонковые отверстия больше справа с касанием правого нервного корешка. Ортопед мне предлагает лечить грыжу методом фотодинамичной терапии. Предлагает 3 сеанса....
Добрый день. А где вы наблюдаетесь с этим диагнозом?вам лучше всего обратиться в профильное учреждение в Москве или Санкт-Петербурге к вертебрологам, которые занимаются данной патологией.Я бы не доверял этому методу как панацеи.
Болит левое плечо
17 ответовЗдравствуйте, у меня стреляющие боли в левом плече, при подъёме руки, неудачном движении резкая боль, ревматолог даёт диагноз плечелопаточный периартрит, ортопед на основании мрт, защемление нерва, т.к. мрт показывает протрузия С5-С6 позвонков. У меня вопрос, что мне делать,...
Я так понимаю что боль усиливается при движениях в руке? Этот факт больше говорит о том, что источником боли является плечевой сустав. По МРТ невозможно однозначно связать жалобы с описываемой картиной. Скажите, болела ли раньше шея? Усиливается ли боль (может появляются простреливающие боли) при наклоне головы с сторону больной руки? Боль распространяется по руке или нет, а сосредоточена вокруг плеча? Если всё это нет, мало вероятно, что причина в позвоночнике. В любом случае необходим очный осмотр.
Экзостоз бедренной кости.
14 ответовУ сына 10 лет год назад случайно обнаружили экзостоз под коленом. Боли нет. Делаем контрольные снимки раз в полгода. Последний снимок пару дней назад ортопед посмотрел и сказал,что немного уменьшился. Однако заключение рентгенолога говорит об увеличении с 9х2.5 до 14х5. Т е...
Здравствуйте. Могу сказать, что проекции в разные сроки отличаются и поэтому точное сравнение размеров не возможно. Различие проекций видно по взаимоположению берцовых костей в прямой проекции - насколько б\б кость перекрывает головку м\б кости. Так же имеется различия и в боковой проекции. Поэтому контроль за размерами образований рекомендуют проводить раз в год по КТ или МРТ. Там проекция значения не имеет. По снимкам повторить точную проекцию почти не возможно и погрешность в 5 мм - это ещё не очень много. На основании данных снимков могу сказать, что критичного роста точно не произошло и показаний для оперативного лечения не возникло. Всего наилучшего.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Прошу узи ТБС в 1 месяц. Ортопед выявил нарушения. Далее отправили на рентген. Подскажите, есть ли дисплазия? Расшифруйте, пожалуйста, рентген.
Не имею представления, но по описанию узи патологии нет, тип строения 1а
Добрый день. Ребенку 1 год. Еще не ходит и есть вальгус. На энмг отправил ортопед. Помогите с расшифровкой, что нужно делать дальше?
Здравствуйте. Описанные нарушения по ЭНМГ могут указывать на проблемы с пояснично-крестцовым отделом позвоночника. В подобных случаях, для исключения аномалий развития этой области, рекомендуется проведение КТ или МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Анализы ребенка
14 ответовДобрый день,ребенку два годика,анализы направил сдать ортопед,так как по ночам болят ножки как будто суставы ,старается ними хрустеть,крутит
Добрый вечер. В общем анализе тенденция к лейкопении, соотношение клеток лейкоцитарной формулы правильное, соответствует возрасту ребёнка. Нейтропения и лимфоцитоз являются характерной особенностью крови детей раннего возраста. Гемоглобин, эритроциты, тромбоциты соответствуют норме. Признаков воспалительного процесса нет, срб в норме. УЗИ суставов делали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в коленях
5 ответовДобрый день!у меня болят колени,но вместе с этим онемение стоп,ортопед без рентгена поставил диагноз плантарный фасциит,что делать дальше?
Здравствуйте. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку боль в 2-х суставах может являться проявлением общего заболевания. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Онемение - неврологический симптом. Для исключения нейропатии рекомендуют ЭНМГ нижних конечностей. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Мильгамма в/м 1р в день в день 10 - витамины для снятия симптомов возможной нейропатии. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение до купирования болевого синдрома. Бинтовать суставы эластичным бинтом или носить ортезы. Изготовить и носить индивидуальные орт стельки. Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Коррекция рекомендаций после обследования. П.С. Рекомендую так же после обследования обратиться к другому ортопеду (сменить врача).