Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Ортопед травматолог поставил диагноз синовит плечевого сустава. После 2х недель лечения боль немного уменьшилась, но не прошла. Болею СД 1 типа и принимаю антидепрессанты. Может мне необходимо что то принимать от воспаления нерва? Помогите пожалуйста.
Здравствуйте! Ознакомился с вашими вопросами, отвечу по порядку.
1. Сроки реабилитации:
Иммобилизация: Обычно косыночная повязка на 2-4 недели для комфорта и снятия острой боли. Жесткий ортез требуется реже, по особым указаниям оперирующего врача.
Реабилитация: Начинается с 1-2 дня. Полная реабилитация занимает 3-6 месяцев.
Бытовые дела/работа: К легкой работе за компьютером можно вернуться через 1-2 недели.
2. Боль и лекарства:
Болевой синдром умеренный, хорошо купируется современными обезболивающими, которые вам назначат. Антибиотики могут быть назначены однократно во время операции для профилактики.
3. Менструация:
Не является противопоказанием.
4. Насморк:
Легкий аллергический или остаточный насморк – не помеха. ОРВИ с температурой, заложенностью носа и плохим самочувствием – веская причина для переноса операции.
5. Клизма:
При артроскопии плеча клизма, как правило, не требуется.
6. Стационар и больничный:
В стационаре 3-5 дней. Больничный лист обычно выдают на 3-4 недели, с возможностью продления.
7. Поездка на море:
Не ранее чем через 4-6 недель после операции, после осмотра врача. Необходимо защитить послеоперационные рубцы от солнца и избегать перегрева.
8. Отмена терапии при РА:
Метотрексат обычно отменяют за 1-2 недели до операции и возобновляют через 1-2 недели после. Сульфасалазин часто не отменяют. Окончательное решение принимает ваш ревматолог совместно с травматологом-ортопедом.
Всего вам хорошего!
Здравствуйте
Позавчера сходила на тренировку и на массаж. Вчера утром отекла рука, сегодня отек не прошел, поехала в больницу сделали узи, диагноз - тромбоз проксимальных сегментов вен правой верхней конечности, подключичной Вены.
Вставить узи не получается
В стационар...
Добрый день, Ирина.
По описанию наиболее вероятно что у Вас острый тромбоз подключичной вены правой руки. Если симптомы появились после тренировки и массажа, это могло и стать пусковым фактором
Понимаю Ваши переживания, но если сосудистый хирург осмотрел Вас, сделал УЗИ и отпустил домой, значит сейчас нет признаков которые требуют лечения в стационаре. Такие тромбозы действительно во многих случаях лечат дома
Самое главное сейчас регулярно принимать препараты, которые Вам назначили для разжижения крови. Они не дают тромбу увеличиваться и помогают организму постепенно восстановить кровоток.
Лечение занимает не меньше 3 месяцев. Также рекомендуется временно не поднимать тяжести и не нагружать больную руку
Через 5-7 дней рекомендуется повторно обратиться к сосудистому хирургу или флебологу и выполнить контрольное УЗИ вен, чтобы оценить как идет лечение.
Скажите, пожалуйста, какие лекарства Вам назначили?
Желаю Вам скорейшего выздоровления🙏
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Хотелось бы услышать механизм травмы плеча, полное описание МРТ, а не только его заключение , В частности какая величина субакромиольного пространства (подакромиального).
Я не думаю, что АКС беспокоит.
Вернее, боль в него может отдавать по ходу сухожилия надостной мышцы, которое расположено рядом.
Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 5,5 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав (бурсит).
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло.
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
- Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
У меня вылетело плечо каждый год раз после первичного вывиха , в общем 5 раз ,можно ли без операции закачать как-то сильно плечо чтобы уменьшить шанс рецедива
Здравствуйте. Смотря какая степень поражения и насколько выражен первичный вывих плеча. Без операции можно попробовать ЛФК комплекс для ротательной манжеты плеча, ежедневно заниматься , начать лучше под контролем инструктора ЛФК.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Длительно присутствовала периодическая ноющая боль в правом плече. Сделано МРТ плечевого отдела. Подскажите дальнейшие действия, лечение, операция ?
Здравствуйте.
Дети младшего возраста довольно быстро восстанавливаются после травм.
Ношение ортеза занимает минимум 2 недели, потом идёт Рентген-контроль и от его результатов решают что делать дальше.
Также желательно принимать витамин Д в возрастной дозировке
Плечо сына беспокоит уже третий месяц, безболезненно не может поднять руку вверх, отвести назад, что-то кинуть. Тренировки активно продолжал, говорил, что пройдет. Отправила на МРТ поставлен диагноз « дегенеративного повреждения сухожилия надостной мышцы. Дегенеративные...
Здравствуйте.
На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно.
Основная проблема сейчас - это повреждение сухожилия надостной мышцы. Так же имеется повреждение суставной губы 1 степени.
После лечения в обычной жизни беспокоить не будет. Профессиональным спортсменам, если будет рецидив, потребуется артроскопия.
Там другие нагрузки и сухожилие после сращения рубцами чрезмерные нагрузки может не выдержать.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Через неделю после начала лечения ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Через 2 недели после начала лечения ЛФК https://youtu.be/0kcAtsyEwE0
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Упал на плечо, в местной больнице к травматологам очередь. Сделал по совету хирурга МРТ.
Постараюсь приложить заключение.
Что делать? Таблетки, гипс, повязка, ортез...?
Спасибо заранее!
Здравствуйте, Игорь.
На МРТ определяются признаки тотального разрыва АКС с подвывихом ключицы 2-3 ст.
Без оперативного лечения никак не обойтись. Будет боли и ограничение функции сустава.
Варианты оперативной техники:
- Стандартным способом лечения является фиксация АКС крючковидной пластиной.
Это традиционная методика, которая применяется уже длительное время и хорошо себя зарекомендовала.
- Современные артроскопические методики с вариантами пластики разорванных связок и применением пуговичных фиксаторов.
Моё мнение, что прибегнуть к остеосинтезу АКС крючковидной пластиной. Чем раньше сделать операцию - тем лучше.
При отказе от операции рекомендуют:
- Ношение ортеза Дезо или хотя бы косыночной повязки 4-6 недель.
- Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
- Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
- Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
- Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Из физиотерапии назначают фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления