Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прием амитриптилина
5 ответовЗдравствуйте! Мне 54 года. Стали мучить парестезии в верхней части бедра, тремор левой кисти руки, очень плохо с нервами, часто плачу. (Ухаживаю за стареньким папой с энцефалопатией головного мозга, и тяжелым характером). Невролог назначила амитриптилин 25 мг,, по половинке...
Здравствуйте Амитриптилин в вашем случае, не совсем подходящий вариант. Он часто повышает давление, особенно при гипертонии, болезнях почек и щитовидки. Давление само не нормализуется, если продолжать его пить. Также есть риск кризов. Носовое кровотечение тоже повод пересмотреть препарат. Стоит подумать о коррекции лечения. У вас маленькая дозировка амитриптилина, поэтому отмена может быть одномоментная. Можно рассмотреть с лечащим врачом другие современные препараты которые не влияют на давление (эсциталопрам, сертралин, дулоксетин). Также важно отметить, что вы сильный человек. Ухаживать за больным пожилым родителем и при этом работать, это серьёзное эмоциональное истощение, и ваше состояние понятно и объяснимо. При правильном подборе препарата все выравнится и не будет побочных эффектов.
Преддиабет ??? Алт , аст
9 ответовЗдравствуйте! Мне 52 года , рост 167 , вес 83 кг В 2022 году операция ( миома) , удалили вместе с маткой, яичники остались , умеренная гипертензия ( принмаю телмиста) Месячные были послелний раз , год назад ( думаю уже климакс!???) бывают приливы Дома был старый...
Здравствуйте! В соответствии с клиническими рекомендациями диагноз сахарного диабета устанавливается при уровне гликированного гемоглобина более 6.5%, у вас 7.7% (+сахар натощак >13 ммоль/л) что позволяет предположить сахарный диабет. Гликированный гемоглобин это показатель сахара за последние 3 месяца и разово повышение каких-либо показателей на него не повлияют. Также обращает на себя внимание увеличение гематокрита в общем анализе крови, что говорит о дегидратации, возможно на фоне такого высокого сахара стали чаще пить и ходить в туалет по маленькому. Показатели АЛТ и АСТ также могли повыситься на фоне дегидратации, что вероятнее всего. Обычно в таких ситуациях устанавливается диагноз Сахарный диабет 2 типа и назначается сахароснижающая терапия, например Сиофор Лонг 750 мг 1 раз в сутки вечером и Вилдаглиптин 50 мг 2 раза в сутки, вне зависимости от приёма пищи. Из глюкометров могу посоветовать Contour plus one/plus elite. После инициации сахароснижающей терапии проводится контроль глюкозы натощак и гликированного гемоглобина через 3 месяца.
Добрый день. На протяжении почти 2х месяцев болит горло. Всё началось с того, что подавилась,был дискомфорт и чувство инородного тела в горле. Ездила на скорую, осмотрели, сделали рентген, сказали в горле ничего нет. Но дискомфорт оставался.Потом через неделю заболела ОРВИ,...
Здравствуйте На фото наиболее вероятно может иметь место афта- вирусная язвочка- признак вирусного фарингита или как результат травматизации слизистой оболочки грубой пищей Как дышит нос? Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначения кардиологов
18 ответовДобрый день, дорогие врачи. Начну по порядку. Мне 51 год. вес 109, рост 170. Многодетная мама 7 детей, преподаватель. Однажды со мной случилась ФП, пульс 160. (приложу кардиограмму от скорой). Меня катапультировали в больницу, прокапали кардарон, я пришла в себя и выписали...
Здравствуйте, Ирина, подскажите, а приложенные ЭКГ это во время пароксизма или после выписки из стационара?
Здравствуйте. 4 года назад мучилась с ПА(практически каждую ночь приходилось вызывать скорую). Потом легла в больницу (психосоматическая кардиология) и мне назначили терапию Паксил и Атаракс и вылечили. Весной этого года был странный приступ, онемела левая сторона тела и дико...
Здравствуйте! Нет , это не побочные эффекты атаракса , скорее всего это рецидив тревожного расстройства , которое необходимо лечить антидепрессантами. Т.е. либо снова возвращаться на Паксил , либо подбирать другой АД группы СИОЗС. Учитывая кардиопатологию лучшим вариантом будет Сертралин. Дозировка Атаракса все-таки, на мой взгляд, маловата, лучше оставить его как дополнение к антидепрессанту , который выпишет врач на очном приеме
Здравствуйте, уважаемые кардиологи! Я гипертоник, года 3 принимаю Телмиста40 мг и ещё половинку, Караксан 5 мг и Арифон 1,5 мг. Сначала обходилась только Телмиста, потом давление начало повышаться и назначили Арифон. С ним давление, конечно, замечательное, но.... Как то он ...
Смотрите, в плане одышки : нет такой причины как сердечная недостаточность, которая является наиболее частой сердечной причиной одышки Что касаемо одышки, как эквивалента стенокардии (то есть не боль в груди, в одышка говорит об ишемии), то в Вашем случае вероятность ишемической болезни сердца не высокая, так как уровень холестерина вполне приличный, показатели давления в целом контролируются, нет бляшек в сосудах шеи (а атеросклероз это системное заболевание, то есть поражает не только сосуды сердца, но и другие сосуды). Единственное, что может говорить о начальных признаках атеросклероза это уплотнение аорты и клапанов по результатам ЭхоКГ. В таком случае для того чтобы поставить точку в этом вопросе можно провести в идеале стресс ЭхоКГ или ВЭМ (данные исследования были рекомендованы Вам кардиологом)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Давление , давит в глазах
30 ответовДобрый день Жен 35 лет Рост 168 вес 126 Ожирение Два дня давление шпарит , пью чередую максонидин и Каптоприл отпускает не долго Так ощущаю первая половина дня, а после 17:00 начинает отпускать Вчера еще теримо. А сегодня на работе ужасно давило глаза , в течении дня...
Здравствуйте! Все же даже если поднять дозировку препарата, нужно будет ждать порядка 5-7 дней, пока он накопится. В такой ситуации обычно действительно рекомендуется использовать моксонидин или капотен, особенно если это длится не более 5 дней. Однако помимо магнитных Бурей, важно исключать, а нет ли проблеи со стороны эмоциональной сферы. Не было избытка стресса в последнее время?
Давление после уколов дипроспана
5 ответовДобрый день, подскажите пожалуйста, ситуация следующая, мама 75 лет сделала уколы дипроспана в колени (13 лет болеет ревматоидным артритом), ранее никогда серьезных проблем с давлением не было, принимала вальсакор 80 мг один раз в сутки, давление всегда между 125 и 110 на...
Здравствуйте! Да, такое часто бывает после дипроспана. К телмисте ам 5+80, можете добавить амлодипин, (норваск) 5 мг в утро, который есть в телмисте ам. При разовом повышении давления- т.капотен 25 мг или физиотенз 0.2 мг под язык.
Что то дергает в горле
9 ответовЗдравствуйте! Примерно недели 2 как появляется и уходит чувство, будто что то дергает в горле в самом низу шеи, возникает как будто пульсация с удушьем на 2 секунды и уходит. Так же при этом возникает сильный страх, что с сердцем что то не так и паника. Так же заметил, что...
Нет. Это не тот случай. Но возможно психиатр/психотерапевт попросят Вас сделать ЭКГ, но изменений там не будет ( все ровно то, что уже есть )
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Меня зовут Евгения Павловна. Мне 78 лет. У меня такая проблема: каждый день высокое верхнее давление (160 х 80), но при этом пульс 50-60. Обращалась к разным терапевтам, никак не могу подобрать себе лекарство от давления, чтобы не снижался пульс. 1. Всё лето...
Здравствуйте! Препарат Нифекард ХЛ продлённого действия . Принимается раз в сутки. Частоту пульса не снижает . Можно как вариант рассмотреть его применение. Препарат центрального действия Моксонидин по 0, 2 - 0, 4 мг 1 р в сутки . Если не будет снижения пульса ( индивидуальная реакция) ,можно использовать его. При необходимости эти препараты можно сочетать. Например утром нифекард хл , а вечером моксонидин.