Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После травмы по МРТ поставили диагноз: неполный разрыв мениска. Обратилась в Краснодар в краевую поликлиннику к травматологу. Поставили на очередь на операцию. Сказал будет удалять мениск. Нужно ли обязательно удалять, а не ремонтировать мениск при разрыве и какие последствия...
Дайте пожалуйста рекомендации по лечению. Женщина, 70 лет. Вес 94 Больно спускаться и подниматься.
Заключение: МРТ признаки гонартроза 1 ст. слева (по рентгенологической классификации
Косинской), повреждения II степени по Stoller заднего рога медиального мениска, синовита...
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения мениска в суставе идёт воспаление.
Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Найзилат по 600 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Обычно начинают с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Однократно
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Внутрисуставные уколы и УВТ - это не обязательные процедуры, но с ними справиться будет гораздо проще, а иногда без них не обойтись.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Здравствуйте! У мужа болело колено достаточно долго. Сделал платно МРТ, оказался разрыв мениска. Назначили операцию, на которой мениск смогли сшить. Далее шло восстановление. Ходил на физио, гимнастику. Операция была сделана в середине сентября, но лучше не становится, муж...
Здравствуйте! По МРТ состояние после сшивания медиального мениска.
Пока прошло еще мало времени.
Полноценно оценить результат операции можно через 8-12 мес с момента операции, когда постепенно восстановятся поврежденные структуры и купируется воспаление в суставе.
В таких случаях обычно рекомендуют :
-ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
--физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение;
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
-хондропротекторы(например капс Артра ,Терафлекс по схеме,либо аналоги)
-витаминотерапия(например капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок)
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
Всего наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено. Направили на МРТ. Заключение: В медиальном мениске, в заднем его роге, с переходом на тело, определяется патологический косогоризонтальный сигнал повреждения 3а степени по Stoller. В латеральном мениске, теле, с переходом на передний и задний рог, 2 степень по...
Здравствуйте.
Мениски не срастаются. По Протоколам показана плановая артроскопия. Здесь не "мнения" решают, а доказательная медицина.
Тем более, что и второй мениск на подходе. Консервативное лечение применяют только у пациентов преклонного возраста, противопоказаниях к артроскопии и отказа пациента от оперативного лечения.
Это официальные рекомендации Ассоциации травматологов-ортопедов России, которые полностью согласуются с международными рекомендациями.
Разрыв менисков 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав.
Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес.
Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени.
Без артроскопии лет через 12-15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия.
Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:
ношение примерно такого бандажа
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Добрый день, заболело правое колено. Сделала мрт, в заключении горизонтально-продольный разрыв тела и заднего рога мениска 3 б степени. Платный травматолог говорит надо делать артроскопию (он и будет ее делать стоимость 200 тр), травматолог в поликлинике говорит не торопится,...
Добрый день. Скажите пожалуйста, при таком разрыве насколько вероятность того что может оторваться кусок мениска и застрять между суставами (именно этого и боюсь)? ➡️ Это может возникнуть при резких спортивных нагрузках: прыжок, бег, разворот, падение. В обычной жизни такого не происходит.
Действительно ли артроскопия может спровоцировать быстрое развитие артроза? ➡️ Действительно такие данные есть и научно обоснованы.
Можно ли жить с таким разрывом несколько лет, периодически пролечиваться и делать мрт (следить за динамикой)? ➡️ Многие живут с подобными повреждениями много лет
Здравствуйте! У подростка (13 лет) в феврале травма: Сложный разрыв латерального мениска прав.коленного сустава(по типу "ручки лейки")
Была выполнена операция: Артроскопия пр.коленного сустава,иссечение поврежденной части латерального мениска.
Прошло полгода после...
Заниматься можно (без фанатизма) и обязательно в бандаже.
Примерно такой:
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Мне 34 года . Полгода назад осенью появилась проблема с коленом , опухло и начало сильно болеть , особенно когда спускалась по лестнице . Дальше боль усиливалась начала пить обезболивающие . Местный ортопед не помог посоветовал колоть плазму и пройти физлечение...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
подскажите какое лечение здесь может быть?
Изначально и сейчас лечение только оперативное - радикальное иссечение кисты с капсулой.
Консервативное лечение не имеет никаких перспектив от слова "совсем".
Будут пунктировать, а киста будет наполняться и расти ещё больше.
----------------------------
На мениск не грешите. Там такое повреждение, что его почти нет.
Пропивайте хондропротекторы пару раз в год. Артра, например. Она и с хрустом поможет.
----------------------------
Стопы.
По описанию имеет место быть поперечное плоскостопие.
С обеих сторон начинают выстоять головки 1 плюсневых костей - это Hallux Valgus
Это, вообще, "классика жанра" - осложнение поперечного плоскостопия.
Убрать уже существующую деформацию (шишки) можно только хирургически.
Консервативно можно принять меры к недопущению прогресса деформации.
Чтобы компенсировать деформации и недопускать рост:
1. Прекратить чрезмерные нагрузки на стопы. Бег, ходьбу заменить плаванием. В крайнем случае - велосипедом.
2. Ходить в кроссовках для ходьбы (они так и называются).
3. В кроссовки изготовить индивидуальные ортопедические стельки с метатарзальными подушечками, которые смоделируют поперечный свод стопы и "соберут" ее назад. Так же стельки компенсируют вальгус и др проблемы.
Я рекомендую стельки Форм Тотикс (гугл в помощь), потому что сам с ними работаю и уверен в их эффективности.
Стельки - это основное лечение.
П.С. плоскостопие сзывается на коленных суставах и стельки помогут не только стопам, но и улучшат биомеханику коленных суставов то же.
В сентябре 2025 г. перебегала дорогу и и почувствовала острую боль в колене. При ходьбе колено порой заедало. Но если потрясти ногой, то заклинивание проходило. В конце ноября заклинивание сохранилось.
На МРТ показало: Остеоартроз правого коленного сустава 1-2 стадии....
Добрый день. В любом случае разрыв мениска с его дислокацией требует оперативного лечения, в противном случае блоки в суставе будут частые и сустав будет восполен. Оперативное лечение ввиде артроскопии, в данном случае производят резекцию мениска, т.к. лоскут оторван от костной ткани и пришить его обратно будет практически бестолково. Выполнить можно ее хоть в частном порядке хоть в по полису омс. Вы можете обратиться в НМИЦ им.Приорова или НИИ им. Пирогова (это федеральные клиники) для решения вопроса оперативного лечения.
2 месяца назад у бабушки заболело колено. ей 72,хронических заболеваний нет.9 месяцев назад перенесла ковид. травм не было.
мрт заключение: МР картина сложного разрыва внутреннего мениска,.Дегенративные изменения ПКС,коллатеральных связок, наружного мениска,сухожилия 4х...
Лечение только оперативное, плановая артроскопия.
Сложный разрыв мениска без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав.
Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза, а он и так 2-3 ст.
Здесь по хорошим делам не артроскопию делать, а сустав менять.
Это еще очень хорошо, что Вас на артроскопию берут.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес.
Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени.
Без артроскопии лет через 5 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия.
Кроме мениска в суставе много других изменений, которые то же нуждаются в коррекции.
Операция не простая.
Где делают профессионально?
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию.
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Чтобы как-то доходить до артроскопии рекомендовано:
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом.
Показано ношение примерно такого бандажа
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
Применение других лекарственных средств перед операцией не обоснованно.
Напрасная трата времени, сил и средств, которые понадобятся после артроскопии.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
3,5 месяца после шва мениска. Разрабатываю объем движений.
Боли нет, в конце амплитуды чувствуется скованность.
Можно ли сгибать ногу полностью (пяткой до ягодицы) лежа, без нагрузки?
Здравствуйте.
Через 3 мес после шва мениска все ограничения снимаются и пациенты могут начинать тренировки по возвращению в большой спорт, например.
Но в 39 лет прочность связок, сухожилий, менисков уже не та.
Добиваясь идеального объёма движений вполне реально не только разорвать швы, но и получить разрыв второго мениска.
Поэтому я бы сказал так - сгибать можно, но не нужно.
Для обычной жизни достигнутого объёма движений вполне достаточно.
Рекомендую этим ограничиться, во избежание сюрпризов.