Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 30.09.25 попал в дтп, открытый оскольчатый перелом обеих костей голени, скальпированная рана внутренней поверхности голени. Сначала стоял аппарат внешней фиксации, затем установили на 2.5 мес аппарат Елизарова, делали пересадку кожи. 22.01.26 остеосинтез...
Здравствуйте, Антон! По представленным фотографиям рентгенограмм сделать достоверные выводы невозможно. Снимки неинформативны: не визуализируются полностью голеностопный и коленный суставы, невозможно оценить правильность укладки конечности и проекции, а значит нельзя объективно судить о положении штифта, оси конечности, степени консолидации перелома и наличии признаков нестабильности. Судя по описанию, в первую очередь, надо исключать хронический посттравматический остеомиелит (инфекцию области перелома и металлоконструкции). Серозное или слизистое отделяемое не позволяет отличить инфекцию от асептического воспаления — это можно сделать только после посева (бактериологического исследования) и оценки тканей во время хирургической обработки. В таких ситуациях обычно стараются контролировать инфекционный процесс, проводят посев отделяемого с определением чувствительности к антибиотикам, оценивают лабораторные показатели воспаления (С-реактивный белок, СОЭ, лейкоциты) и обязательно выполняют КТ голени для оценки консолидации и состояния костной ткани. После подтверждения сращения уже решается вопрос об удалении металлоконструкции и, при необходимости, санации очага инфекции. Поэтому в вашей ситуации основная задача — не выяснить, «дает ли металл реакцию», а исключить или подтвердить хроническую инфекцию области перелома. С учетом неоднократных вскрытий абсцессов и появления свищей вероятность именно этого осложнения достаточно высокая. Желательно наблюдаться у травматолога, который занимается лечением последствий открытых переломов и хронического остеомиелита. По поводу возможного удаления штифта - нужно смотреть и КТ и саму ногу. Если перелом не сросся, возможно, удаление штифта и замена на аппарат Илизарова - неплохая идея.
Возможна ошибка кт
1 ответдобрый день скажите пожалуйста ребёнок после дтп сделали сразу ренген диагноз перелом 9 ребра с лева по задней подмышечной линии полсчатой формы.температура не проходила в теч месяца сделали кт через 20 дней по заключению закрытые косые переломы 6.7.8.9.10.ребра с права...
Здравствуйте. КТ намного информативнее, чем рентген. Там прекрасно видно переломы, даже уже сросшиеся. На рентгене можно не заметить их, если они без смещения.
Воспалился шрам
9 ответовЗдравствуйте!подскажите пожалуйста шрам от лба до века см 5 после ДТП,заживал хорошо ,но 2 дня назад был небольшой удар в область шрама ,сейчас он красный и болит ,мажу на ночь контрактубексом а днем мажу аргосульфаном ,до этого была лазерная шлифовка 1 месяц назад ,боюсь...
Здравствуйте! Распаривать не надо. Попробуйте заменить «Контрактубекс» на «Имофераза». Здоровья ⚕️
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головные боли, киста шишковидной железы, расширение субарахноидальных ликворных пространств
17 ответовЗдравствуйте! Женщине 34 года, около 2 лет назад была травма головы (ДТП), сотрясение с потерей сознания, сильной рвотой и частичной амнезией. Сейчас мучают головные боли , Справа ближе к лбу боль скорее давящая как будто в одном и том же месте, проходит боль только после...
Капельницы в таких случаях не нужны. Нет ни одного крупного исследования, которое бы подтвердило их эффективность. В странах с развитой медициной их даже нет в продаже. Они не профилактируют инсульт. Препаратов для улучшения кровообращения головного мозга не существует, это маркетинг. Инсульт возникает на фоне образования тромба,который закупоривает сосуд в головном мозге и происходит гибель вещества головного мозга. Основное лечение инсульта- это либо тромболизис, либо хирургическое удаление тромба
Черепно-мозговая травма
1 ответЗдравствуйте, собаку сбила машина, видимых переломов нет, но понятно что удар головы, т.к. нарушена координация, после ДТП на 3 день стал самостоятельно ходить и кушать, на 4 день стало хуже, упало давление, местный ветеринар ставит диагноз оттек, сделали рентген брюшной...
Здравствуйте. Эти препараты, часть не нужны, часть могут навредить. Чтоб исключить травму органов брюшной полости нужно узи. Чтоб судить о характере травмы головы, нужен неврологический осмотр, видеть ваш рентген и не исключено что мрт. Смените врача, сдайте анализы крови.
Здравствуйте. Попала в больницу после ДТП, там сделали снимок легких при поступлении и потом при выписке, ничего не сказали на словах, но вижу, что легкие какие-то плохие. Хотелось бы понять, что с ними, насколько это опасно и что теперь делать? Женщина, 24 года, никогда не...
Ева,добрый день! Снимок делали лёжа? С уважением,Ольга.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
06.09.2023 после ДТП была произведена операция по установлению остеосинтеза с крючком, в связи с оскольчатым переломом акромиального конца левой ключицы со смещением. Спустя 1г 3 мес, 29.11.24 я пришла на плановую операцию по удалению металла. Ключица срослась хорошо. В...
Крайние вопросы: «это хорошо» - вы о чем? -хорошо ,что не затронут акромиально-ключичный сустав И можно ли спать на боку как бы полусидя? -можно ,только на здоровой стороне
На спине странные чёрные точки.
20 ответовЗдравствуйте, у мужа уже несколько лет на коже спины какие-то странные чёрные точки. Появились, предположительно, после ДТП, когда, возможно, укололась какая-то колючка. Но вообще неизвестно, что это и откуда. Дискомфорта никакого не приносят, совсем. Можно выдавить, но очень...
Здравствуйте Прикрепите фото
Отмена операции
6 ответовОтменили операцию на бедре по причине плохих анализов,а именно-протромбин по Квику 39% ,протромбиновое время 23,1 сек ,МНО 1,93%,АЧТВ- SS 29,5 сек.,отношение АПТВ к норм. плазме 0,94% ,Фибриноген по Клаусу 5,76 г/л.,остальное в норме.Насколько это опасно и что можно...
АЛТ, АСТ, ГГТП, ЩФ, билирубин и его фракции
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте в 2019году перенесла удаления селезенки из за ДТП травмы, долго наблюдалась у гематолога, тромбоциты скачут от 380 до 600 прописали кардиомагнил, сейчас узнала что беременность 5недель. Смогу ли я родить нормально без риска для своего здоровья
Здравствуйте. Повышение тромбоцитов после удаления селезенки является вполне закономерным изменением. Опасности такой их уровень не представляет, назначения какого-либо лечения не требует, на течение беременности не влияет. Применение ацетилсалициловой кислоты не рекомендуется в первом триместре; обязательно следует обговорить дальнейший прием препарата с гинекологом, который наблюдает беременность. Дополнительно полезным может быть проверить показатели обмена железа: ферритина, сывороточное железо, общую железосвязывающую способность сыворотки. Дефицит железа может тоже быть одной из причин повышения тромбоцитов и сам по себе нуждается в коррекции.