Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Спускаясь по лестнице подвернула ногу в сторону косточки,было несколько хрустов,отёк сильный был 4 дня,гематомы с 2ух сторон стопы.Лангет не наложили,по рентгену перелома нет.Что это может быть?спасибо
Здравствуйте.
Я бы все-таки сделал УЗИ или МРТ, чтобы уточнить степень повреждения связок и сухожилий, потому что гематомы и отёк довольно приличные.
Предположительно имеет место частичный разрыв.
Рекомендовано:
1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
2. Временно зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом, а потом купить примерно такой бандаж
https://trives-shop.ru/catalog/t_8611_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav_3d_vyazka/?oid=1688
Если ночью нет боли - бандаж снимать.
3. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно, Компрессы с Димексидом - 10 дней.
4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.
Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать.
Какая стратегия лечения должна быть при разрыве передней крестообразной связки и повреждении мениска степень 3а. Сыну 17 лет, получил травму, результат МРТ прикладываю, город небольшой, хотелось бы услышать мнения опытных докторов как должно проходить лечение в таких случаях.
Здравствуйте.
В 17 лет такие повреждения лучше сразу оперировать. Нужно восстановить целостность ПКС и сделать шейвирование мениска.
В зрелом возрасте после 50-ти лет оперируют не всегда, если пациент ведёт мало активный образ жизни.
В 17 лет рассчитывать, что молодой человек будет от дивана до холодильника передвигаться наивно.
Без операции сустав может в любой момент подвести, подвернуться, что чревато другими серьёзными травмами.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Разрыв ПКС без операции приведет к нестабильности сустава при движении, будет вызывать боль и падения, постоянное воспаление в суставе, что вызывает быстрый прогресс артроза.
Сустав будет болеть постоянно, потом начнёт подворачиваться и окончательно разболтается.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Спинномозговая анестезия.
Делают пластику ПКС, шейвируют мениск, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Через пару месяцев уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 6 мес.
Можете скачать памятку пациенту после пластики ПКС у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/LqjsVJwFAZQmEg
До операции рекомендуют:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Носить жёсткий ортез.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Операция плановая, особой спешки нет, но этой зимой желательно сделать.
Добрый день! В апреле 2018г. подвернула ногу и получила надрыв связок. Нога сильно опухла, но поехать сразу же к врачу не было возможности. Нога прошла быстро, но образовалась маленькая и достаточно твёрдая шишка. Что в данном случае можно предпринять? Пройдёт само, или...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте у моей сестры, на МРТ обнаружили остеоартроз 2-й степени и разрыв медиального мениска. Ходить ей очень больно уколы что ей сделал врач не помогают. Подскажите пожалуйста какое ей нужно лечение? Спасибо
Здравствуйте. Был разрыв пкс, потом пластика. Затем импиджмент, и затем артроскопия. Через 6 лет получил травму повторно. Была нестабильность и боль. Прошел год. Сделал МРТ. МРТ исследование показало, что: "...признаки субтотального дегенеративного разрыва аутотрасплантанта...
Добрый день. У мужа открылась рвота кровью после 2 дней приёма алкоголя Сейчас находится в реанимации сделали исследование эндоскопом сказали разрыв пищевода Сейчас Колят седативные препараты и капают чтобы остановить кровотечение, говорят у нас и в области не делают...
У вашего супруга синдром Меллори вейса скорей всего. Уточняйте тактику лечения и в целом ситуацию ТОЛЬКО у лечащего врача. Все остальное (имею ввиду обсуждения ситуации здесь) не имеет никакого смысла и веса. Лучше чем лечащий доктор ситуацию не знает никто.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 14.02 упала на лыжах. В травм пункте сказали повреждение связок. 4 дня перевязывала эластичным бинтом. Потом уже добрались до дома к травматологу 18.02.. Он без ренгена определил что у меня разрыв ПКС и растяжение связок остальных. Рекомендации ношение ортеза с...
"Ренген только через 3 дня у другого врача".
А зачем рентген? На рентгене этого перелома видно не будет.
По МРТ - это скрытый, субхондральный, неполный перелом.
Делать рентгенографию не целесообразно.
По Протоколам иммобилизация гипсовой лангетой накладывается на 4-6 недель.
Упор на ногу на костылях можно?
Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Показан курс лекарственной терапии
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом 10 дней
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
Компрессы с Димексидом - 10 дней.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Какие действия мои? Пока не делать ЛФК?
Делать ЛФК, но без фанатизма. Контрактуру продолжайте разрабатывать.
На разгибание рекомендую лежа на спине класть на колено мешочек с песком или сахаром 400-500 грамм.
Уже через 2 мин почувствуете, как это работает.
На сгибание рекомендую сидя на стуле класть ногу на второй стул так, чтобы она с него свисала на уровне коленного сустава.
Коленный сустав будет сгибаться под собственным весом.
Сильную боль не преодолевать, лучше несколько подходов.
В целом, все должно закончиться хорошо, но на реабилитацию еще не менее 4-х недель уйдет.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
После лечения зубов и ларингита начались странные симптомы с горлом, в виде щелчка при глотании, чувства сдавливания горла, комка. будто что то застряло удушье как будто воротник тугой, ходила к лору увидел небольшое съужение гортани и краснота полечила ингаляциями...
Чтобы окончательно убрать сомнения по поводу пареза гортани,рекомендуется один раз сходить к ЛОР-фониатру и попросить сделать стробоскопию(видео осмотр связок в движении).Когда вы увидите на экране,как обе ваши связки активно смыкаются и вибрируют,страх пареза исчезнет мгновенно и мышцы начнут расслабляться.
После ранения получил разрыв лучевого нерва, не подымается кисть ( висит) разгибателях 1 балл, плохо работают пальцы.
Документы прилагаю .
Возможно ли оперативное лечение, прошло 5 месяцев и срастётся ли нерв, и какая категория годности светит ?
Доббрый вечер!
Обычно в таких случаях операция возможна и нужна, сам нерв при таком полном разрыве и наличии невром не срастётся самостоятельно.Обычно проводится иссечение невром и пластика нерва.
Что касается категории годности, то после такого тяжелого боевого ранения и сложной операции на периферическом нерве с длительной реабилитацией (восстановление займет не менее года), с высокой вероятностью будет установлена категория «В». Окончательное решение вынесет военно-врачебная комиссия после завершения всего курса лечения, реабилитации и оценки стойких последствий.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вздулась нога, отечность на 5 Сант. Больше другой. Болит, не могу вставать на неё. Пошла сделала УЗИ, сказали разрыв кисты. Отправили в в приёмную, там ничего не сделали, отправили домой. Консультация ревматолога. Жду, записали.
Здравствуйте!
До очного приема в подобных ситуациях можно принимать НПВС - к примеру, найз или аркоксия. Если применять длительно (более 3 Дней) то защищают желудок (омепразол до еды).
На очном приеме возможно инъекционное лечение гормональным препаратом в область сустава/кисты. К примеру, препарат дипромета или дипроспан.