СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Разрыв лучевого нерва

После ранения получил разрыв лучевого нерва, не подымается кисть ( висит) разгибателях 1 балл, плохо работают пальцы. Документы прилагаю . Возможно ли оперативное лечение, прошло 5 месяцев и срастётся ли нерв, и какая категория годности светит ?

Нет
31 год
7 Февраля ·Просмотров: 87·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Доббрый вечер!
Обычно в таких случаях операция возможна и нужна, сам нерв при таком полном разрыве и наличии невром не срастётся самостоятельно.Обычно проводится иссечение невром и пластика нерва.
Что касается категории годности, то после такого тяжелого боевого ранения и сложной операции на периферическом нерве с длительной реабилитацией (восстановление займет не менее года), с высокой вероятностью будет установлена категория «В». Окончательное решение вынесет военно-врачебная комиссия после завершения всего курса лечения, реабилитации и оценки стойких последствий.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Разрыв лучевого нерва считается серьезным повреждением, влияющим на функцию верхней конечности.
Оперативное лечение в таких случаях обычно показано, особенно спустя 5 месяцев после перенесенной травмы.
Рекомендуется консультация нейрохирурга.
Если после лечения и реабилитации функция нерва восстановится частично, но останутся стойкие ограничения, приводящие к затруднениям при выполнении определенных видов деятельности, то это категория в. Г выставляется на период лечения.

Принятый ответ

Здравствуйте
На период лечения будет категория годности г.
Показания к Оперативному лечению определяет нейрохирург , операции выполняют обычно.
Если функции конечности восстановится категория вероятно будет в. Если нет -д.
Решение о категории годности выносит врачебная комиссия при этом учитывают : неврологический статус и инструментальные методы исследования.

Принятый ответ

Здравствуйте! оперативное лечение показано и является стандартом, обычно выполняется ревизия нерва, иссечение невромы и пластика нерва либо нервный шов или трансплантация, чем раньше выполнено вмешательство после установления диагноза, тем выше шансы на восстановление функции, при этом реабилитация длительная и занимает не менее одного года, а полное восстановление возможно не всегда
по категории годности на период лечения и реабилитации, как правило, устанавливается категория Г, после завершения лечения при сохранении стойкого пареза кисти чаще всего присваивается категория В, при выраженной и необратимой утрате функции возможна категория Д, окончательное решение принимает военно врачебная комиссия на основании неврологического осмотра и данных ЭНМГ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, а нейрохирург может отказать в операции, по причине то что маловероятный шанс на восстановление. Мне УЗИ кто делал сказал, что рука работать не будет нерв не срастётся

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Сказал , что операция бесполезна, и скажите на текущий момент если в операции откажут, какая категория годности может быть ?

Нейрохирург действительно может отказаться от операции, если по данным осмотра, УЗИ, ЭНМГ и срокам повреждения он считает, что восстановление функции нерва крайне маловероятно, однако отказ обычно означает не бесполезность лечения вообще, а отсутствие смысла именно в восстановительной нейрохирургии, при полном разрыве и сформированной невроме спустя пять месяцев самостоятельного срастания нерва не происходит, а операция может рассматриваться не только с целью восстановления, но и для профилактики болевого синдрома и уточнения прогноза, поэтому окончательное решение принимается после очной консультации профильного нейрохирурга

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Понял спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте!
Да, оперативное лечение показано и чем раньше оно будет выполнено, там больше шансов на восстановление. До операции и в первые месяцы после оперативного лечения обычно выставляют категорию Г, далее уже в зависимости от объема восстановления функции руки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А от операции могут отказать, мне на УЗИ сказали что восстановить функционал кисти не получится!?

По узи нельзя определить восстановится нерв или нет. Сейчас очень много подобных ранений и вариантов операций. Могу рекомендовать получить консультацию у нейрохирурга Штока Александра Валентиновича. По моей практике шанс на частичное восстановление функции есть.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Сейчас был на консультации нейрохирурга он сказал шансов практически нет и направил в областную больницу Воронежа

Да, понимаю, сколько хирургов, столько и мнений, поэтому рекомендую конкретного специалиста.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А какая категория вообще светит если все так и оставят без операции ???
Как связаться с вашим нейрохирургом которого советуете

Врач Шток принимает в институте нейрохирургии Бурденко (Москва), в колл-центре вам подскажут более подробную информацию. По поводу категории решение за врачебной комиссии (могут поставить Г или Д).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.