Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У моей мамы рак шейки матки сT1b2N0М0, lb стадия. У нее сахареый диабет 2 типа, гипертония, вес 118 кг, возраст 58 лет. При осмотре на кресле во время консилиума сказали, что процесс перешел на влагалище. Отказали в операции из-за большого живота и того, что...
Здравствуйте Полностью согласен с решением консилуима При стадии рака шейки матки pT1b2 - химиолучевая терапия - это совершенно полноценный метод радикального лечения, ничем не уступающий операции (а по практике даже превосходящий его!) Операцию сделать можно - но лучшая операция та, которая не сделана - когда есть ничем не уступающие ей равнозначные методы лечения Более того, при ожирение операции колоссально сложны для хирургов и значимо осложняют течение послеоперационного периода И в целом, основной метод лечения рака шейки матки - это химиолучевая терапия, а не операция!! Согласен с консилиумом полностью и всецело!
Пиометра, начальная стадия
5 ответовДобрый день! Помогите, пожалуйста, очень переживаем за своего питомца. Кошка (метис) 14 лет. В субботу 25.10 увидела что-то подкапывает коричневое из половых органов, кроме этого ничего не беспокоит. Отвезли сразу в ветклинику. Сделали узи, кровь + б/х. По узи поставили...
В подобном случае возможно 2 варианта: или обсудить с анестезиологом возможность проведения щадящего наркоза (обычно легче для организма ингаляционный - его легче дозировать и завершать), который мог бы быть допустим при имеющихся отклонениях (оперативное лечение этот оптимальный вариант) или же лечить консервативно (медикаментозно), но есть риски рецидива.
Рак гортаноглотки
8 ответовПодскажите, настолько страшен такой диагноз? Чтобы посоветовали в лечении? Есть ли какие-то противопоказания к лечению и т.д. при наличии всех выявленных болячек? Мужчина. Рост 170 см, вес 44 кг Рак гортаноглотки ST III T3N1M0 после курса ПХТ в 02.2025 кл.гр 2 Рак пищевода...
Здравствуйте По представленным данным речь идет о местнораспротсраненном раке ротоглотки Была назначена индукционная химиотерапия по схеме DCF - что совершенно корректно Далее проводится химиолучевая терапия в радикальной дозе Указанные сопутствующие болезни не являются противопоказанием для такого лечения! При анемии рекомендуют назначение препаратов железа через врача-терапевта Для коррекции белковой недостаточности рекомендуется добавить в день по 1-2 флакона Нутридринк компакт протеин - маленькими глотками в течение дня как дополнение к основным приемам пищи
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте) Девушка 27 лет. РШМ 3в стадия по Заключение: Гистологическая картина злокачественной опухоли солидного строения с обширными участками некроза. Морфологическая и иммуногистохимическая картина плоскоклеточного неороговевающего рака с признаками распада. Жалобы...
Здравствуйте По результатам обследования массивная опухоль злокачественного генеза с распространением на соседние структуры и ткани. Гистологически подтверждены зоны некроза и признаки распада, об этом говорит и лейкоцитоз, повышение температуры тела до фебрильных. При наличии зон распада всегда есть угроза кровотечения и риск ухудшения ситуации с продолженным распадом опухоли. Химиотерапия при распаде опухоли проводится крайне осторожно, и схема паклитаксел+карбоплатин при распаде не проводится. Можно пробовать схемы в монорежиме, таблетированные варианты или таксаны, с контролем каждые 2-3 курса, но врач-химиотерапевт должен оценивать и показатели анализов, общее самочувствие и при повышении температуры до 38-39 как правило курсы химиотерапии не проводятся. Ситуация действительно сложная и честно скажу ни одна химиотерапия не сможет предотвратить развитие процесса и продлить жизнь на годы. В данной ситуации самым оптимальным решением была бы госпитализация в паллиативный центр, стабилизация состояния, проведение дезинтоксикационной терапии и после уже решать вопрос о возможности продолжения курсов лекарственной терапии
Рак простаты
8 ответовПомогите пожалуйста.это мой брат,все так резко случилось. Просто часто ходил в туалет. Пошел к урологу пил антибиотики не прошло сдал пса 75 и потом кровью кровотечение и скорая. Сейчас лежит в больнице. В нашем центре все медленно слава богу сделали хоть один укол. Съездили...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Занимаюсь лечением рака простаты ежедневно Готов Вас детально проконсультировать Речь идет о 4 стадии рака простаты Агрессивная низкодифференцированная опухоль Глисон 10 По МРТ есть массивный местный процесс и лимфогенные метастазы (и уже даже этого достаточно для M1 - так как поражены парааортальные узлы) И поражение костей так же крайне крайне вероятно (хотя по МРТ мы не можем это доказать - хотя здесь это формальность) Таким образом, речь идет о метастатическом de Novo High-volume гормоночувствительном раке простаты Одной андрогенной депривации Диферелином недостаточно в сложившихся условиях - но уже хорошо что она началась даже вопреки тяжести состояния 1. Оптимальная системная терапия на данном этапе (АДТ + ARTA vs химиотерапия). Если бы НЕ предшествующий путь с анемизацией и ХБП - на очном приеме в подобной клинической сиутации я бы назначил триплет АДТ+6 курсов Доцетаксела+Даролутамид Но Доцетаксел - не самый безопасный препарат и сил не добавит точно Поэтому есть два пути - добавить к АДТ ЛИБО Энзалутамид, ЛИБО Апалутамид Оба варианта безопасны и при низком гемоглобине и при ХБП (если только СКФ не меньше 15, хотя знаю пациентов на диализе и на Энзалутамиде) 2. Возможность и сроки начала энзалутамида с учётом ХБП и перенесённого кровотечения Хоть сейчас Какова цифра креатинина? 3. Тактика при подтверждении костных метастазов (PSMA-терапия). При гормончувсительном раке простаты официально лиганды ПОКА не одобрены Но очень очень скоро будет зарегистрирована комбинация Энза с Лютецием И если федеральный центр может назначать это лечение как off label - то почему бы и нет И еще обязательно рекомендуют определить в опухолевом блоке статус генов HRD (BRCA1,2, CHEK, ATM, PALB) - уже зарегистрированы комбинации PARP-ингибитора Талазопариба с Энзой для гормончувсивтельного рака 4. Роль лучевой терапии/локального контроля в дальнейшем. Очень сомнительна - учитывая такое распространение процесса
Тактика лечения
2 ответаРак молочной железы , операция мастэктомия, март 2025 год , стадия 2 А, T2M0N0, ER -8, PR-8,негативный HER2 -статус (1+ баллов), Ki67- 3 % fish отрицательно, вопрос , подскажите пожалуйста тактику лечения в моём случае
Здравствуйте, трижды негативный рак не самый хороший вариант, лечение это химиотерапия, операция и лучевая терапия, так же рекомендуется сдать кровь на мутацию BRCA 1,2 для дополнительных опций в дальнейшем в случае прогрессирования заболевания
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Онкология лазерная эпиляция
2 ответаЗдравствуйте, у меня был рак щитовидной железы 1 стадия без метастаз. Хочу узнать можно ли мне работать мастером лазерной эпиляции или нельзя? Неповлияет ли это на дальнейшее здоровье и появление в будущем онкологии?
Здравствуйте Можно, ограничений нет
Рак термальная стадия
5 ответовДобрый день! Подскажите, как и чем можно облегчить и улучшить состояние умирающего папы. У него боли, тяжесть в животе, одышка, постоянно спит, почти не ест. Прикрепляю последнее Пэт КТ. Там видно, что жидкость в брюшной полости. Может есть какие то капельницы или таблетки,...
Нужно общий анализ сдать, биохимический ( АСТ, АЛТ, общий билирубин, креатинин, мочевина, альбумин отдельно, калий , натрий, глюкоза). Общий анализ крови. Если по электролитам норма, можно попробовать диуретики начать принимать( верошпирон+аспаркам). Но в случае с напряженным асцитом и гидротораксом проводится эвакуация жидкости.
Рак желудка
10 ответовЗдравствуйте! Во время ФГДС сделали биопсию, по результатам низкодифференцированная аденокарцинома. На приеме онколога врач сказал срочно ехать делать операцию. Направили на КТ, но я хочу обследоваться более безопасным способом без облучения. Подскажите, какие области мне...
Грудная клетка только МСКТ, остальное можно заменить на мрт. МРТ позвоночника не требуется и это другое исследование.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак шейки матки
1 ответD/S: 1) C-r in situ шейки матки. Цервицит, цервикальная эктопия шейки матки. 2) ц.к- CINI. Код МКБ-О: 8070/2. Впч 16 Это Рак,
Здравствуйте! C-r in situ шейки матки - соответствует злокачественному процессу 0 стадии. То есть когда опухоль не инвазивна (не прорастает вглубь тканей). Цервицит, цервикальная эктопия шейки матки - доброкачественные изменения.