Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильно выпадают волосы
7 ответовДобрый день. Очень сильно выпадают волосы,по анализам дефицит железа и витамина Д. Также эндокринолог ставит синдром инсулинорезистентности,так как индекс HOMA 4,1. Про диету ничего не говорят - направляют к нутрициологу. Назначили глюкофаж, Сорбифер дурулес,фортедетрим....
Здравствуйте По анализам имеется выраженный дефицит витамина Д Восполнить его рекомендую по одной из схем: 1). 7000 МЕ ежедневно в течение 8 недель (14 капель вигантола или аквадетрима) 2). 50000 МЕ один раз в неделю в течение 8 недель (100 капель вигантола или аквадетрима; или девилам 50000 МЕ по 1 таблетке в неделю) Спустя 8 недель пересдать витамин Д. Если в пределах нормы, тогда принимать ежедневно поддерживающую дозу в 2000 МЕ (4 капли) Если аквадетрим, то рекомендован прием в первой половине дня независимо от еды (так как он на водной основе), если вигантол, то в первой половине дня во время еды (так как он на масляной основе) Ферритин достаточно низкий. Норма его минимум 45. В в идеале ферритин должен быть равен вашей массе тела. Рекомендую к приему гино тардиферон по 2 таблетки 1 раз в день в течение 2 месяцев. Затем пересдайте показатель За 2 часа до и после приема железа исключить чай, кофе, шоколад и молочные продукты Если выбирать из препаратов железа, то лучше выбирать препараты двухвалентного железа (тотема, ферретаб, сорбифер, актиферрин, Ферро-фольгамма, фенюльс, ферроплекс, тардиферон, ферроградумет, гемофер) из-за лучшей биодоступности. Препараты трехвалентного железа (ферлатум, ферму лек в таблетках, мальтофер и биофер) обладают биодоступностью значительно ниже, поэтому их лучше не выбирать Инсулин и индекс Хома обычно повышена при наличии лишнего веса и/или неправильного питания. В этом случае глюкофаж не нужен, так как нарушения углеводного обмена по анализам у вас нет (глюкоза в норме) Глюкофаж не снижает ни вес ни инсулин Когда вес снизится, тогда инсулин и индекс Хома начнут тоже снижаться. Эти показатели больше не нужно контролировать в крови По остальным показателям без значимых отклонений Рекомендую рассмотреть к приему один из препаратов для снижения массы тела 1. Голдлайн 10 мг Принимается по одной таблетке утром желательно с едой запивая водой. Это препарат центрального действия. Он снижает аппетит и способствует уменьшению количества потребляемой пищи, то есть усиливает чувство насыщения. Длительность терапии не должна превышать 12 месяцев. Во время лечения может наблюдаться не значительной подъемы артериального давления и умеренное увеличение частоты сердечных сокращений. Если спокойным состоянии вы заметили увеличение ЧСС и АД выше обычного, то следует отменить препарат. Если в течение месяца на фоне дозировки 10 мг вес не уходит, тогда можно увеличить ее до 15 мг Противопоказан при гипертонии, аритмии С учетом небольшоготповышения пульса у вас (по дневнику, что вы прикрепили) я бы не рекомендовала этот препарат к приему 2. Орлистат 120 мг Это препарат периферического действия. Он снижает всасывание Жиров с пищей примерно на 30%. Данный препарат принимают во время еды или в пределах 1 часа после еды. Принимается по одной капсуле 120 мг три раза в день. Здесь же из побочных эффектов может быть метеоризм, позывы дефекации и жидкий стул. Чем больше жирной пищи, тем чаще жидкий стул Противопоказан при ЖКБ 3. Энлигрия Действует на центр голода и замедляет опорожнение желудка. Это инъекционный препарат. Вводится подкожно 1 раз в сутки (желательно в область живота). Начальная доза 0,6 мг/сут. Дозу поднимают 1 раз в неделю на 0,6 мг. Максимальная доза 3,0 мг/сут. Если при увеличении дозы в течение 2 недель чувствуете себя плохо, то препарат отменяете. Если после 12 недель применения препарата в максимальной дозе ваш вес уменьшился менее, чем на 5% от исходного веса, то препарат так же отменяется. При наличии хронического панкреатита данный препарат противопоказан. Схема применения: 1 неделя - доза 0,6 2 неделя - доза 1,2 3 неделя - доза 1,8 4 неделя - доза 2,4 Терапевтическая доза - 3,0 Если на любой из дозировок вес хорошо снижается, то поднимать ее выше не нужно 4. Семавик —> Семавик Некст Официально на территории РФ Семавик показан при наличии сахарного диабета с ожирением, без диабета показана Энлигрия В других странах Семавик уже разрешен пациентам и без диабета. В России уже в продажу поступил препарат Семавик некст, который тоже разрешен уже без диабета, но перед этим сначала используют обычный Семавик для достижения необходимой дозировки для перехода на Семавик некст Начинать рекомендовано с обычного Семавик, продолжать Семавик Некст Он действует на центр голода и замедляет опорожнение желудка. Это инъекционный препарат. Вводится подкожно 1 раз в неделю(желательно в область живота). Начальная доза 0,25 мг/сут. Дозу поднимают 1 раз в 4 недели, не чаще. Максимальная доза (Семавик некст) 2,4 мг/сут. Если после 12 недель применения препарата в максимальной дозе ваш вес уменьшился менее, чем на 5% от исходного веса, то препарат так же отменяется. При наличии хронического панкреатита данный препарат противопоказан. Схема применения: 1 месяц - доза 0,25 мг 2 месяц - доза 0,5 мг 3 месяц - доза 1,0 мг 4 месяц - доза 1,7 мг 5 месяц - доза 2,4 мг Если на любой из дозировок вес хорошо снижается, то поднимать ее выше не нужно Важно помнить, что совместно с препаратами для снижения массы тела, необходимо придерживаться минимальных правил диеты (исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки) Кушать нужно 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка
Кот сильно чешется
1 ответДобрый день. В общем дело обстоит так, кот сильно чешется, буквально постоянно, одели ошейник, сегодня увидела что под ним большие кровяные расчесы, сняла, до этого капали капли от блох, не помогло, у кота перхоть и белая и черная, в основном на спине и хвосте, у него были и...
Здравствуйте, какой препарат от блох вы использовали? Нужно обработать от блох, прям вообще нет места куда можно накапать? От зуда можно дать препарат цетрин 1 мг на 1 кг 1 раз в день 5 дней. Зуд может быть еще и при грибковых, бактериальных инфекциях их сможет только врач установить.
Грудничек сильно тужится
16 ответовЗдравствуйте. Нам 2 мес. Колики с рождения. Были в основном вечером, ребёнок плакал, поджимала ножки к животу, краснел. Последние 2 нед ребёнок сильно тужится при дефекации. На столько сильно, что всех нас пугает. При этом процессе чуть ли не кричит. Стул жидкий, немного...
Здравствуйте Прожилки крови в стуле признак аллергии к белку коровьего молока Вам необходимо соблюдать безмолочную диету с исключением всех молочных продуктов, говядины, сои, продуктов со следами молока Докорм должен быть лечебной смесью с полным гидролизом белка ( Алфаре Аллерджи, Нутрилон Пепти )
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Раздуло сильно горло
12 ответовЗдравствуйте. Сильно раздуло горло, неделю назад чуть болело, сейчас резко раздуло , с воскрес темпа 37.5 , поднималась один раз до 38.5, вчера была 37.4, полощу календула, мирамед, пью ромашку, пью тонзилгон, масло черного тмина, сегодня третий день, может еще что то можно?...
Екатерина, здравствуйте. Приложите фото горла сюда Есть ли жалобы со стороны носа? Заложенность ? Слизь? Ощущение стекания по задней стенке глотки?
Сильно редеют волосы
1 ответЗдравствуйте! Последний год стали сильно редеть волосы. У меня эндометриоз 2 степени после КС вот уже 5 лет, принимала Визанну, сейчас на утрожестане. По узи щитовидки умеренные структурные изменения, гормоны щитовидки в норме. Два месяца принимала вит Д сначала 4000, потом...
Здравствуйте. Чтобы волосы не выпадали ферритин нужно повысить до 60 , не меньше! Начните прием Ферретаб по 1 капс 1 р в день 3 месяца, Селцинк по 1 капс 2 р в день 1 месяц.
Сильно болит
1 ответЗдравствуйте меня завут Наталья 28 лет с марта 2019 года мучаюсь с межреберной невралгий с левой стороны бывает так сильно прихватит то в жар то в холод бросает в глазах темнеет и дышать становитьсяся трудно и почему то это всё начелось после перенесеный пневмонии...
Добрый день. Межреберная невралгия беспокоит в связи с компрессией межреберной мышцы между ребрами. Данное состояние обусловлено либо слабостью мышц спины, либо нарушение осанки. Препараты могут снимать симптомы но не вылечат вас. Необходимо компенсировать компрессию для этого используются физические упражнения. Я бы рекомендовал начать с "тяга нижнего блока", "тяга верхнего блока".
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильно опух палец у ребенка
9 ответовУ ребенка сильно опух палец , зуда нет , когда трогаю реакции на боль нет. Но палец очень плотный и теплее обычного и сильно опух и покраснел
Здравствуйте. На пальце нет укуса? Такая реакция млдет возникать на укус насекомого. Иногда у малышей возникает выраженная реакция на укус. В таких случаях рекомендуется обрабатывать высыпания гелем фенистил/неотанин/каламин/псилобальзам или средствами с цинком; при сильном зуде и отеке антигистаминные (зиртек/зодак с 6месяцев, фенистил с 0). При выраженном отеке наносить адвантан или гидрокортизоновую мазь. Так же рекомендуется коротко подстричь ногти ребенку, чтобы не травмировать место укуса и не занести инфекцию. Если антигистаминные и местное лечение не оказывает эффекта, рекомендуется обратиться в стационар или поликлинику, чтобы ребёнку сделали инъекцию.
Болят и хрустят сильно суставы
3 ответаЗдравствуйте, болят и хрустят по всему телу сильно суставы что это можит быть?! В облости коленых и локтевых суставов сильно напряжение и ломота в мышцах
Добрый день! Какие обследования у вас есть? Нужна какая-то вводная информация.
Болит сильно правый висок
12 ответовБолит правый весок сильно, обезболивающее не помогает, прикрепляю МРТ головного мозга, достаточно ли она информативно?
Здравствуйте,как давно болит?боль какого характера?(стреляющая,ноющая,жгучая,давящая)боль постоянная?Болит вся голова,тошнота,рвота,повышение давления было ?ушибы,падения? На мрт описаны очаги , это микроскопические изменения, возникающие из-за того, что мелкие сосуды, питающие глубокие отделы мозга, со временем теряют эластичность, сужаются, и нервная ткань испытывает недостаток кислорода. опухоли, гематомы или значительного отека, которые могли бы вызывать вашу симптоматику нет. При найденых изменениях рекомендуют контроль давления, уровня холестерина и глюкозы крови
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Прошло 4 месяца после родов, нахожусь на ГВ. Очень сильно выпадают волосы.Что посоветуете?
Ульяна, здравствуйте.Это физиологическая норма.Ничего делать не нужно.Выпадение прекратиться самостоятельно.Будьте здоровы!