Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №2064470

Что вас беспокоит?

Грудничек сильно тужится

Здравствуйте. Нам 2 мес. Колики с рождения. Были в основном вечером, ребёнок плакал, поджимала ножки к животу, краснел. Последние 2 нед ребёнок сильно тужится при дефекации. На столько сильно, что всех нас пугает. При этом процессе чуть ли не кричит. Стул жидкий, немного пенистый, жёлтого цвета и небольшими прожилками крови.Но иногда зеленоватый, гуще, т.к мы на СВ. Не ясно почему ребёнок стал так тужится, а стул не твёрдый? Сдавали копрограмму. По ней кровь в стуле, слизь, лейкоциты 3,6. Проходили УЗИ брюшной полости, там все хорошо, умеренный метеоризм. Анальных трещин визуально не обнаружено, осмотрен 2мя хирургами. Нас очень пугают эти потуги. Как будто ребёнку мешает какое то препятствие, чтоб свободно опорожниться.

32 года
20 Апреля 2024·Просмотров: 155·Анастасия

Принятый ответ

Здравствуйте
Прожилки крови в стуле признак аллергии к белку коровьего молока

Вам необходимо соблюдать безмолочную диету с исключением всех молочных продуктов, говядины, сои, продуктов со следами молока

Докорм должен быть лечебной смесью с полным гидролизом белка ( Алфаре Аллерджи, Нутрилон Пепти )

Наталья Сергеевна, спасибо. Я правильно понимаю докорм лечебными смесями не на постоянной основе, а потом снова менять смесь на обычную? Или можно на постоянной? И влияют ли смеси с ращепленным белком на набор веса? Т.е вес набирается медленно?

Лечебная смесь назначается на 6 мес

На набор веса не влияют

Наталья Сергеевна, спасибо.
А ещё ребёнок очень часто икает независимо от кормления и срыгивает. Срыгивает может фонтаном, меньше 2х ст.ложек,но фонтанчиком. Иногда каким то творожком. Укладывается ли это в норму?

Срыгивания объемом до 2 ст.л. норма для этого возраста ребенка

Икать это норма для новорожденного ребенка

Принятый ответ

Здравствуйте.
По описанию у ребенка может быть аллергия на белок коровьего молока. Нужна диета с исключением молочных продуктов, говядины, всех продуктов со следами молока.
Какой смесью докармливать?
Кал на углеводы не сдавали?

Также сейчас период младенческой дисхезии, ребенок учится управлять мышцами таза, может кряхтеть, тужиться, помогайте физическими методами- массаж животика с поджиманием ножек, поза высаживания, велосипед, перед кормлением выкладывайте на животик, после кормления носите столбиком.

Залина Анатольевна, спасибо, все это делаю. Понимаю, что период колик и что ребёнок осваивает технику дефекации. Но как то резко начал тужится на столько сильно.. Докорм смесью Нутрилон Комфорт. Принимаем лактозар 3 недели. Малыш очень плохо спит. На ночь пеленаю, иначе просыпается через 20 мин. Слышно как бурлит животик.

Конечно, похоже , что причина не только в коликах и дисхезии.
Ребенка беспокоит животик, возможно, есть аллергия на белок коровьего молока и лактазная недостаточность.
Вам нужна диета безмолочная и переход на лечебную смесь - Нан антиаллергия, нутрилак пептиди сцт, Альфаре.
Переход постепенный, начиная с 30 мл , постепенно увеличивая порции.

Залина Анатольевна, данные смеси временные или можно их принимать постоянно до перехода ребёнка на обычную пищу? Обначает ли кормление лечебными смесями меньший набор веса по сравнению с обычными?

Да, это временные смеси, пока есть симптомы АБКМ.
На вес они не должны влиять, единственное, на вкус они горькие, не все детки их едят охотно.

Залина Анатольевна, да, слышала про данный минус. Можно ли добавлять в смесь, например, боботик? Он сладкий. В каждое кормление.
Если ребёнок все таки не станет есть эту смесь? И оставить его на старой, с частичным гидролизом, на сколько опасно игнорировать данные симптомы, особенно кровь в стуле?

Боботик, сабсимплекс, Эспумизан беби можно добавлять в смесь.

Если у ребёнка боли в животике, кровь в стуле, то они и будут продолжаться , если оставить старую смесь.
Прибавки в весе хорошие?

Залина Анатольевна, наш педиатр говорит нормальные. Но я думаю маловато. За 2 мес 1300

Недостаточная прибавка тоже может быть из-за АБКМ, так же могут быть обильные срыгивания.

Спасибо. Понятно.

Принятый ответ

Здравствуйте) в данном случае вероятен диагноз абкм.
Необходимо соблюдать строгую диету с исключением молочных продуктов, говядины, телятины, сои, яиц, курицы так как с ними часты перекрёстные реакции. Даже следы данных продуктов не допустимы.
Смесь должна быть лечебной на основе полного гидродизата белка.
Эффект от диеты и лечебной смеси оценивается через 14 дней при строгом соблюдении

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.