Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В этом месяце я проходила ежегодное обследование в частной клинике у гинеколога, на осмотре и узи все хорошо. По результатам анализов воспаление, при этом никаких жалоб у меня нет. Назначили лечение - свечи с антибиотиком, сказали начать после месячных так как они были на...
В подобных ситуациях скудные менструации после обычного первого дня могут быть связаны с транзиторным гормональным сбоем, стрессом, возможным перенесенным воспалительным процессом в шейке матки или эндоцервиксе, а также с изменением сократительной активности матки. Схваткообразная боль в первый день может возникать из-за более активных сокращений матки, даже если раньше менструации протекали безболезненно, и сама по себе не указывает на осложнение.
По представленным данным цитологии признаков предраковых изменений и злокачественных процессов не выявлено, а определение воспаления по данным цитологии неинформативно. То, что кровь появляется только при подтирании, чаще соответствует скудной менструации, а не отсутствию месячных.
Практически целесообразно считать этот эпизод вариантом атипичного, но допустимого цикла и наблюдать его в динамике. Обычно рекомендуется отметить дату начала и окончания выделений, оценить общую длительность цикла и дождаться следующей менструации без преждевременного начала терапии, если так было согласовано ранее. Если в следующем цикле объем менструации нормализуется, дополнительного обследования обычно не требуется.
Очный осмотр необходим, если появляются усиливающиеся боли, повышение температуры, неприятный запах выделений, кровянистые выделения вне менструации или полное отсутствие менструации более 6 недель.
Обычно рекомендуют выполнить УЗИ малого таза, если в следующем цикле менструация не придет, станет снова выраженно необычной по объему или длительности, либо если появятся новые симптомы. В остальных случаях обычно достаточно наблюдения до следующей менструации и планового контроля.
Добрый день. Подскажите, пожалуйста, пол года назад была замершая беременность. Отправили на гистологию, из-за воспаления. Сейчас выявили цервицит. Назначили антибиотики, пропила, контрольный мазок пересдала(правда перед месячными) показал высокие лейкоциты. Снова тержинан...
Добрый день! По поводу выделений - какой именно анализ Вы сдавали? По поводу скудной менструации после вакуума - Вам надо сделать УЗИ и посмотреть толщину эндометрия
Уже около года скудные месячные и все слабее. Сдала анализы на гормоны, высокий пролактин, остальное в норме, овуляции есть. Какие нужно далее сдавать анализы чтобы установить причину и назначить лечение?
Здравствуйте!
У Вас не накапливается много эндометрия, поэтому и сам объем выделений небольшой. А не накапливаться он может по разным причинам.
В первую очередь, исключаем гормональый фактор. Вам нужно убедиться, что высокий уровень пролактина не блокирует овуляции. Для этого можно за 7 дней до начала менструаций сдать анализ крови на уровень прогестерона. Результаты прогестерона более 3 нг/мл или более 10 нмоль/л, говорят о том, что овуляция была в этом цикле.
Во вторую очередь, исключаем воспалительный фактор. Дополнительно рекомендую провести пайпель - биопсию эндометрия с ИГХ-исследованием с определением CD20, CD138, CD56, HLA-DR. Возможно, что причина в хроническом эндометрите.
Дополнительно исключаем дефициты. Можно проверить уровень гемоглобина, ферритина и витамина Д.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Вчера у ребенка (4года) случилось кровотечение носом два раза и сегодня тоже. Позавчера ударился носом, фото приложу. Может ли быть с этим связано? До этого кровотечения были очень редко.
Поняла. Тогда в ближайшее время , как получится. До осмотра лор врача можно делать холодный компресс, турундочки. По описанию кровь останавливается довольно быстро. Если есть корочки в носу -можно использовать облепиховое масло или олифрин спрей
Добрый день. У ребенка в зимний период часто бывают кровотечения. Сегодня не могли остановить 1,5 часа, даже скорую вызывали. Посещали лора - поверхностно расположенные сосуды.
Можно ли пропить Транексам, поможет ли?
Здравствуйте! 1го июня была проведена лапароскопия по поводу эндометриоидных кист яичников, 15 июня начала пить визанну. 9 июля сходила в бассейн, после этого начало тянуть живот и пошла кровь(до этого были коричневые выделения), в течении нескольких дней кровотечение...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте. К сожалению, это один из распространенных эффектов Визанны. Начните приём настойки водного перца 40 капель 3 раза в сутки до сухой прокладки. Если спустя три месяца приема препарата будете продолжать кровить, то имеет смысл попробовать перейти на КОК
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
в 3 классе я очень сильно заболела гриппом, приходилось вызывать скорую, чтобы сбить температуру. Тогда и начались носовые кровотечения, вызывали скорую и не могли остановить на протяжении 30-40 минут, а иногда и больше, затем я выздоровела и всё пришло в норму. Но...
Здравствуйте, по синдрому кровоточивости обязательно нужно обследоваться. Сдать анализ крови общий, коагулограмму расширенную, аггрегацию тромбоцитов со стандартными индукторами.
Добрый день! У меня постоянные кровотечения во время секса, продолжаются 2-10 часов. У меня эндометриоз и большая эрозия. Гинеколог говорит что прижигать нельзя так как я не рожала, что делать? И возможно ли кровотечение из-за эндометриоза на фоне гормонального дисбаланса? и...
Здравствуйте.
Если на постоянной основе, с большой вероятностью почта в эндометриоще.
Эктопия долго и на постоянной основе не кровит.
Лечение эндометриоза симптоматическое, направлено на сдерживание роста очагов и купирования симптомов
Визанна, Алвовизан, Зафрилла препарат выбора.
Может быть кок с диеногестом типа Клайра, Жанин, Силует
Добрый день. Ребенку 9 лет , девочка. Частые носовые кровотечения недели две в день может по 3-4 раза и ночью. Началось это 2 года назад сначала кровотечения бывали редко, потом участились. Пили аминокапроновую кислоту и аскарутин. Анализы: ферритин -17, МНО -1.29, АЧТВ 41,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый, день! Беспокоят частые носовые кровотечения у ребенка 5 лет, не обильные, в основном в ночное время. Почти каждую ночь. Лор выписал аскорутин 2 таблетки в день 1 мес. Пьем его. Пока на протяжении 2х-недельного приёма не сильно помог. Воздух увлажняем. Сдали общий...
Здравствуйте, Михаил!
Изучила анализы. Основное внимание следует сосредоточить на выявлении причин коагулопатии и коррекции уровня витаминов и минералов. Комплексный подход к диагностике и лечению обеспечит улучшение состояния ребенка.
По общему анализу крови (ОАК):
- Лейкоциты снижены. Это может быть признаком сниженной иммунной защиты.
- Повышение среднего содержания гемоглобина в эритроците и средний объем эритроцита на верхней границе нормы, могут указывать на макроцитоз, что может быть связано с дефицитом витамина B12 или фолиевой кислоты.
- Лейкоцитарная формула и СОЭ в норме, что указывает на отсутствие явного воспалительного процесса.
- Показатели тромбоцитов указывают на нормальную функцию свертывания, несмотря на кровотечения.
Коагулограмма:
- Протромбиновое время повышено. Указывает на замедление во времени свертывания крови.
- Протромбин по Квику снижен. Свидетельствует о дефиците факторов свертывания.
- МНО повышено. Указывает на снижение свертывающей способности крови.
- АЧТВ (активированное частичное тромбопластиновое время) норма. Указывает на нормальную работу внутреннего пути свертывания.
- Фибриноген снижен. Указывает на снижение фибриногена, что влияет на образование фибриновой сгустка в процессе свертывания крови.
Сочетание частых носовых кровотечений с изменениями в анализах крови и коагулограмме указывает на наличие коагулопатии (нарушение свертывания крови). Основной подозреваемый фактор — это снижение уровней протромбина и фибриногена, которые играют ключевую роль в свертывании крови.
Мои рекомендации:
1. Продолжайте увлажнение воздуха в спальне ребенка для предотвращения пересыхания слизистой оболочки носа.
2. Обеспечьте рацион ребенка витаминами и минералами, необходимыми для нормального гемопоэза (особенно витамин С, K, фолиевая кислота и витамины группы B).
3. Предотвращайте возможность механического раздражения слизистой носа (исключите грубое выдувание носа, избегайте ковыряния в носу).
Для уточнения состояния кровеносной системы и поиска причины коагулопатии рекомендую следующие исследования:
1. Анализ на уровень витамина K. Это может пояснить дефицит фибриногена и протромбина.
2. Уровень витаминов B12 и фолиевой кислоты. Для исключения макроцитарной анемии.
Советую очную консультацию:
1. Гематолога, для более детального изучения коагулопатии и назначения соответствующего лечения.
2. Отоларинголога (ЛОР), для повторной консультации по поводу частых носовых кровотечений и коррекции ранее назначенного лечения.
Здоровья Вам и ребенку!