Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.Диагноз спкя, для достижения беременности назначили лечение на 6 мес: прогинова 1тб(2мг) 1 раз в день 10 дней(с 1го дня цикла) дюфастон 1тб 2 раза в день 10 дней(с 8 дня приёма прогиновы) джес плюс и селмевит 1др 1 раз в день на 2 мес. Подскажите пожалуйста при...
Здравствуйте! Мне 32 года, 2 детей (7 и 6 лет).
Рост 158, вес 106. Микроаденома гипофиза, киста шишковидной железы, 3 узла в щитовидке, спкя, кисты и спайки. Месячные вызывали Прогестероном, Утрожестаном, кок, сами не начинаются, на данный момент их нет 4 месяца. Так же...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Очень хорошо? начните приём метформина и добавьте пожалуйста диету, также физические нагрузки
Вам необходимо снизить вес хотя бы на 15-20 процентов и тогда у Вас возобновится свой менструальный цикл
Здравствуйте, наблюдаюсь по поводу спкя, отсутствует овуляция . Последнее месячные 19 августа вызванные праджисаном(менструация началась на пятой капсуле приема) . С 7 сентября беспокоили мажущие выделения, сначала были коричневые , потом стали кровянистые но так же мажущего...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые врачи!! Нужен совет. Начали планировать беременность , так как менструация не регулярная гинеколог назначил Дюфастон по 1 т 2 раза с 15 по 26 день . Сдала гормоны .все гормоны в порядке кроме 17-он прогестерон у меня 1.26 при норме до 1.01 и прогестерон на 22-й день...
Ранний прием эстрогенов теоретически может мешать росту фолликула, потому что летрозол стимулирует овуляцию через временное снижение уровня эстрогенов, а добавление эстрогенов в начале цикла может ослаблять этот механизм.
Эндометрий 5,4 мм на 5-й день цикла сам по себе не доказывает “тонкий эндометрий”: его обычно оценивают ближе к овуляции, когда доминантный фолликул уже вырос.
Если доминантный фолликул не растет в 3 циклах подряд, в похожих случаях обычно предполагают отсутствие ответа на текущую дозу стимуляции, а не проблему только с эндометрием.
При СПКЯ летрозол считается препаратом первой линии для стимуляции овуляции, но при отсутствии роста фолликула часто требуется пересмотр схемы.
Прогестерон на 22-й день при отсутствии овуляции закономерно будет низким, поэтому по нему нельзя отдельно судить о “нехватке прогестерона” без подтвержденной овуляции.
17-ОН-прогестерон 1,26 при небольшом превышении нормы часто бывает при СПКЯ или из-за неправильного дня/времени сдачи анализа; для уточнения обычно его пересдают утром на 2-5-й день цикла, без приема глюкокортикоидов, если это допустимо по схеме.
Метипред при СПКЯ и небольшом повышении 17-ОН-прогестерона обычно не считается стандартным способом улучшить овуляцию, если не подтверждена неклассическая форма врожденной дисфункции коры надпочечников.
Практически в такой ситуации обычно проверяют: вес и окружность талии, глюкозу, инсулин или индекс HOMA-IR, ТТГ, пролактин, общий и свободный тестостерон, ДГЭА-С, АМГ, а также спермограмму партнера и проходимость маточных труб, если беременность не наступает.
Добрый день! Мне 33 года, вес 60, рост 168, обладательница спкя (поставили в 19 лет), ИР по анализам не определяется, андрогены в норме, единственное, что по анализам-это высокий лг, фсг нормальный, с щитовидкой все хорошо, своего цикла нет, беременностей никогда не было,...
Начать можно с пути "наименьшего сопротивления" - мягкой стимуляции Гонал+Летрозол, так как в данной ситуации используется меньшая доза Гонала, что снижает суммарную дозу гонадотропинов и риск гиперстимуляции(в этом и есть смысл использования Летрозола). При неэффективности возможен переход на стимуляцию Гоналом в более высокой дозировке(уже без Летрозола).
Уважаемые врачи! Очень нужен ваш совет.
Диагноз спкя, постоянно с 16 по 25 д.ц принимаю +глюкофаж лонг 1000 мг 1 раз после ужина.
Планирую беременность. 1 цикл клостелбегитом, реакция хорошая 24 мм жел.тело.
Последующие 2 раза нет ответа, хотя доза была увеличина до 100 мг,...
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте!
Понимаю ваши переживания.
Действительно препаратом первой линии для лечения ановуляторного бесплодия является нестероидный ингибитор ароматазы – летрозол. Стимуляция овуляции летрозолом проводится в дозе 2,5 мг в сутки (перорально) с 3 по 7 или с 5 по 9 дни менструального цикла, в случае отсутствия овуляции в следующем цикле стимуляции возможно увеличение дозы летрозола до 5 мг в сутки. Максимальная дозировка летрозола в протоколе стимуляции овуляции составляет 7,5 мг в сутки.
Иногда летрозол вызывает отсроченную овуляцию ,она может прийти чуть позднее.
Если цикл будет без овуляции ,можно еще один раз провести стимуляцию с увеличением дозы летрозола до 7,5 мг.
Метформин (Глюкофаж) лучше использовать ежедневно, ежедневный прием увеличивает вероятность самостоятельной овуляции.
Прогинова и летрозол ,как правило, не используются совместно,они могут нивелировать действие друг друга.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,дорогие врачи!! Меня зовут Юлия,мне 19 лет. У меня спкя с 16 лет. Пропила один год джес,месячные были в норме,сейчас прекратила и уже 4 месяца задержка. Пошла на обслуживание после окончания гормнотерапии,и нашли впч 18 типа,и лейкоплакию. Сделала биопсию шейки...
Юлия, здравствуйте. На фоне приема гормональных препаратов у Вас есть менструации и цикл. Так продолжайте их прием дальше. Отмените тогда, когда будете планировать беременность. Гормоны не садят иммунитет. А ВПЧ вообще лечить не нужно, он сам со временем элиминируется из организма.
Добрый день! Меня госпитализировали на сроке 41.1 в патологию беременности и решили начать стимуляцию родов. В 18.00 поставили катетер Фолея и сняли на след. день около 8.00. Механически он раскрыл шейку на 2 см.
После прокололи пузырь (воды светлые) и решили выждать 6 часов...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!
Так бывает. Ваши рецепторы не отреагировали. Все вам сделали правильно.
В следующую беременность можете выбирать сами: или роды, или плановое КС. В зависимости от состояния рубца, размеров малыша.
Добрый день. У меня гсд. Беременность стоит 24.06.
Но врач сказал, нужна стимуляция.
На осмотре шейка «кзади» , пропускает 2 пальца.
Вес плода примерно (максимум 3600) головка 340 мм.
Сказали будет такая тактика , таблетка мифепристона, если ничего, то вторая. Далее...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У меня СПКЯ и инсулинорезистентность. Рост 172, вес 87 кг, возраст 21. Год назад резко вес начал подниматься с 70 кг, пол года назад начала принимать глюкофаж и дюфастон, вес остановился: не растёт и не уменьшается. В чём может быть проблема