Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Мне 24 года, с 11 лет были стабильные месячные и регулярный цикл(3-4 дня, промежуток от 29 до 31 дня)
Месяц отсутствовали месячные и я обратилась к генекологу. Поставили диагноз СПКЯ(ановуляторный цикл).
В августе были нормальные месячные, в сентебря не было,...
Очень активный спорт может влиять на регулярность цикла тоже. Как часто спортом занимаетесь, и какая у Вас нагрузка, силовые тренировки, аэробные?
Вес не снижался за последнее время?
Добрый день, помогите, пожалуйста, что еще сдать, чтобы понять причину неудач. С 2022 года пытаемся зачать ребенка. Первая беременность 10.2022-анэмбриония, далее ничего не получалось, СПКЯ, свои овуляции очень редкие. В марте 2024 года проверила трубы. Апрель, май - бхб( две...
Здравствуйте! 3 года не могу забеременеть, диагноз СПКЯ. Гинеколог назначила анализ и по результатам ТТГ ( 3,7) рекомендовала проконсультироваться с эндокринологом и сделать узи щитовидной железы. результаты анализов прикрепляю.
В следующем цикле назначена стимуляция...
Здравствуйте .обьем щитовидной железы в пределах нормы -норма у женщин до 18 см3
Есть узловое образование-по описанию доброкачественного характера-требуется только наблюдение -пункция не нужна так как узел до 1 см
Контроль узи через 12 месяцев
Нужно сдать кровь на кальцитонин -делают всем при впервые обнаруженных узлах щитовидной железы
Гормоны щитовидной железы в норме -щитовидная железа работает хорошо-лечение не нужно
Дополнительно сдайте кровь на витамин д -его дефицит может влиять на роботу щитовидной железы
Норма от 30
Употребляйте в пищу йодированную соль
Стимуляция не противопоказана
Также принимайте до на наступления беременности-фолиевую кислоту 400 мкг/сут и на протяжении до 16 недели беременности
Витамин д 2000 ме на протяжении всей беременности и лактации
Йодомарин 200 мкг/сут на протяжении всей беременности и лактации
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! На данный момент у меня такие жалобы: выпадение волос, появление лысин, прыщи, интимная сухость. Краткая история моей жизни- нерегулярные менструации, субклинический гипотериоз, стимуляция овуляции, лапароскопия по поводу СПКЯ, удачная беременность. Сейчас год...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте! Вам необходимо сдать на 2-5 день менструального цикла следующие гормоны: ФСГ, ЛГ, эстрадиол, свободный тестостерон, ГСПГ, ДЭАС, 17-ОН прогестерон, пролактин
На 21-23 день или за 7 дней до менструации прогестерон
Вне зависимости от менструального цикла кровь на гормоны щитовидной железой ТТГ, Т3, Т4, а также кровь на ферритин и витамин Д
Перед сдачей анализов исключить физическую нагрузку, стрессы, половой акт
Сколько вам лет? Какой рост и вес?
Добрый день. У меня гсд. Беременность стоит 24.06.
Но врач сказал, нужна стимуляция.
На осмотре шейка «кзади» , пропускает 2 пальца.
Вес плода примерно (максимум 3600) головка 340 мм.
Сказали будет такая тактика , таблетка мифепристона, если ничего, то вторая. Далее...
Добрый день! Меня госпитализировали на сроке 41.1 в патологию беременности и решили начать стимуляцию родов. В 18.00 поставили катетер Фолея и сняли на след. день около 8.00. Механически он раскрыл шейку на 2 см.
После прокололи пузырь (воды светлые) и решили выждать 6 часов...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!
Так бывает. Ваши рецепторы не отреагировали. Все вам сделали правильно.
В следующую беременность можете выбирать сами: или роды, или плановое КС. В зависимости от состояния рубца, размеров малыша.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мне 33 года, вес 60, рост 168, обладательница спкя (поставили в 19 лет), ИР по анализам не определяется, андрогены в норме, единственное, что по анализам-это высокий лг, фсг нормальный, с щитовидкой все хорошо, своего цикла нет, беременностей никогда не было,...
Начать можно с пути "наименьшего сопротивления" - мягкой стимуляции Гонал+Летрозол, так как в данной ситуации используется меньшая доза Гонала, что снижает суммарную дозу гонадотропинов и риск гиперстимуляции(в этом и есть смысл использования Летрозола). При неэффективности возможен переход на стимуляцию Гоналом в более высокой дозировке(уже без Летрозола).
Уважаемые врачи!! Нужен совет. Начали планировать беременность , так как менструация не регулярная гинеколог назначил Дюфастон по 1 т 2 раза с 15 по 26 день . Сдала гормоны .все гормоны в порядке кроме 17-он прогестерон у меня 1.26 при норме до 1.01 и прогестерон на 22-й день...
Ранний прием эстрогенов теоретически может мешать росту фолликула, потому что летрозол стимулирует овуляцию через временное снижение уровня эстрогенов, а добавление эстрогенов в начале цикла может ослаблять этот механизм.
Эндометрий 5,4 мм на 5-й день цикла сам по себе не доказывает “тонкий эндометрий”: его обычно оценивают ближе к овуляции, когда доминантный фолликул уже вырос.
Если доминантный фолликул не растет в 3 циклах подряд, в похожих случаях обычно предполагают отсутствие ответа на текущую дозу стимуляции, а не проблему только с эндометрием.
При СПКЯ летрозол считается препаратом первой линии для стимуляции овуляции, но при отсутствии роста фолликула часто требуется пересмотр схемы.
Прогестерон на 22-й день при отсутствии овуляции закономерно будет низким, поэтому по нему нельзя отдельно судить о “нехватке прогестерона” без подтвержденной овуляции.
17-ОН-прогестерон 1,26 при небольшом превышении нормы часто бывает при СПКЯ или из-за неправильного дня/времени сдачи анализа; для уточнения обычно его пересдают утром на 2-5-й день цикла, без приема глюкокортикоидов, если это допустимо по схеме.
Метипред при СПКЯ и небольшом повышении 17-ОН-прогестерона обычно не считается стандартным способом улучшить овуляцию, если не подтверждена неклассическая форма врожденной дисфункции коры надпочечников.
Практически в такой ситуации обычно проверяют: вес и окружность талии, глюкозу, инсулин или индекс HOMA-IR, ТТГ, пролактин, общий и свободный тестостерон, ДГЭА-С, АМГ, а также спермограмму партнера и проходимость маточных труб, если беременность не наступает.
Уважаемые врачи! Очень нужен ваш совет.
Диагноз спкя, постоянно с 16 по 25 д.ц принимаю +глюкофаж лонг 1000 мг 1 раз после ужина.
Планирую беременность. 1 цикл клостелбегитом, реакция хорошая 24 мм жел.тело.
Последующие 2 раза нет ответа, хотя доза была увеличина до 100 мг,...
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте!
Понимаю ваши переживания.
Действительно препаратом первой линии для лечения ановуляторного бесплодия является нестероидный ингибитор ароматазы – летрозол. Стимуляция овуляции летрозолом проводится в дозе 2,5 мг в сутки (перорально) с 3 по 7 или с 5 по 9 дни менструального цикла, в случае отсутствия овуляции в следующем цикле стимуляции возможно увеличение дозы летрозола до 5 мг в сутки. Максимальная дозировка летрозола в протоколе стимуляции овуляции составляет 7,5 мг в сутки.
Иногда летрозол вызывает отсроченную овуляцию ,она может прийти чуть позднее.
Если цикл будет без овуляции ,можно еще один раз провести стимуляцию с увеличением дозы летрозола до 7,5 мг.
Метформин (Глюкофаж) лучше использовать ежедневно, ежедневный прием увеличивает вероятность самостоятельной овуляции.
Прогинова и летрозол ,как правило, не используются совместно,они могут нивелировать действие друг друга.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Планируем беременность 5 месяц, пока безрезультатно, у меня Спкя, повышен тестостерон, пролактин, понижен ферритин (анализы приложила) . МРТ гипофиза без патологии. Сдавала анализы в этом цикле на 4день м. ц. Врач предложила в этом месяце капельницу железа, со...