Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужны ли антибиотики
11 ответовЗдравствуйте. Девочка 13 лет. Болеет с 21.03. Три дня была температура, сухой кашель от горла, присоединился сильный насморк, нос заложен сильно, жёлт-зелёный. Капли изофру , вчера начали полидексу. На 4 день температура спала полностью. Вчера на 5 день с середины дня...
Здравствуйте По общему анализу крови - без признаков воспаления - лейкоциты находятся в возрастной норме, соэ по верхней границы нормы Признаков анемии и железодефицита не отмечается - эритроциты, гемоглобин и эритроцитарные индексы не снижены. Признаков аллергической реакции так же не описаны- эозинофилы и базофилы не повышены Лимфоциты и нейтрофилы в правильном соотношении, так и должно быть в таком возрасте. Хоть и присутствуют повышенные палочкоядерные нейтрофилы, но это обязательно указывает на бактериальный процесс Тромбоциты в норме от 150 до 500, у ребенка в пределах возрастной нормы По анализу не отмечается убедительных данных за бактериальный процесс, показаний к антибиотикам не отмечается
Не рано ли ставить пластину?
4 ответаЗдравствуйте! На моего мужа напали 4.04 с молотком и нанесли 3 удара один пришелся на голову где получилась открытая черепно- мозговая травма. 5.04 ему провели трепанацию черепа, операция прошла хорошо. Но со слов мужа его не сразу брал наркоз поэтому ввели тройную дозу....
Здравствуйте. Ситуация соответствует тяжёлой черепно-мозговой травме с выполненной декомпрессивной трепанацией; по описанию послеоперационное течение стабильное, планируемая краниопластика является этапом реконструкции, а не экстренным вмешательством. 1. «Плохо брал наркоз» — чаще связано с индивидуальной фармакодинамикой, стрессом/гиперадренергией при травме, возможной толерантностью к препаратам; это не является редкой ситуацией и контролируется анестезиологом по мониторингу глубины анестезии. 2. При краниопластике анестезия подбирается заново; фиксированной «тройной дозы» не бывает — используются титруемые препараты с контролем глубины сна, риск повторения сценария низкий. 3. Срок 10–14 дней допустим при отсутствии отёка, инфекции и при стабильной КТ (так называемая ранняя краниопластика); окончательное решение — определяется согласно клиники и данным контроля. 4. Первичная операция (трепанация, санация раны, удаление костных фрагментов, контроль кровотечения) технически сложнее; установка пластины — менее травматичный реконструктивный этап. 5. Госпитализация после краниопластики обычно 5–7 суток при неосложнённом течении; сроки варьируют в зависимости от раневого процесса и неврологического статуса.
Пить ли антибиотики
13 ответовЗдравствуйте,уважаемые врачи, вопрос такой10дней не проходит насморк, как осложнение после кашля, он ещё немного есть, капаю Нафтизин через 15 минут,аквамарисом промываю и Назонекс 2 раза в день,днём окомистин , сегодня болит голова ,сильнее принаклоне, зубы ноют, отделяемое...
выздоравливайте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста! Можно ли пить Редуксин форте и ставить уколы Квинсенты?
Здравствуйте . Одновременно 2 препарата для снижения массы тела использовать нельзя . Надо остановиться на одном препарате , перед этим исключив все противопоказания . Медикаментозная терапия ожирения назначается при ИМТ=30 кг/м2или при ИМТ=27 кг/м2и более при наличии как минимум одного связанного с избыточной массой тела сопутствующего заболевания , например ,гипертония, дислипидемия, предиабет или сахарный диабет 2 типа, обструктивное апноэ сна. Перед подбором терапии рекомендовано сделать узи щитовидной железы , если обнаружены узловые образования, то сдать кальцитонин в крови , сделать узи брюшной полости , сдать липазу, амилазу, общий билирубин, АСТ , АЛТ, креатинин
Ставить ли прививку БЦЖ
6 ответовЗдравствуйте. Дочке 1,5 года. Изначально был медотвод к вакцинации еще с роддома, и ни одну вакцину мы не ставили. Сейчас планировали поставить БЦЖ, так как временно уезжаем по моей работе в другую страну. Там не ставят прививку от туберкулеза. Хотела поставить БцЖ тут, а...
Здравствуйте. По анализу крови гемоглобин и эритроциты в норме, анемии нет. Лейкоциты не повышены, лейкоцитарная формула соответствует возрасту, лимфоцитов больше чем нейтрофилов. Если самочувствие ребенка хорошее и по результату осмотра всё в порядке, то можно делать бцж
Нужно ли ставить спираль?
7 ответовДобрый день. В конце октября я пришла к гинекологу на очередное обследование и плюс у меня была одна жалоба. После менструации, на протяжении 3-х дней, были выделения коричневатого цвета с прожилками крови. Такого никогда не было. Также у меня обильные месячные, на вторые...
Здравствуйте, указанные Вами жалобы укладываются в картину эндометриоза, это же подтверждено по результатам УЗИ. На фоне обильных кровотечений снижается гемоглобин, ухудшается качество жизни-слабость, усталость, головокружение. В данном случае рекомендован прием гормональной терапии в виде таблеток, при наличии противопоказаний или заболеваний ЖКТ( гастрит, ЖКБ) рекомендовано введение гормональной спирали Мирена(удобство ее в том, что нет необходимости пить каждый день таблетки, экономически выгодно) Если выбор в пользу таблеток, то это диеногест-содержащие препараты(Силует, Жанин, Клайра). в течение 6 месяцев. Дополнительно в обоих случаях контрацептивный эффект. Лечение эндометриоза обязательно, отсутствие лечения приводит к обильным болезненным менструациям, болям внизу живота и при половом акте, появление спаечного процесса в брюшной полости.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Иммуноглобулин ставить надо?
1 ответВ первую беременность не помню ставили ли иммуноглобулин или нет (2019 год)Сейчас вторая беременность 34 недели ,на титры сказали уже не надо сдавать,до этого сдавала (не было),надо ли ставить иммуноглобулин или какие действия?
Здравствуйте. На таком сроке уже не нужно. Иммунизация положена в 28-32 недели беременности. Сейчас необходимо сдавать титры антител каждые 4 недели , до родов
Нужно ли пить антибиотики?
26 ответовДобрый день. Сын 3,8 года заболел 26.11. из всех симптом был только незначительный насморк, храп по ночам . Правая ноздря почти не дышала. Через 2 недели 10.12 поднялась температура до 37.8. Поехали на прием к лору. Протокол прилагаю. (Фото 1). Поставили аденоиды 3 степени и...
Екатерина, здравствуйте Подскажите пожалуйста у ребёнка есть температура? Кроме заложенности и храпа ещё что то беспокоит? По клиническому анализу крови нельзя чётко сказать, что это бактериальная инфекция, т.к показатели лейкоцитов (норма до 15×10⁹/л) и соэ (верхняя граница 17 мм/ч) в пределах нормы хоть и на верхней границе. По лейкоцитарной формуле повышены лимфоциты и снижены нейтрофилы, что также может указывать на вирусную природу заболевания. Остальное лечение правильное. При аденоидах основным лечением является длительное применение назальных кортикостероидов (назонекс до 3 месяцев). И при аденоидах 3 ст может быть рекомендовала аденоидэктомия. Т.к при любом вирусной заболевании аденоиды увеличиваются и создают проблему с дыханием
Стоит ли ставить аппарат Марко Росса
9 ответовЗдравствуйте. Моей дочери 6 лет , только выпал первый нижний зуб. Остальные - 2 степени подвижности . Стоматолог отправил к ортодонту на консультацию по поводу скученности зубов . Ортодонт говорит , что стоит ставить аппарат прям немедленно . Расстояния между зубов очень мало...
Здравствуйте! Судя по прикрепленному исследованию есть все показания к ортодонтическому лечению из-за выраженного дефицита места . Так как в возрасте 6 лет уже между зубами должно быть расстояние - тремы. Это необходимо потому, что постоянные зубы больше молочных. Соответственно этих расстояний если нет , то зубам некуда прорезаться и случается скученность зубов . Сейчас самый отличный возраст для начала ортодонтического лечения , так как небный шов еще не окостенел. Поэтому получится эффективно расширить верхнюю челюсть. На нижней челюсти так же имеется дефицит места, но как правило она уже подтягивается вслед за верхней после ее расширения. Лечение на пластине не исключает необходимости лечения на брекет системе в будущем , так как пластинка не влияет на само положение зуба в ряду , и если он будет наклонен или развернут, то это исправляется только брекетами. Но если не провести ортодонтическое лечение в данный момент, то в более старшем возрасте при лечении уже на брекет системе из-за дефицита места возможно придется прибегать к удалению здоровых зуб , чтобы создать это недостающее место ( обычно это удаление премоляров). Пройдя лечение сейчас этого возможно избежать . Самый лучший вариант при выборе пластин это несъемные конструкции( как раз это марко Росса, он имеет опору на 2 молочные моляры и клыки) , так как они работают 24/7 в полости рта и дают высокий результат лечения. Съемные пластинки дети часто забывают надевать , ломают и теряют , поэтому эффективность снижается.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ставить ли Рота-V-Эйд
5 ответовЗдравствуйте! Хочу защитить малыша от ротавируса (нам 10 недель). Препарат Ротатек больше не достать, поэтому предлагают Ротавейд. Но у нас непонятности со стулом (фото прилагаю). Стул через день, желтый и очень жидкий. Анализ на копрологию пришел нормальный. Не обходимся...
Добрый день! Одними из противопоказаний к вакцинации Ротвэйд и Ротатек являются врожденные пороки развития кишечник и тяжелая форма диареи. Судя по описанной клинике и фото симптомов данных патологий у ребенка нет. Перед вакцинацией вас обязательно осмотрит педиатр и соберет подробный анамнез и посмотрит результаты обследований узких специалистов и УЗИ в 1 месяц. Ротавэйд не хуже, это аналог Ротатека, производится в Индии. Переносится детишками также как и Ротатек, не беспокойтесь. также вакцины полностью взаимозаменяемые и если Вы боитесь, то в последующие вакцинации можете сделать Ротатек (если будет в наличии). Диагностировали ли Вам лактазную недостаточность? Я бы рекомендовала дополнительно сдать кал на углеводы. Также при транзиторной лактазной недостаточности у ребенка пенистый, выстреливающий стул, обильное газообразование, беспокойство, могут быть покраснения в области ануса. Однако раз есть значительный эффект от применения, следует продолжить прием лактазара