Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Зкзостоз на рентгене
21 ответДобрый вечер, делали рентген ребенку. В описании врач-рентгенолог ничего не указал про экзостаз. А врач-ортопед вскольз сказала, что есть экзостоз. Поясните, пожалуйста, где он на ренгене и насколько большой? и экзостоз это или остеома?
Здравствуйте. На приложенном фото монитора 2-х коленных суставов в прямой проекции костных экзостозов или других образований не определяется. Возможно, экзостоз видно в боковой проекции? Приложите. =================================
У девочки 14 лет длительное время болит колено. Обследовались, сделали рентген и обнаружили Шляттер. Ортопед сказал исключить физ нагрузки, но спорт можно. Можно ли ребёнку продолжать заниматься в школьной секции волейбола? Есть ли опасность этого заболевания?
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото рентгенограмм. Нужно видеть, насколько всё плохо, чтобы давать рекомендации по лечению и нагрузкам.
Анализ на наличие ревматизма
17 ответовЗдравствуйте! Мне недавно поставили диагноз реактивный артрит и разрыв мениска. хирург ортопед порекомендовал обратиться к ревматологу для исключения ревматических проблем перед артроскопией. Скажите пожалуйста, какие анализы для этого нужно сдать и какие из них самые...
Добрый вечер! При нормальных анализах и отрицательном ревмофакторе, ревматизма, конечно же, нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, были на приеме у ортопеда , ребёнку 1.4 , ходить начал в год . Ортопед порекомендовала профилактическую обувь , можно ли заменить на профилактические стельки и какие именно - для вальгуса или варуса , ортопедические или каркасные и какие они должны быть ?
Здравствуйте. Физиологический плоско-вальгус мы наблюдаем у детей в возрасте до 5 лет. На фото у ребенка плоско-вальгусная установка стоп. Компонент вальгуса пяточных костей 2ст. Это на грани нормы и патологии. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Наблюдение ортопеда раз в 6 мес или чаще. 2. Носить ортопедическую профилактическую антивальгусную обувь с каблуком Томаса 1см, высокими берцами или задником. Называется "Обувь первые шаги". Например: https://kotofey.ru/market/obuv/sandalii-tufli-letnie/022155-21-sandalii-dlya-pervyh-shagov Дома то же носить. Это обычная хорошая обувь. Ортопедическая, потому что маркетологи та назвали. Стельки после 4-5 лет. 3. ЛФК см. ниже. 4. Массаж нижних конечностей с акцентом на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур. Ходить босиком по массажным коврикам. 5. СМТ на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур. 6. Парафиноозокерит на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур. 7. Электрофорез с эуфилином на мышцы голени № 10, 2 раза в год. 8. Витамин Д 1000 МЕ в день - по согласованию с педиатром. ЛФК «Лягушка»: согните ноги ребёнка в коленях и ТБС, подтяните их к животу, разведите колени, оставив пятки вместе. «Велосипед»: имитируйте движение ногами, как будто ребёнок крутит велосипед. «Мишка косолапый»: ходить, опираясь только на внешний край стопы. «Балерина»: походить на цыпочках. «Ладушки» : хлопайте стопами ребёнка друг о друга. «Рисование» пальцами ног. Можно также рисовать большими пальцами на песке или использовать краску на бумаге. «Потеряшки»: разложите на полу предметы и попросите ребёнка потрогать их пальцами ног, затем поднять и переместить. Используйте для этого карандаши, пуговицы, небольшие шарики или кубики. «Мячики»: используйте мягкие массажные мячи и попросите ребёнка перекатывать их стопой. Можно также использовать скалку. «Рыбалка»: в ёмкость с водой комфортной температуры положите небольшие предметы, такие как маленькие шарики или декоративные камушки, и попросите ребёнка достать их двумя ногами.
Ребенку 9 месяцев по узи указали задержка темпа роста центров оссификации с обеих сторон тип суставов 1А Ортопед направил на рентген Результат рентгена и узи прикрепляю. Какие варианты лечения возможны и какие последствия могут быть для ребенка
Добрый день. По узи в 8 мес отмечается задержка энхондрального окостенения головок тбс. По рентген описанию имеется увеличение ацетабулярного угла ( норма 20+-5, т.е. от 15 до 25), ядра окостенения выражены слабо, головки по центру, линия Шентона не прерывная. высота d b h в норме. В данной ситуации имеем легкую дисплазию тбс и рекомендовано: 1. Массаж классический с акцентом на ягодичную область 10 дней с повтором чрез 1 мес. 2. ФТЛ- электрофорез с кальцием хлорида и эуфиллином на поясницу и тбс 10 дней с повтором через 3 мес при необходимости 3. Парафин-озокеритовые шортики на тбс 10 дней с повтором через 1 мес вместе с массажем. 4. Ежедневная зарядка с упором на ножки 3-5 раз в день В настоящий момент необходимо максимально улучшить питание суставов чтобы они дозрели правильно. Ребенку не помогать сидеть, вставать и ходить, он должен это сделать сам чтобы не было в дальнейшем проблем. Рентген контроль в 1 год.
Расшифровка рентгена костей таза
16 ответовДобрый день! Где то пол года назад появились боли в тазобедренном суставе слева. Боль появляется при ходьбе, появилась хромота. Ортопед направил на рентген, повторный прием только в среду. Прошу расшифровать заключение. На сколько все плохо? Очень переживаю.
Добрый день ? Вы болели COVID-19 ? Есть ли боль в ночное время?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В 3 месяца на осмотре ортопед поставил дисплазию под вопросом, в правом суставе при разведении ощущается щелчок, так же на ножках есть небольшое отличие складок, врач направил на рентген, хочу услышать мнение есть ли дисплазия или нет
Добрый день. Напишите ссылку на фото рентгена или пртшлите фото в личном сообщении
Дисплазия тазобедренных суставов
3 ответаДобрый день! Ребенок, 2.5 месяца. По узи все норма, врач ортопед отправляет на рентген потому что не понравилось как ребенок отводит в сторону ножки. Скажите, информативен ли рентген? И поправима ли эта дисплазия, если она есть? Спасибо.
Здравствуйте! Если на приеме ортопеда у ребенка определяется ограничение отведения конечностей в стороны, то причин как правило две- избыточный мышечный тонус или действительно дисплазия т/б суставов. УЗИ - это операторзависимый метод и если есть несоответствие клинических проявлений (ограничение объема движений) и показателей УЗИ, то, абсолютно верное решение провести рентгенографию. Рентгенография сейчас проводится на цифровых аппаратах и дозу облучения крайне мала и никаких последствий для здоровья она не несет. Информативность рентгенографии при правильной укладке ребенка - с выровненными по оси тела и сомкнутыми ногами, так чтобы колени смотрели вверх - полная,100%. А вот о пропустить дисплазию, к сожалению, может иметь задержку в начале лечения и, следовательно, прогноз по дисплазии будет хуже. Делайте рентгенографию и если подтвердится дисплазия, тогда только можно будет говорить о возможном лечении. Дисплазия бывает разная. Пока ни о лечении, ни о прогнозах говорить нет оснований.
Варусные стопы
2 ответаС рождения стопы смотрели друг на друга. Ортопед сказал ничего не делать до 3х лет, только лфк, больше ходить босиком, никакой ортопедической обуви. Сейчас у ребёнка начался резкий скачок роста. Беспокоит состояние ножек. Ребёнку 1г и 10м.
Здравствуйте. Ищите другого ортопеда. Срочно. Обращает на себя внимание выраженный варус передних отделов стоп. Нужна специальная ортопедическая обувь, которая будет выводить передний отдел стоп в правильное положение. Вот пример такой обуви https://www.sursil.ru/catalog/1_letnie_modeli_1/sandalii_ortopedicheskie_av15_014/ Но я считаю, что её недостаточно при текущем положении дел. После очного осмотра ортопед может назначить и другой вариант орт обуви, в котором передний отдел стопы будет ориентирован на внешнюю сторону на 8 или 20 градусов. Я считаю, что нужно на 20 градусов. Такую обувь заочно рекомендовать нельзя. Пример https://www.ortomini.ru/catalog/antivarusnie_sandali/15551 Ходить в такой обуви дома и на улице. Не настаиваю, но очно могут быть рекомендованы специальные ортезы на время сна или не снимать обувь. Рекомендовано: 1. Очная консультация детского ортопеда 2. Ортопедическая обувь. 3. ЛФК детям до 5-ти лет не проводят, поскольку они еще маленькие и не совсем понимают, что от них хотят. На этом фоне не редки конфликты с ребенком. Поэтому пока не настаивайте. Попробуйте заниматься в форме игры. 4. Массаж нижних конечностей с акцентом на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур. 5. СМТ по стимулирующей методике на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур. 6. Парафиноозокерит на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур. 7. Электрофорез с эуфилином на мышцы голени № 10, 2 раза в год. 8. Витамин Д 1000 МЕ в день - профилактическая доза. 9. Наблюдение ортопеда раз в 6 мес или чаще
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На узи поставили правый сустав 1а, левый - 2а. Сделали рентген , рентгенолог поставил подвывих, ортопед поставил дисплазию и назначил перинку фрейка. Ножки раздвигаются хорошо обе. Сделаем массажи и физиопроцедуры. Перинка фрейка как профилактика в данном случае или...
Добрый день. Узи это скрининговыйметод исследования суставов, но он часто ошибается как в положительную так и отрицательную сторону. По узи 1а это абсолютная норма, 2а это физиологическая незрелость тбс но на грани с дисплазией. Для оценки тяжести состояпия суставов прикрепите рентген снимок с описанием (углы, линии и т.д.). Сколько ребенку сейчас месяцев?